ОРГАНІЗАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ
ДОПОМОГИ ДОРОСЛОМУ НАСЕЛЕННЮ
1. ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ОРГАНІЗАЦІЇ ЛІКУВАЛЬНО-ПРО
ФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
* дільнично-територіальний (на засадах сімейної медицини)
- вивчення факторів ризику
- лікування вдома
- участь населення в оздоровчих програмах
* єдність лікувальної та профілактичної допомоги
* забезпечення гарантованого рівня надання безоплатної кваліфікованої медичної допомоги у визначеному законодавством обсязі
* етапність спеціалізованого медичного забезпечення
2. ВИДИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
* амбулаторно-поліклінічна
* стаціонарна
* санаторно-курортна
- санітарно-профілактична
-дезінфекційна
* швидка
3. ТИПИ ЗАКЛАДІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, В ЯКИХ НАДАЄТЬСЯ
МЕДИЧНА ДОПОМОГА:
* лікувально-профілактичні
- медичні центри
* санітарно-профілактичні
* фармацевтичні (аптечні)
* медико-соціального захисту -лікарняні
- амбулаторно-поліклінічні
* інші (патологоанатомічні, судмедекспертизи, статистичні та ін.)
4. ПОСАДОВІ ОСОБИ, ЩО БЕРУТЬ УЧАСТЬ В УПРАВЛІННІ
ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИМИ ЗАКЛАДАМИ (ЛПЗ):
*головний лікар(директор)
* завідувач поліклініки
- завідувач інформаційно-аналітичним відділенням
* заступники головного лікаря з різних розділів роботи (з медичної
частини, з економічних питань та інші)
*старша медична сестра
- старші медичні сестри різних відділень
5. ЗГІДНО З ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ОХО
РОНУ ЗДОРОВ'Я ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПО
МОГА МОЖЕ НАДАВАТИСЬ:
* лікувально-профілактичними акредитованими закладами
- санітарно-профілактичними закладами
* службою швидкої медичної допомоги
* окремими медичними працівниками, які мають ліцензію
6. ГРУПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ (ЛПЗ):
- центри здоров'я
* лікарняні (багатопрофільні та спеціалізовані)
* переливання крові, швидкої та екстреної медичної допомоги
* лікувально-профілактичні особливого типу
- санітарно-профілактичні
* диспансери
* амбулаторно-поліклінічні
* санаторно-курортні
- будинки дитини
7. АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:
* фельдшерсько-акушерських пунктах
* консультативно-діагностичних центрах
- станціях швидкої допомоги
- пологових будинках
* здоровпунктах
- санаторіях
* амбулаторіях
* поліклініках
* консультаціях
* диспансерах
8. СТАЦІОНАРНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:
* лікарнях загального профілю
* спеціалізованих лікарнях
Пі
* медичних центрах
- санаторіях
- центрах здоров'я
* диспансерах
9. ДІАПАЗОН І ЯКІСТЬ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА ПОСЛУГ
ВИЗНАЧАЮТЬ:
* професіоналізм і кваліфікація лікарів
* психологічна готовність населення піклуватися про стан свого здоров'я
- зростання фонду лікарняних ліжок
* достатня технічна забезпеченість закладів охорони здоров'я
- потреба в кадрах
* компетентність керівників закладів охорони здоров'я в питаннях менеджменту
* проведення ліцензування та акредитації лікувальио-профілактич-нихзакладів
10. ОСНОВНИМИ ЗАВДАННЯМИ ПРОВЕДЕННЯ ЛІЦЕНЗУВАННЯ
ТА АКРЕДИТАЦІЇ Є:
* визначення можливостей і підтвердження права лікувально-
профілактичного закладу чи фізичної особи надавати медичну
допомогу в обсязі та якості не нижче встановлених стандартів
- визначення вартості медичної допомоги та послуг, що надаються
* захист інтересів споживача медичної допомоги та послуг на державному рівні
* забезпечення управління діяльністю лікувально-профілактичпих закладів незалежно від форм власності, перш за все щодо якості медичноїдопомоги
11. ПОНЯТТЯ "СТАНДАРТ" У ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я ВКЛЮЧАЄ:
* затверджений повний перелікумов, котрих необхідно дотримува
тись у процесі роботи з метою досягнення відповідного кінцевого
результату
- перелік відповідного обладнання
12. ЛІЦЕНЗУВАННЮ ПІДЛЯГАЮТЬ:
* усі лікувально-профілактичні заклади незалежно від форм
власності
- всі санітарно-профілактичні заклади
* особи, що займаються індивідуальною медичною діяльністю
* особи, що одержали дипломи цілителя та мають намір займатись народною медициною
13. ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЗАЛЕЖНО ВІД
СТУПЕНЯ СКЛАДНОСТІ її НАДАННЯ МОЖЕ БУТИ:
* первинною
- профілактичною
-змішаною
* вторинною (спеціалізованою)
* третинною (вузькоспеціалізованою)
14. ПЕРВИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЯК
СКЛАДОВА ЧАСТИНА ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ
ДОПОМОГИ (ПМСД) ПЕРЕДБАЧАЄ:
* консультацію лікаря загальної практики (сімейного) -лікування в спеціалізованих відділеннях лікарень
* діагностику та лікування основних найбільш поширених захворювань
* проведення профілактичних заходів
* направлення хворого для надання спеціалізованої та високоспеці-ал ізованої допомоги
* просту діагностику
* надання невідкладної допомоги
- лікування в диспансерах
15. ПОНЯТТЯ "ПЕРВИННА МЕДИКО-САНІТАРНА ДОПОМОГА",
ГОЛОВНОЮ ОСОБОЮ В ЯКІЙ Є СІМЕЙНИЙ ЛІКАР,
ВКЛЮЧАЄ:
* лікування значної частини найбільш поширених захворювань
* сприяння в організації раціонального харчування в забезпеченні доброякісною водою, в проведенні санітарно-оздоровчих заходів
- надання високоспеціалізованоїдопомоги
* імунізацію населення проти основних інфекційних захворювань
* охорону здоров'я матері та дитини
- надання допомоги при захворюваннях, які рідко зустрічаються
* допомогу в вирішенні медико-соціальних проблем родини
16. ОСНОВНИЙ ОБСЯГ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПО
МОГИ ПОВИНЕН ЗДІЙСНЮВАТИСЬ:
*терапевтами та педіатрами (лікарями загальної практики, сімей
ними лікарями)
- невропатологами
- хірургами
- алергологами
17. ВИДИ ЛІКАРСЬКИХ ДІЛЬНИЦЬ:
* територіальна терапевтична
* територіальна педіатрична
- територіальна хірургічна
* акушерсько-гінекологічна
* цехова терапевтична
- змішана
- територіальна неврологічна
* сільська лікарська
18.ПІД ВТОРИННОЮ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЮ ДОПОМОГОЮ РОЗУМІЮТЬ:
* кваліфіковане консультування, діагностику та лікування лікарями-
спеціалістами
-лікування основних найбільш поширених захворювань
19.ТРЕТИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА НАДАЄТЬСЯ ЛІКАРЯМИ АБО ГРУПОЮ ЛІКАРІВ, ЩО МАЮТЬ ПІДГОТОВ КУ В ГАЛУЗІ:
* складних щодо діагностики і лікування хвороб
- проведення профілактичних оглядів
* хвороб, що рідко зустрічаються
- проведення диспансеризації
20.ПЕРВИННА ТА ВТОРИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МІСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ НАДАЄТЬСЯ В:
- обласних лікарнях
* самостійних поліклініках
* лікарнях
- профілакторіях
* амбулаторіях
- ї 21. ПЕРВИННА ТА ВТОРИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:
- обласних лікарнях
* дільничних лікарнях
* лікарських амбулаторіях
- профілакторіях
* районних лікарнях
,,(,22.ТРЕТИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МІСЬКОМУ ТА СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:
- сімейних лабораторіях
* спеціалізованих лікарнях
- центрах здоров'я
* диспансерах
* діагностичних центрах
* медичних центрах
- поліклінічних відділеннях об'єднаних лікарень (поліклініках)
і 23. ВИДИ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:
- багатопрофільні
* монопрофільні (спеціалізовані)
* для обслуговування окремих категорій населення (тих, хто постраждали від наслідків аварії на ЧАЕС; вагітних, породіль, дітей)
- по підготовці кадрів для охорони здоров'я (парамедиків)
24. СТРУКТУРА МЕДИЧНОГО ЦЕНТРУ (НА ПРИКЛАДІ ПЕРИ-
НАТАЛЬНОГО ЦЕНТРУ):
* допоміжне та лікувально-діагностичне відділення (кабінет)
* лікувальні відділення
* реабілітаційне відділення
* приймальне відділення
- відділення екстреної допомоги
- санаторно-курортне відділення
25. РОЗДІЛИ РОБОТИ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:
* лікувально-діагностична
- соціально-правова
* організаційно-методична
- проведення попередніх медичних оглядів
* наукова
26. ЗМІСТ РОБОТИ СПЕЦІАЛІЗОВАНИХ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:
* консультативний прийом хворих і осіб груп ризику
* амбулаторне і стаціонарне лікування (консервативне та опе
ративне)
* лабораторно-інструментальне обстеження хворих і осіб груп ризику
- диспансерне спостереження за всіма хворими конкретного профілю
* аналіз захворюваності та якості лікування хворих у різних закладах
області (міста)
- збір даних про захворюваність і якість лікування хворих у різних
лікувально-профілактичних закладах області (міста)
*організаційно-методичне керівництво медичною допомогою від
повідного профілю
* підвищення кваліфікації лікарів
- проведення цільових профілактичних оглядів
27.НЕДОЛІКИ В РОЗВИТКУ ПОЗАЛІКАРНЯНОІ' ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ:
* значна участь лікарів-спеціалістів у первинному обслуговуванні хворих
* невідповідність співвідношення грошових коштів, що витрачаються та обсягів допомоги, яка надається в стаціонарі та поліклініці
* недостатній рівень амбулаторно-поліклінічної допомоги
- необгрунтована госпіталізація хворих, які могли б лікуватись у
амбулаторно-поліклінічних закладах
* економічно невиправдане та необгрунтоване з медичної точки
зору збільшення обсягу швидкої медичної допомоги
- збільшення обсягу лікування в денних стаціонарах
28. НЕДОЛІКИ В РОЗВИТКУ СТАЦІОНАРНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ:
* значні рівні госпіталізації
- розширення мережі денних стаціонарів
* значна тривалість перебування хворих у стаціонарах
* недостатнє використання фонду лікарняних ліжок
- низький процент відбору хворих на ліжко
29.ПОТРЕБА В РЕФОРМУВАННІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я В УКРАЇНІ ЗУМОВЛЕНА ТАКИМИ ЧИННИКАМИ:
- зростанням вимог насамперед до збільшення обсягу лікувально-
профілактичної допомоги
* зростанням вимог до покращання якості лікувально-профілактичної допомоги
* зростанням вартості медичної допомоги
- зменшенням вартості медичної допомоги
* незадоволеністю населення якістю лікувально-профілактичної
допомоги
* необхідністю перерозподілу обсягу медичної допомоги між
лікувально-профілактичними закладами різних рівнів медичного
забезпечення
30. ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАР
НОЇ ДОПОМОГИ:
* поступова заміна лікарів-спеціалістів лікарями загальної практики (сімейними лікарями)
* значне збільшення обсягу медичної допомоги, що надається ліка-рями-спеціалістами в амбулаторно-поліклінічних умовах
- обмеження функцій долікарських кабінетів поліклінік
* надання населенню мікрорайону міста лікувально-профілактичної допомоги за принципом сімейної медицини
* значне поширення домашніх та денних стаціонарів
- розширення показань для госпіталізації хворих до стаціонару
* перенесення окремих видів лікувально-профілактичної допомоги
зі стаціонарів до структур первинної медико-санітарноїдопомоги
31. ЕФЕКТИВНІСТЬ РОБОТИ ДЕРЖАВНИХ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІ
ЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ У СУЧАСНИХ ЕКОНОМІЧНИХ УМО
ВАХ ЗАЛЕЖИТЬ ВІД:
* наявності відповідної законодавчої бази
- централізованого управління економічною діяльністю закладів
охорони здоров'я
* перебудови механізму управління системою охорони здоров'я з
урахуванням розширення прав лікувально-профілактичних закладів
- достатнього бюджетного фінансування за нормативами з розра
хунку на 1 ліжко, на 1 відвідування поліклініки
* достатнього бюджетного фінансування за нормативами з розрахунку на 1 жителя
* збільшення обсягу та підвищення якості амбулаторно-поліклінічної допомоги
- суттєвого скорочення фонду лікарняних ліжок
* інтенсифікації діяльності стаціонару
* взаємодії закладів охорони здоров'я з іншими галузями та структурами
32.ПРІОРИТЕТИ РОЗВИТКУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я:
- підвищення рівня госпіталізації
* пріоритетний розвиток ПМСД з переходом до надання медичної допомоги на засадах сімейного лікаря
* створення системи соціальних гарантій щодо забезпечення ліками соціально-незахищених верств населення та хворих на окремі захворювання
* підвищення якості підготовки фахівців
- значне зростання обсягу швидкої медичної допомоги
* відновлення системи загальної диспансеризації населення
33.НАПРЯМИ РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я:
* пріоритетний розвиток первинної медико-санітарної допомоги
- суттєве зростання рівня госпіталізації
* створення єдиного медичного простору медичних послуг
* запровадження загальнообов'язкового державного соціального медичного страхування
- значне збільшення обсягу швидкої медичної допомоги
34. МЕДИЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ ЄДИНОГО МЕДИЧНОГО ПРОСТОРУ:
* чітке дотримання рівнів надання медичної допомоги
- скорочення ліжкового фонду
* поліпшення спадкоємності
* підвищення якості медичної допомоги
- розширення мережі центрів планування сім'ї
* покращання здоров'я населення
і 35. ЕКОНОМІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ ЄДИНОГО
Г! МЕДИЧНОГО ПРОСТОРУ:
- поліпшення спадкоємності між різними ЛПЗ
* оптимізація та скорочення ліжкового фонду
* ефективне використання кадрових і матеріальних ресурсів
- відновлення системи загальної диспансеризації населення