Симпатичний стовбур (truncussympathicus)–це парний утвір,який проходить збоку відхребтового стовпа (columnavertebralis) i складається з 20-25 вузлів симпатичного стовбура

Симпатичний стовбур (truncussympathicus)складається з:

- 3 шийних вузлів симпатичного стовбура (gangliacervicaliatruncisympathici);

- 10-12 грудних вузлів симпатичного стовбура (gangliathoracicatruncisympathici);

- 4-5 поперекових вузлів симпатичного стовбура (ganglialumbaliatruncisympathici);

- 4-5 крижових вузлів симпатичного стовбура (gangliasacraliatruncisympathici);

- одного непарного куприкового вузла симпатичного стовбура (ganglionimpartruncisympathici).

 

Верхній шийний вузол (gangioncervicalesuperius)є найбільшим вузлом симпатичного стовбура(truncussympathicus), який розміщений попереду поперечних відростків II-III шийних хребців (processustransversivertebrarumcervicalium).

Від верхнього шийного вузла відходять гілки,що містять завузлові нервові волокна(neurofibraepostganglionicae):

1 Cполучніcipiгілки (rr. communicantesgrisei), які з’єднують вузол симпатичного стовбура

(gangliontruncisympathici) з I-IV шийними спинномозковими нервами (nervispinalescervicales).

2 Внутрішній сонний нерв (n. caroticusinternus), що направляється до однойменної артерiї (a. carotisinterna) i вздовж її ходу формує внутрішнє сонне сплетення (plexuscaroticusinternus), яке

разом із артерією входить у порожнину черепа (cavitascranii) через сонний канал (canaliscaroticus).

Симпатичні волокна у складі крило-піднебінних нервів(nn.pterygopalatini) здійснюють симпатичну іннервацію судин та залоз:

- слизової оболонки носової порожнини і ротової порожнини (tunicamucosacavitatisnasietcavitatisoris);

- сполучної оболонки; кон’юнктиви нижньої повіки (tunicaconjunctivapalpebraeinferioris);

- шкіри лиця (cutis faciei).

 

Частину внутрішнього сонного сплетення (plexus caroticus internus), яка розміщена в печеристій пазусі (sinus cavernosus), нерідко називають печеристим сплетенням (plexus cavernosus).

 

 

3 Зовнішні сонні нерви (nn. carotici externi), що направляються до зовнішньої сонної артерії (a. carotis externa) і формують симпатичне зовнішнє сонне сплетення (plexus caroticus externus), якерозгалужується по гілках зовнішньої сонної артерії (a. carotis externa).

4 Яремний нерв (n. jugularis) йде по стінці внутрішньої яремної вени (paries venae jugularis internae)дояремногоотвору (foramenjugulare), дерозгалужуєтьсянагілки, щойдутьускладіIX, X, XIIпарчерепних нервів (nervi craniales).

5 Гортанно-глоткові гілки (rr. laryngopharyngei),що беруть участь в утворенні гортанно-

глоткового сплетення (plexuslaryngopharyngeus), іннервують слизову оболонку та кровоноснісудини глотки i гортані (tunicamucosaetvasasanguineapharyngisetlaryngis).

6 Верхній шийний серцевий нерв (n. cardiacuscervicalissuperior),що йде паралельно до

симпатичного стовбура (truncussympathicus).

Середній шийний вузол (ganglioncervicalemedium)непостійний,розміщений попереду від

поперечного відростка VI шийного хребця (processustransversusvertebraecervicalissextae [VI]).  
Середній шийний вузол (ganglioncervicalemedium) з’єднаний з:      
- верхнім шийним вузлом (ganglion cervicale superius) однією міжвузловою гілкою
(r. interganglionaris);              
- нижнім шийним вузлом (ganglion cervicale inferius) двома міжвузловими гілками

(rr. interganglionares), які утворюють підключичну петлю (ansa subclavia) навколо підключичноїартерії (a. subclavia).

Від середнього шийного вузла відходять такі гілки:

- сполучні cipi гілки (rr. communicantesgrisei)доV-VIшийних спинномозкових нервів(nervispinalescervicales), іноді до IV;

- один або два тонких нерви від середнього шийного вузла.Вони беруть участь в утворенні:

- зовнішнього сонного сплетення (plexuscaroticusexternus);

- сплетення нижньої щитоподібної apтepiї (plexusarteriaethyroideaeinferioris),іннервуючищитоподібну і прищитоподібні залози (glandulaethyroideaetparathyroideae);

- середній шийний серцевий нерв (n.cardiacuscervicalismedius),що йде паралельно і збоку від

верхнього шийного серцевого нерва (n. cardiacuscervicalissuperior) i входить у глибоку частину

серцевого сплетення (plexuscardiacus).

За відсутності середнього шийного вузла (ganglioncervicalemedium) усі вищеназвані гілки відходять від міжвузлових гілок (rr. interganglionares) на рівні поперечного відростка VI шийного хребця (processustransversusvertebraecervicalissextae [VI]), а завузлові нервові волокна (neurofibraepostganglionicae) в ці гілки потрапляють від шийно-грудного вузла (ganglioncervicothoracicum).

Нижній шийний вузол (ganglioncervicaleinferius)часто зливається з першим грудним вузлом(ganglionthoracicum) i утворює шийно-грудний вузол (ganglioncervicothoracicum) або зірчастий вузол (ganglionstellatum).

Biн лежить наpiвнi шийки першого ребра (collumcostaeprimae), позаду підключичної артерії (a.subclavia) у місці відходження від неї хребтової apтepiї (a. vertebralis).

Від нижнього шийного вузла відходять такі гілки:

- сполучні cipi гілки (rr. communicantesgrisei),які йдуть доVII-VIIIшийних спинномозкових нервів

(nervi spinales cervicales);

- підключична петля (ansasubclavia),яка охоплює спереду підключичну артерію(a.subclavia).Симпатичні волокна цієї петлі утворюють на артерії підключичне сплетення (plexussubclavius), яке розгалужується по гілках підключичної apтepiї (a. subclavia), досягаючи органів і тканин шиї (collum), порожнини грудної клітки (cavitasthoracis) та верхньої кінцівки (membrumsuperius);

 

- гілки до блукаючого нерва (nervusvagus) i діафрагмового нерва (nervusphrenicus);

- хребтовий нерв (n.vertebralis),що утворює навколо хребтовоїapтepiї(arteriavertebralis)

 

хребтове сплетення (plexusvertebralis).Це сплетення продовжується з гілками хребтовоїapтepiї(arteriavertebralis) до головного мозку (encephalon) iспинного мозку (medullaspinalis) та їxоболон (meninges);

- нижній шийний серцевий нерв (n.cardiacuscervicalisinferior),що йде до глибокої частини

 

серцевого сплетення (plexuscardiacus).

Грудні вузли симпатичного стовбура(gangliathoracicatruncisympathici)складаються з10-12

вузлів, які розміщені попереду від голівок ребер (capitacostarum) на бічних поверхнях тіл хребців

(facieslateralescorporumvertebrarum).

До грудних вузлів симпатичного стовбура (gangliathoracicatruncisymphatici) підходять