Уважение достоинства пациента;.
Уважение прав.
Философия сестринского дела включает четыре основных понятия:
1. Сестринское дело - наука и искусство.
2. Пациент - личность.
3.Окружающая среда - совокупность факторов.
4. Здоровье - динамическая гармония.
Голицынская конференция дает следующее определение здоровью: «Здоровье - это динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации». Известно, что на здоровье человека влияют как внутренние, так и внешние факторы, способствующие укреплению здоровья или разрушающие его (факторы риска), а также образ жизни человека.
ТЕРМИНЫ
Личность - общественная сущность человека.
Окружающая среда - совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, затрагивающих активность человека .
Пациент - человек (индивид), нуждающийся в сестринском уходе и получающий его.
Сестра- специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право на сестринскую практику.
Сестринское дело- честь медицинского ухода за здоровьем, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды.
Человек- целостная, динамическая саморегулирующаяся биологическая система, совокупность физиологических, психосоциальных и духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой.
Искусство сестринского дела заключается в гармоничном сочетании творческого подхода и научной обоснованности процедур, пособий, словесных воздействий и бесед в процессе ухода за больным.
Миссия СД - оказание помощи конкретным людям, семьям и группам в определении и достижении их физического, умственного и социального потенциала в контексте той окружающей среды, в которой они живут и работают.
Цель СД - осуществление сестринского процесса.
Объект деятельности сестринского персонала - пациент (человек) - носитель болезни (здоровья).
Задача медсестры - выявление и решение проблем пациента, связанных со здоровьем (болезнью); задача же врача - коррекция здоровья (лечение болезни).
Сестра; разделяющая философию сестринского дела, принимает .этические обязанности, ценности и добродетели, которые определяются «Этическим кодексом медсестры» В каждой стране, в том числе- - и в России.
Уровни деятельности медицинской сестры:
Укрепление здоровья.
Восстановление утраченных функций.
Профилактика болезней и травм.
Облегчение страданий.
Сестринское дело без фундамента профессиональной философии - это только медь. Философия СД - шанс российских медицинских сестер во благо профессии и всех россиян усовершенствовать отечественное сестринское дело.
Философия СД является частью общей философии, представляет собой систему взглядов и взаимоотношений между медсестрой, пациентом, обществом и окружающей средой. В центре этой философии - человек, личность творческая, гуманная, духовно развитая и высокоинтеллектуальная.
Из помощника, технического исполнителя воли врача медсестра превращается в высокообразованного специалиста, способного принимать решения. Такие изменения -это не просто веяние времени, а социальный заказ.
Функции сестринского дела:
Сестринский уход:
профилактика
· лечение
· реабилитация
· консультация
· психологическая поддержка.
Сестринская практика:
· профессионализм
· научность
· новые медицинские технологии
· стандартизация
· категрии профессионального уровня (бакалавриат, магистратура).
Координация медицинских и других служб:
- лечебных
· диагностических
· социальных
· психологических.
Обучение:
· пациентов
· членов семьи
· родственников
· близких людей
· коллег
· друзей.
Назначение и задачи сестринского дела:
• разъяснение населеНИI9;,назначения и важности СД;
• 'привлечение и развитие сестринского потенциала путем расширения профессиональных обязанностей;
• выработка у медсестры определенного стиля мышления:
• обучение медсестер 'общению с пациентом, членами семьи, коллегами;
• развитие и расширение организационных и медицинских резервов в работе с сестринскими кадрами;
• обеспечение эффективной подготовки специалистов высокой квалификации, а также повышение квалификации и совершенствование специалистов среднего и высшего уровня образования;
• разработка и внедрение новых технологий сестринской помощи:
• осуществление консультативной сестринской помощи:
• обеспечение высокого' уровня медицинской информации;
• проведение научно-исследовательских изысканий в области сестринского дела.
ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ
Задача - сложный вопрос, проблема, требующие исследования и разрешения.
Миссия сестринского дела (ВОЗ) - оказание помощи индивидуумам и группам населения в определении и реализации их физического, психического и социального потенциала в соответствии со средой, в которой они живут и работают.
Профессионализм - владение своей профессией.
Роль - социальная функция личности; способ поведения людей в зависимости от их статуса и позиции в обществе.
Функция - роль, значение.
Холизм(гр. - весь, целый) - философия целостности.
РЕЗЮМЕ
Философия - уровень мировоззрения человека, положение человека в мире, отношения между человеком и миром.
Философия сестринского дела - это взгляд медсестры на профессию, ее роль и место в СД. Центром этого мировоззрения является человек: больной, здоровый или умирающий. Сущность философии сестринского дела лежит в основе профессиональной деятельности медсестры, ее общения с пациентом.
Основные принципы Философии СД: уважение к жизни, достоинству, правам человека.
Этические принципы - норма поведения и средство самоуправления в профессиональной деятельности медсестры.
История медицины и практический опыт здравоохранения со всей очевидностью показывают, что медицинская помощь не может быть полноценной, если самый высокопрофессиональный медицинский работник не обладает необходимыми этическими качествами. Этика (от греч. «ethos» - обычай, нрав) - одна из древнейших теоретических дисциплин, объектом изучения которой является мораль, нравственность.
Медицинская этика - это совокупность норм поведения и морали медицинских работников.
Известно, что, помимо общих моральных норм, регулирующих жизнь общества, существуют нормы классической медицинской этики, имеющие свою специфику, связанную с природой самой профессии.
Наряду с термином «медицинская этика» часто применяется термин «деонтология» (от греч. «deon» - должное, долг и«logos» - учение, слово) - учение о должном поведении медицинских работников. Впервые это понятие было введено в начале XIX в. английским юристом и философом И. Бентамом.
Деонтология служит составной частью медицинской этики и носит более конкретный характер применительно к отдельным медицинским специальностям.
Что такое медицинская тайна? Определение данного понятия довольно просто. Врачебная (медицинская) тайна - это вся информация, которую медик получает в процессе лечения пациента и не может передавать третьим лицам. Казалось бы, все однозначно, но на самом деле все не так просто. У большинства пациентов есть родственники, дети, родители. Ведь невозможно же маме годовалого ребенка сказать, что информация о его здоровье ей недоступна? Или же может врач умолчать о том, что у его пациента, например, замечены признаки заражения чумой, ведь таким образом он косвенно способствует возникновению эпидемии? И какую конкретно информацию необходимости сообщать посторонним лицам нет? Все это сложные этические вопросы, на которые каждый человек может предложить свои ответы.
Кто ещё обязан хранить врачебную тайну
Врачи совершенно любой специализации не могут пренебрегать таким этическим и правовым понятием, как «медицинская тайна». Закон, однако, указывает на то, что ответственными за распространение конфиденциальной информации этой сферы могут оказаться не только врачи. Обязанность сохранения медицинской тайны ложиться также на медсестёр, фельдшеров, фармацевтов, санитаров, нянь, сотрудников лечебно-профилактических центров, работников сферы страхования, студентов. Одним словом, этот принцип касается каждого, кто получил подобную информацию в результате выполнения своих рабочих обязанностей.
Является ли тайной информация о ВИЧ-инфицированных?
Как уже было отмечено, конфиденциальной должна оставаться не всякая осуществляемая лечебная программа. Медицинские тайны не должны включать информацию о больном, который может стать источником заражения других людей. Таких индивидов необходимо в срочном порядке изолировать от окружающих и, возможно, сообщить широкому кругу людей об имеющемся случае заражения, чтобы предупредить эпидемию.
Однако ВИЧ-инфекция не относится к числу заболеваний человека, о которых врач без нарушения закона может сообщать окружающим. При проявлении осторожности, имеющий ВИЧ-инфекцию человек может предупредить заражение от него окружающих. Поэтому наличие этого недуга у пациента врач обязан держать в тайне.