Приемы первой медицинской помощи
Если ребенок не дышит, если у него перестало биться сердце, или он потерял сознание значит нужно вызывать неотложную помощь. Ожидая врачей можно сделать то, что называется первой необходимой помощью.
Массаж сердца
Если вы не слышите сердечных ударов, сделайте массаж сердца. Положение ваших рук соответствует возрасту ребенка: от рождения и до 2–3 летнего возраста вы пользуетесь для нажатия на грудную клетку большими пальцами своих рук, ребенку более старшего возраста эту помощь вам придется оказывать, опираясь на подушечки собственной ладони. Результат массажа проверяйте по пульсу, который проще всего прощупывается на бедре (в районе паховой складки). При отсутствии у ребенка дыхания ему следует сделать искусственное дыхание «рот в рот». Для осуществления и того и другого лучше действовать вдвоем, чтобы меняться друг с другом в случае усталости. Важно отметить для себя время, когда вы предприняли тот или иной прием первой помощи, чтобы затем сообщить это прибывшим врачам.
Для детей младше 2 лет.
1. Положите его спиной на жесткую поверхность. Обхватите его грудную клетку обеими руками, так чтобы большие пальцы ваших рук сошлись на середине между сосками груди. Остальные пальцы при этом охватывают грудную клетку ребенка со стороны спины.
2. Сильно нажимайте большими пальцами на середину грудной клетки ребенка с частотой порядка ста нажатий в минуту. Делайте это с предосторожностью, так чтобы пальцы не вдавливались больше чем на 1 см и до тех пор, пока сердце вновь не забьется. При этом подушечки ваших ладоней не должны нажимать ребенку на живот.
Для детей старше 2 лет.
1. Положите ребенка на твердую поверхность (на землю или на стол). Обопритесь на его грудную клетку подушечками собственной ладони, затем расслабьте руку. Обхватите ее запястье другой своей рукой. Нажимайте на грудную клетку ребенка с частотой 80 раз в минуту.
2. Надавливайте и ослабляйте давление руки с равными интервалами.
Искусственное дыхание «рот в рот»
Если ребенок не дышит, грудь и живот его не вздымаются, губы и лицо синеют (или стали очень бледными), ему немедленно нужно делать искусственное дыхание методом «рот в рот». Не зависимо от возраста ребенка вдыхайте ему воздух в рот своим ртом, зажав при этом ноздри пальцами своей руки. Дуйте так сильно, чтобы его грудь вздулась и повторяйте это 25–30 раз, пока не подоспеет помощь. Если же дыхание его возобновилось, положите его на бок в безопасную позу. Грудничкам вдох следует делать с частотой 30 вдохов в минуту, более старшим детям 25.
1. Положите голову ребенка слегка запрокинув ее назад, чтобы освободить его язык. Плечи у него должны быть слегка приподнятыми, дыхательные пути свободны.
2. Пропустите один или два своих пальца ему в рот, чтобы освободить дыхательные пути от лишних и посторонних предметов. Должен быть образован небольшой канал.
3. Глубоко вдохните, затем резко и сильно выдохните в рот ребенка. Его грудь должна надуться. Повторите вдох, разогнувшись и повторите выдох тем же образом, что и раньше. Вы должны делать выдох каждые три секунды, если ребенку больше двух лет, и каждые 2 секунды для более маленьких.
Безопасное положение на боку
Если ребенок потерял сознание, но продолжает самостоятельно дышать, его нужно положить в безопасное положение.
1. Голову, шею и тело нужно переворачивать одновременно. Возьмите ребенка под плечи и под таз, чтобы переложить на бок. Согнутая в колене нога должна лежать на вытянутой ноге с упором коленом в землю. Подложите что-нибудь пол голову.
2. Рот ребенка должен быть открыт и направлен к земле так, чтобы мокроты могли свободно истекать наружу не перекрывая дыхательных путей.
Внимание!Если ребенок попал в автомобильную аварию или с ним случился тяжелый несчастный случай, не трогайте его шею и даже не укладывайте его в безопасное положение.
Что делать в случае…
Вызвав неотложную помощь, уложите ребенка, успокойте его и согрейте, если он замерз. Не давайте ему питье или пищу, если даже он жалуется на жажду. В случае отравления не нужно поить его молоком или принуждать его к рвоте, все это может усугубить его состояние.
Кровотечение
При сильном кровотечении его следует остановить. Сверните кусок чистой материи и полученный тампон прижмите пальцем к ране. Затем обработайте рану антисептическим раствором, наложите тугую повязку. Если под рукой не окажется перевязочных средств, зажмите рану пальцем.
1. В случае открытой кровоточащей раны наложите на нее тампон из чистого материала, прижмите его пальцем или пальцами.
2. Если в ране есть инородное тело, не пытайтесь его извлечь, поскольку он может играть роль пробки. Перевяжите раненное место чистой повязкой и дождитесь помощи.
Удушающее постороннее тело
Если в горле что-то застряло, ребенок не может ни кашлять, ни дышать, ни говорить. Он очень быстро синеет и теряет сознание от удушения. Не дожидаясь помощи немедленно сделайте ему прием Хеймлиха.
Прием Хеймлиха . Возьмите ребенка на руки со спины, обхватив спереди своими руками и с силой надавите кулаком левой руки, накрытым правой рукой, на грудную клетку. При надавливании у ребенка должен произойти принудительный резкий выдох, который должен привести к выплевыванию застрявшего предмета. В случае неудачи повторяйте его до приезда врача.
Прием Мофенсона . У ребенка младше 5 лет можно попробовать «выбить» застрявшее инородное тело, для чего ребенка кладут на колено лицом вниз, придерживая одной рукой под грудную клетку, а раскрытой ладонью другой руки наносят довольно сильный удар между его лопаток.
Ампутация
Если произошла потеря пальца руки или ноги, а то и целой конечности, наложите чистую и тугую повязку для остановки кровотечения, только без лишнего усердия. Успокойте ребенка, не давайте ему пить и есть до приезда вызванной неотложной помощи. Найденную оторванную часть заверните в чистую тряпочку и в чистый пластиковый пакет и, если есть возможность, положите в морозильник на лед. Переворачивайте пакет каждые 10 минут. Срочно вызывайте неотложную помощь.
Асфиксия
Удушения (пластиковым пакетом)
Освободите ребенка из пластикового пакета и срочно вызовите неотложную помощь. Проверьте бьется ли его сердце, если нет сделайте массаж сердца совместно с искусственным дыханием «рот в рот». Если вы одни, сделайте три вдоха и 10 надавливаний на грудную клетку.
Заглатывание постороннего предмета (кусок пищи, игрушка, что-то еще)
Смотри предыдущую страницу.
Заболевание
Некоторые заболевания, такие как острый ларингит или приступ астмы, могут вызвать удушье. Если поблизости есть клиника, а ребенок не посинел, срочно везите его туда. В противном случае вызывайте неотложную помощь.
Ожог
Он может быть вызван опрокинутым на себя кипятком, или в результате прямого поражения электрическим током, а может контактом с агрессивным химическим веществом или с открытым огнем. Сразу же начните осторожно лить на пораженное место с высоты не более 15 см прохладную воду (15 °C), и уж потом наложите чистую повязку. Если рана небольшая, воспользуйтесь после водной процедуры биафином, наложив его толстым слоем и прикрыв чистым тампоном. Вызывайте неотложную помощь немедленно. Если на ребенке загорелась одежда, любым способом погасите огонь. Если под рукой нет воды, опрокиньте ребенка на землю и накройте пламя одеждой из натуральной ткани или же забросайте землей. Не отдирайте приставшую к коже обгоревшую одежду. Не давайте ребенку пить. Если он жалуется на жажду, смачивайте ему губы влажной салфеткой. Если на коже образовались волдыри, их нельзя прокалывать.
Поражение электричеством
В результате сильного электрического удара (при касании неисправного электрического аппарата влажными руками) ребенок может потерять сознание. Прежде всего вызовите неотложную помощь. Ожидая прибытия врачей не касайтесь ребенка прежде чем отключите от электричества то самое неисправное устройство, для чего лучше выключить центральный рубильник. В противном случае вы рискуете получить удар сами. Как минимум устраните контакт ребенка с электричеством, используя для этой цели предмет из непроводящего ток материала (дерево, пластик). Если несчастный случай произошел на кухне или в ванной комнате, проследите чтобы не было контактов с водой, она является прекрасным проводником для электрического тока. Если ребенок потерял сознание уложите его в безопасное положение. При остановке дыхания сделайте искусственное дыхание, а при остановке сердца его массаж.
Отравление
Если ваш ребенок проглотил какое-то лекарство, какую-то приправу к пище, некую возможно несъедобную ягоду или что-то еще подобное, вызывайте срочно неотложную помощь. Если вы везете ребенка в клинику, поскольку у него пока нет явных признаков отравления, захватите с собой образец проглоченного и медицинскую карту ребенка. В любом случае не давайте ему ни пить, ни есть. Никакого молока, что бы там ни говорили. Никакой воды, поскольку проглоченное может набухнуть и перекрыть дыхательные пути. Не вызывайте искусственной рвоты. Если проглоченный продукт имеет нефтехимическую природу (уайт-спирт, к примеру) или это каустик (моющее средство для общественных мест), то можно дополнительно повредить либо легкие, как это будет в первом случае, либо полость рта, пищевод и желудок во втором случае. Если же ребенка рвет самопроизвольно, держите его наклонно вперед, чтобы он не задохнулся.
Вам следует знать, что возможно отравление и через кожу. Если ваш ребенок пусть даже слегка обрызгался жидкостью для смывки краски, которой наносятся рисунки граффити, не менее 15 минут промывайте пораженное место водой и срочно везите его в клинику.
Растяжение
Ребенок упал, после чего один из суставов опух и при малейшем движении причиняет боль. Наложите на травмированное место что-нибудь холодное, хотя бы подставьте его под струю холодной воды либо наложите на него смоченную в холодной воде тряпочку или завернутый в нее лед. Это притупит боль и снизит опухоль. Затем перевяжите сустав, не слишком сильно его перетягивая, эластичным бинтом и зафиксируйте сустав. После покажите ребенка врачу.
Перелом
Внимание: в случае получения травмы в области шеи или спины не шевелите ребенка, разве только этого не потребуют крайние обстоятельства. При переломе кости или сильном вывихе со смещением составных частей сустава действовать нужно одним и тем же образом. Убедитесь в первую очередь в том, что ребенок не в шоковом состоянии (бледность, учащенное дыхание, потение и жажда). Если он в шоке, успокойте его и уложите в безопасное положение, не давайте ему питье или еду, срочно вызывайте неотложную помощь. Если вы находитесь в отдаленном месте и вам придется доставлять ребенка в клинику своими силами, зафиксируйте поврежденную часть тела как можно более жестко. Если речь идет о ноге, то проложите между ног толстый слой ткани, наложите на сломанную ногу две деревянные шины и свяжите обе ноги вместе. Ноги должны быть зафиксированы крепко, но так чтобы не нарушить кровообращение. Если сломана рука, сделайте прочную и широкую повязку, перекинутую через шею ребенка и осторожно вложите в нее сломанную руку. Вывиха легко избежать. На пример, не нужно держать маленького ребенка за руку, держа его за ладошку, когда он прыгает с тротуара или поднимать таким образом его из кроватки. Вы можете при этом вывихнуть ему руку в локте. Если же это произошло, отвезите ребенка срочным порядком в ближайший травматологический пункт.
Утопление
Ребенок окунулся в воду с головой, глотнул и вдохнул воды. После того, как вы вытащили его из воды, срочно вызывайте врача. Положите ребенка на живот и быстро нажимайте ему на спину в области почек так, чтобы он отрыгнул проглоченную воду. Затем положите его на спину и в случае отсутствия сердцебиения сделайте ему массаж сердца и искусственное дыхание. Нахлебавшемуся воды всегда холодно, так что укутайте его потеплее.
Боковые вставки текста
Пережить вновь свои детские проблемы
Во время беременности и после рождения ребенка, а затем и по мере того как он будет расти, взрослые переживают вновь вместе с малышом различные этапы собственного детства, сознательно и бессознательно окунаясь в него. Такое погружение в детство позволяет и помогает им самим стать взрослее и духовно богаче.
Проблема усыновления
При усыновлении (удочерении), которое может случиться с ребенком уже достигшим определенного возраста, вы сталкиваетесь со всем, что вас ждало бы при появлении новорожденного. Отсутствие генетической связи порой с лихвой компенсируется взаимной искренней привязанностью. Во Франции генетические родители и приемные имеют разные права, и это дополнительная и непростая проблема. Для ребенка важно, чтобы его прошлое не было бы уничтожено. У взрослого, которому предстоит стать приемным родителем, может сформироваться убеждение в том, что настоящая жизнь ребенка началась лишь вместе с ним. Подобные ошибки и заблуждения могут оказаться весьма болезненными при достижении ребенком возраста половой зрелости и юности.
Новые возможности, связанные с предоставлением отпуска по уходу за ребенком отцу
Подобное нововведение, более распространенное в северных странах Европы нежели во Франции, свидетельствует об изменениях в общественном сознании относительно места отца, которое он занимает в отношениях между родителями и детьми. Растет и число отцов, выражающих желание больше времени проводить в кругу семьи и использовать дополнительно предоставляемое по закону время.
Делегирование родительских обязанностей
Родителю, который делегирует кому-то другому свои права на воспитание ребенка, важно быть уверенным в том, что при этом не нарушается его статус родителя и полностью доверять тому другому. Поэтому решение вопроса о передаче малыша на воспитание должно быть хорошо обдумано и принято обоими родителями не поддаваясь кажущейся простоте варианта детских учреждений. Лучше оплачивать услуги няни, чем оставлять ребенка с бабушкой, с которой у ребенка конфликтные отношения.
Оставайтесь родителями
Как остаться для ребенка родителем, когда видишься с ним лишь иногда? Отношения с родителями отличаются от отношений с профессионалами, которые занимаются ребенком, какое бы время на эти отношения не приходилось бы. Профессионалы конечно же не лишены чувства привязанности к вашему ребенку и это очень важно для его нормального развития. Однако, они в основном заботятся о его безопасности, оставаясь от него отчужденными. Мать и отец являются неотъемлемой частью его личной жизни, его семьи, его истории, а потому занимают абсолютно обособленное место.
Обучаются ли терпению?
Ребенку проще будет противостоять насилию, если он с раннего детства имеет опыт общения с различием в культуре поведения и прочими помехами. Показано, что ясельный ребенок, который общался с самыми разными детьми, и трудного характера и с разного воспитания, позже в меньшей степени подвержен страху, у него более сильная защитная реакция, он лучше контролирует себя в непростых ситуациях.
Сохраните свое родительское место в жизни подростка
Родителям порой очень нелегко сохранить прежние отношения с бунтующим отроком. Иногда случается, что опускаются руки. Не смотря ни на что, оставайтесь пусть «плохими» родителями, «ретроградами», но «держите удар» даже тогда, когда вас настигнет чувство полной безысходности. Сдержаться и остаться родителями в глазах подростка, значит позволить тому освободиться от мыслей, что он постоянно испытывает со стороны взрослых давление и посягательство на его личность, помочь отстоять свои убеждения и свое место в жизни. Для родителей это очень трудная, порой мучительная работа, которая к тому же дает результат много лет спустя, когда подросток станет взрослым и сам в свою очередь столкнется с родительскими обязанностями.
Опыт создания детских яслей в домах для престарелых
Проведенные эксперименты по организации яслей при домах престарелых показали насколько позитивно влияние на маленьких детей присутствие людей пожилого возраста. Не смотря на опасения современного взрослого населения, опасающегося депрессивного влияния на детей соседства пожилых граждан, подрастающее поколение находит рядом с ними источник радости и некие временные ориентиры, облегчающие им формирование ориентиров для построения будущего. Современное общество, не почитающее старость и смерть столь же глубоко, как это было в старые времена или продолжает практиковаться в государствах, сохранивших былые традиции, уже не придерживается правила общежития со стареющими близкими, которые ассоциируются с приближающейся смертью. Но старость не является синонимом депрессии, подавленности. Такое состояние у пожилых людей вызывает скорее их отчуждение, но не старость как таковая.
Усыновление
Закон допускает усыновление (удочерение). Среди женщин не мало тех, кто в свое время не смог или не захотел обзавестись семьей, а потом мечтает о ребенке. Трудности, которые поджидают на пути исполнения родительских обязанностей, связаны скорее с несовпадением представляемой ранее и реальной жизнью с глазу на глаз с ребенком. В той же степени воображаемым является роль и место в отношениях с этим ребенком второй половины супружеской пары.
Как носят новорожденного?
Вот несколько положений, в которых малышу удобно и уютно. Если так можно выразиться, при самом привычном одна ваша рука поддерживает его под ягодицы, в то время как вторая поддерживает спину, сдерживая при этом лишние движения головой и руками. При этом ребенку вы ребенка согреваете, он чувствует надежную защиту, все время видит вас. Малышу нравится также лежать в ваших скрещенных руках, словно в колыбели. Иногда ему доставляет удовольствие полежать и на вашем животе. Можно держать его прижав к себе и поддерживая голову, чтобы он мог смотреть вам через плечо.
Игра в два голоса
Разговаривайте с ребенком находясь неподалеку от него. Ваши слова, ваш голос, интонации он вскоре начнет узнавать и отзываться на них. Сначала он приоткроет в вашу строну рот как бы имитируя звук. Затем он начнет что-то гудеть и смеяться. Малышу нравится, когда вы отвечаете ему. Когда вы разговариваете с малышом, оставляйте ему паузы для ответов. Для разнообразия, во время напевания ему песенок и рассказывая сказки, пользуйтесь при разговоре побрякушками.
Едим и спим
В начале малыш спит не более трех часов подряд. Как только он просыпается, так сразу же просит есть, и днем и ночью и так до 4 месячного возраста, после чего он начнет различать время суток. Старайтесь, чтобы между кормлениями прошло хотя бы два часа, в течение которых он успеет переварить съеденное и снова проголодаться. Увеличивайте его вечерний рацион одновременно снижая ночной (при достижении веса в 5–6 кг ребенок имеет достаточный ресурс для 6–8 часового голодания). Количество кормлений с 6–8 в сутки на первом месяце постепенно уменьшится до пяти, а затем и до четырех к третьему месяцу. С четвертого месяца малыш может спать всю ночь не просыпаясь и есть в то же самое время, что и родители.
Колики
Почему ваш малыш плачет? Он болен? Голоден? Чего ему нужно? На что же он жалуется? До трех месячного возраста малыши часто плачут по непонятным причинам. Традиционно считается, что в этом возрасте его беспокоят в основном проблемы с пищеварением и привыканием к новому ритму сна. Чаще это случается в после обеденное время. Кажется, что ребенок страдает не смотря на то, что нормально поел, отрыгнул и вообще у него все в порядке. Вы научились понимать, как он плачет требуя есть, или будучи чем-то недовольным, чем-то страдая, просто требуя к себе внимания.
• Ребенок не может уснуть или заснув тут же просыпается. Он плачет, корчится, бледнеет. С ним явно что-то ни так. Но он не голоден. Не нужно давать ему бутылочку или грудь, просто возьмите его на руки, успокойте. Может помочь покачивание кроватки.
• У него надулся животик, стал тугим и гулким. У него участились и стали дурно пахнуть газы. Он просто во время приема пищи нахватался слишком много воздуха. Помассируйте осторожно его животик справа налево. Походите с ним, держа его животом к себе. Простого контакта с вами и вашего тепла может быть вполне достаточно, чтобы он успокоился.
• Его кал может иметь кисловатый запах и зеленоватый оттенок, он может разъесть малышу попку. Образуется ягодичная эритема. Чрезмерное содержание в молоке лактозы может привести к повышенной ферментации. Нужно обрабатывать пораженные места заживляющими мазями или прибегнуть к назначенным врачом препаратам до полного исчезновения покраснения.
• У малыша запор, он плачет, тужится и весь становится красным. Помассируйте ему животик, добавьте в питье каплю фруктового сока. При приготовлении искусственного питания осторожнее с водой, в которой много минеральных солей. Если вы кормите ребенка грудью, поешьте сезонных свежих фруктов. Если проблемы сохранятся, обращайтесь за помощью к врачу, но не пичкайте малыша фруктовыми соками, они могут обжечь слизистую желудка. И не меняйте тип молодка без консультации с педиатром.
Исключите соль и сахар
С целью облегчения процесса пополнения рациона ребенка продуктами растительного и животного происхождения не подслащивайте его питье, компоты и печеные и отварные фрукты. Он приучится к их натуральному вкусу. Не добавляйте и соль, его неокрепшие почки требуют пресной пищи. При наличии в семье кого-то, кто отмечен слабым иммунитетом против аллергии высока вероятность проявления ее и у малыша. В таком случае следует снизить вероятность контактов с аллергенами, веществами провоцирующими аллергию в виде экземы, крапивницы, ринита и диареи. При этом добавки к молоку можно практиковать не раньше достижения ребенком возраста в полгода, а то и позже, поскольку в более младшем возрасте риск повышен. Чаще других аллергенами являются коровье молоко, яйца, рыба некоторых сортов, арахис, соя, пшеница.
Ногти
До месячного возраста ногти следует стричь с большой осторожностью и лишь в том случае, если они сильно отрасли и цапаются. Используйте в этих целях специальные ножницы с закругленными краями, обработав их антисептическим раствором. Остерегайтесь остричь ногти слишком коротко, ни под самые мочки пальцев. Если не смотря ни на что малыш продолжает царапаться, надевайте ему на руки приготовленные на этот случай тонкие варежки.
Позвольте ему поспать
Бесполезно пытаться «приучать» новорожденного к распорядку сна, у него свой ритм, который нужно соблюдать. Для достижения некого баланса ему потребуется ни один месяц. Не нарушайте цикличность сна вашего ребенка. Старайтесь не спутывать настоящее пробуждение с фазой парадоксального сна, в которой он кажется активным, открыл глаза, улыбается или хнычет, но все это во сне. Не берите его на руки думая, что он чего-то требует. Дождитесь более убедительных свидетельств. Вскоре вы сможете ощутить разницу. Если малыш плачет, подойдите лишь для того, чтобы понять возможную причину, но сдержите свой порыв тут же взять его на руки или дать ему попить. Так вы не допустите образования порочного круга, в котором раздражение сменяется перекармливанием ребенка, и то и другое нарушает сон малыша.
Шесть состояний бытия новорожденного
У взрослых сон состоит из нескольких стадий, которые можно объединить в два больших периода: спокойный сон и сон парадоксальный, названный так по причине кажущегося возбуждения спящего человека (гримасы на лице, беспорядочное движение глаз, учащенные пульс и дыхание, повышенная электрическая активность мозга). Это время снов. Новорожденный пребывает в одном из шести состояний. Хорошее знание их различий поможет вам понимать его поведение.
• Спокойный глубокий сон . Малыш спит со сжатыми кулачками, без малейшего движения, мускулы его напряжены. Именно в это время его организм вырабатывает гормоны роста.
• Парадоксальный сон . Малыш кажется возбужденным, на лице появляется то улыбка, то оно искажается какой-то гримасой. Глаза под полуприкрытыми веками бегают из стороны в сторону, слегка подергиваются руки и ноги. Дыхание нерегулярно, прерывается паузами по несколько секунд. Вам кажется, что ребенок вот-вот проснется.
• Дремота . Малыш кажется на половину уснувшим. В это время нельзя брать его на руки или разговаривать с ним, иначе вы его разгуляете.
• Спокойное бодрствование . Ребенок спокоен, внимателен к окружению, двигается немного, но может при этом вам «ответить» имитируя улыбку или мимику.
• Активное бодрствование . Ребенок активен, почти возбужден, активно двигает ручками и ножками. Кажется, что он слегка нервничает.
• Возбуждение . Малыш нервничает, плачет, и не смотря на все ваши усилия не успокаивается. В первые несколько недель после рождения именно они самые частые и продолжительные. Они постепенно сходят на нет к третьему месяцу жизни младенца.
Неожиданная смерть младенца
Вплоть до последнего времени в странах Западной Европы и в Америке от 1 до 3 новорожденных на 1000 умирают неожиданной без кажущихся причин смертью во сне в возрасте от месяца до года. Такая смерть составляет основу детской смертности, хотя благодаря развитию средств коммуникации и распространению правила укладывания малышей во время сна на спину приведенные выше цифры начали снижаться. Проблемой продолжают заниматься многие специалисты, но пока без особого успеха.
Возможные причины.
Риск возрастает в период нарастания зимних инфекций, когда привносятся дополнительные факторы, каким-то образом связанные с инфекцией:
— гипертермия, другими словами перегрев ребенка, вегетативная система которого еще не обеспечивает регулирование температурного баланса. Положение спящего ребенка на спине способствует увеличению площади контакта его тела со свежим воздухом, обеспечивая при этом охлаждению и проветриванию;
— обезвоживание организма, связано со значительной потерей жидкости при поносах, повышенной температуре, рвотах. Необходимо помнить, что превышение 5 % порога по отношению к собственному весу ребенка ставит его на грань смертельного риска и требует немедленного насыщения организма жидкостью. Родители должны знать об этом и своевременно поить малыша при наличии описанных симптомов.
Предупреждение и необходимые меры
Роль медиков сводится к выявлению детей предрасположенных к подобным рискам: родившихся преждевременно, имеющих какие-то врожденные недостатки, семьи с недостаточным уровнем медицинского обслуживания. Такие дети уязвимее других, они нуждаются в немедленной госпитализации в случае возникновения малейшей угрозы их здоровью в первые пол года их жизни. Обучение родителей распознанию таких сигналов может существенно улучшить ситуацию, поскольку от 50 до 75 % случаев смерти можно было бы избежать при своевременном обращении за необходимой медицинской помощью. Внимательные родители всегда вызовут педиатра. Если ребенок вдруг стал сонливым, непривычно кричит, тяжело дышит, у него очень высокая температура, значит с ним что-то случилось.
Пробуждение и развитие
Помогите ребенку побыстрее познакомиться и подружиться с окружающим миром. Общение с ним, словом ли, жестом или взглядом, должно быть своевременным, когда ребенок к тому расположен. Помните, что малыши способны сосредотачиваться на небольшое время.
Не сдерживайте свою ласку, позволяйте и ему дотрагиваться до вас. Такие прикосновения успокаивают его и придают ему уверенности.
Ставьте почаще себя на место ребенка. Это поможет вам лучше понять его ощущения, его просьбы.
Помните, что ваши отношения с ребенком взаимосвязаны: вы делаете для него то, о чем вы догадываетесь, его реакция зависит от ваших действий.
Значение эмоциональной связи
Благодаря пяти чувствам, которыми от природы наделен любой младенец, он может воспринимать окружающий его мир, в том числе и собственных родителей. Но ему также крайне необходима ваша любовь. Английский педиатр и психолог Дональд Винникотт утверждал, что «новорожденный выживает лишь благодаря духовным связям, сотканным вокруг него».
Память и отношения
Сегодня мы знаем, что самое ранее детство накрепко вписано в память любого индивида. Ребенок запоминает полученные жизненные уроки, долгое время вроде бы их не вспоминает, но они дают о себе знать и в детстве, и в отрочестве, и даже позже, когда он становится взрослым. У маленьких детей есть память, с ее помощью они могут сопоставлять события, ощущения и тем легче переносят некую ситуацию, чем чаще встречаются с ней. В первые недели после рождения ребенка вы сердцем чувствуете его необходимость в вашей ничем неограниченной доступности. И вы полностью поглощены им. Эту естественную реакцию доктор Винникотт называл «естественной материнской заботой». Новорожденный от природы наделен неким темпераментом, соответственно с которым он и строит свои отношения с вами. Вы в свою очередь являетесь индивидуальностью с собственным жизненным опытом. Как и всякий представитель родительского сословия вы будете оказывать на своего ребенка влияние своим бытием. Между вами, ребенком и его отцом родится чувство взаимной близости. Ваши отношения будут взаимно притираться в зависимости от того, как и вы и ребенок воспринимаете тот или иной поступок друг по отношению к другу.
Улыбки и ласки
Обмен взглядами, жестами, мимикой помогают ребенку обрести уверенность в себе понять, что другие могут разделить с ним его чувства и ответить ему взаимностью. Для ребенка очень важно, чтобы мать отвечала ему. При этом между ними устанавливается «понимание с полуслова». При этом отец должен позаботиться о налаживании своих связей с малышом. Так у вас возникнут необходимые всем отношения, скрытые от постороннего глаза, они помогут вам правильно понимать поведение вашего ребенка и в будущем.
Крики, голос
Старайтесь с пониманием воспринимать крики и плачь своего ребенка. Известно, что у родителей, которые с пониманием относятся к требованиям младенца, он меньше кричит и быстрее учится вести себя иначе. Разговаривайте со своим малышом как только поймете, что это доставляет ему удовольствие и он пытается вам отвечать. Не нужно запрещать себе пользоваться интонациями и мимикой, с которыми взрослые общаются с малышами. С их помощью легче привлечь внимание ребенка.
Упростите процесс его адаптации
Не тяните с этим вопросом до последней минуты, не дожидаясь рождения ребенка продумайте необходимые мероприятия.
Чтобы привыкнуть к новой жизни ребенку нужны ориентиры. Избавьте его при этом частых перемещений с места на место, даже внутри собственного дома, поменьше новых лиц.
Частые изменения не только запутывают его, они могут нарушить распорядок дня. Это период не самый подходящий момент для смены рациона питания.
При возвращении ребенка из яслей либо вашем возвращении найдите минутку для общения ним одним. Но не пытайтесь компенсировать свое отсутствие, вытаскивая его сонного из кроватки. Он тоже нуждается в отдыхе после нелегкого дня, богатого на открытия.
Учитесь понимать, чего ребенку нужно
Вплоть до 6 месячного возраста, не смотря на видимую легкость в адаптации, ребенок чувствует нарушение некогда существовавшей близости. Он не может выразить свои чувства доступным способом, но от этого его смятение не становится менее реальным. Будьте же внимательнее к тем едва приметным знакам, которые заменяют ему слова. Это потеря аппетита и ночные крики, менее радостная улыбка и поворот головы в сторону. Конечно же все это мимолетно. Удвойте ваше внимание и общение с ним, тем самым вы будете рядом с ним на пути открытия им новой для него жизни.
Медицинская карта
Эта карта содержит все пометки о состоянии здоровья ребенка, все перенесенные им заболевания и назначенные курсы их лечения, там есть записи о госпитализации и хирургическом вмешательстве. Она является способом общения разных врачей, которым еще только предстоит заниматься здоровьем вашего ребенка. Ее нужно представлять при каждом посещении врача, либо выписки из нее. Бережно храните ее, она потребуется ребенку при поступлении в ясли, сад, школу, загородный летний лагерь и т. д. Запишите в нее номера телефонов, которые могут понадобиться в экстренных случаях.
Аптечка малыша
Соблюдайте несколько важных правил. Не держите просроченные лекарства. Не давайте ребенку лечебные препараты по собственному усмотрению. Для текущего ухода у вас должно быть:
— вата гигроскопичная;
— стерильный перевязочный материал;
— раствор спирта 60 %;
— перекись водорода;
— антисептик;
— лейкопластырь и самоклеящиеся пластыри;
— ножницы;
— термометр;
— аспирин, парацетамол;
— присыпка;
— физиологический раствор;
— капли в нос антисептические.
Следите за здоровьем ребенка
Не раздумывая вызывайте врача всякий раз, когда состояние здоровья вашего малыша вызывает у вас сомнение (он кажется вялым, у него температура, его рвет и т. п.). Первые две недели замеряйте температуру ежедневно, она должна быть около 37 градусов C. В последующем ее нужно мерить лишь при необходимости. Проверить температуру легко, достаточно приложить свою ладонь ко лбу или к шее. Если его рвет, т. е. это не отрыжка, попоите его и в ожидании врача восстанавливайте его водный баланс. В холодное время года держите в комнате ребенка постоянно на батарее отопления сатуратор полный воды, чтобы поддерживать в ней необходимую влажность.
Путешествуя, будьте внимательны и осторожны
Путешествовать можно и с младенцем, нужно только соблюдать некоторые правила. Ниже приведен список того, чего следует избегать.
Поездки на большие расстояния, по запруженным трассам, в солнечную погоду (даже с припущенными окнами), поскольку малыши быстро обезвоживаются.
Автомобильные пробки, ребенку нравится покачивание автомобиля и картинка проносящегося мимо пейзажа. Они часто плачут, когда машина вдруг останавливается.
Дым сигарет не допустим в салоне автомобиля. Даже приоткрытое окно не предохраняет от него.
Автомобиль стоящий на открытом солнце, пусть даже ребенок при этом в салоне не один.
Не оставляйте ребенка в машине одного даже на несколько минут.
Неожиданные нарушения распорядка дня. Ребенок должен есть и спать в предусмотренное для этого время.
Он играет один
Начиная месяцев с 8, иногда чуть позже, ребенок начинает молча заниматься сам с собой. Оставайтесь неподалеку и в тоже время не мешайте и не отвлекайте его. Если вы ему понадобитесь, он найдет способ привлечь ваше внимание. Обеспечьте его всем необходимым для проведения экспериментов и открытий. Речь идет об игрушках его возраста (кубики, погремушки, плюшевые игрушки), а также подручные вещи (пластиковая коробка, деревянная ложка). Не нужно давать одновременно много предметов, лучше чаще их менять. Не забудьте, что в этом возрасте дети все тащат в рот, убедитесь в чистоте и не токсичности вещей, с которыми он играет, и не может их проглотить.
Называйте вещи
Скоро ваш ребенок начнет говорить. Он уже «говорит» пару слов. Вы приучаете его к тому, что у всего, что окружает ребенка есть имена или названия. Во втором полугодии начните называть его любимые предметы. Повторяйте это всякий раз, как он их обнаружит не дожидаясь реакции ребенка. В конце концов он поймет их назначение. Когда вы его переодеваете или моете, называйте ему части его тела (ноги, руки, нос, рот и т. д.). Слова произносите правильно. Подражание детской речи лишь затормозит процесс понимания настоящих слов. Можете конечно произносить отдельные слова и как вам нравится.
Не приучайте ребенка к сладкому
Давайте ребенку питье и еду не подслащенными. В какой бы форме он ни был, белый или рыжий, кусками или нет, в виде меда, сладостей, варенья, шоколада или сиропа, сахар остается сахаром и вкус его один и тот же. Потребление его должно быть ограничено, поскольку он может вытеснить из рациона питания ребенка многие нужные ему элементы и спровоцировать разбалансированность питания, в том числе в опасной форме (тучность, полнота). Внимательнее с промышленными продуктами быстрого приготовления, в них зачастую очень высокое содержание сахара. Конечно же речь не идет о полном отказе от него, но и нельзя ни теперь ни потом превращать его в награду за что-то («если ты не будешь плакать…», «ты вел себя хорошо, поэтому тебе причитается конфета и пирожное»).
Анорексия грудничков
У грудничков желание поесть инстинктивно, но очень скоро прием пищи становится произвольным актом. Аппетит и удовольствие, получаемое от приема пищи тесно связаны с хорошим настроением, с общением с родителями, в первую очередь с матерью, которая занимается домашним хозяйством. Если ребенок упорно отказывается сосать грудь или есть, вы должны с помощью педиатра убедиться в отсутствии у него каких-либо проблем с пищеварением или какого-то другого недуга. Дети чаще всего отказываются от пищи именно по этой причине. Они при этом не прибавляют в весе, и если это так, то можно говорить об анорексии психологической природы. Случается она весьма редко, но требует к себе серьезного внимания. Ребенок отказывается даже открывать рот, его рвет от пережеванной им пищи, он плачет, иногда в крик. Возмущение продолжающих настаивать родителей только усугубляет положение. Чтобы разорвать этот порочный круг педиатр поможет подобрать необходимое ребенку количество приемлемой пищи и вернуть доверие к самой еде. Если же ребенок замедлит свой рост и у него наступит хандра, то здесь уже потребуется помощь психолога. В остальных же случаях «анорексичные» груднички нормально развиты, разве что мелковаты.
Суточная потребность сна
При рождении: от 20 до 23 часов.
В первый месяц: от 16 до 20 часов по три-четыре часа за раз, без различия дня и ночи.
Между месяцем и четырьмя: от 16 до 18 часов по 5–6 часов к ряду, а начиная с трех месяцев до 9 часов ночью.
Начиная с 4 месяцев: 14 или 18 часов, из которых от 9 до 12 часов приходится на ночь, остальное днем (часто по паре часов утром, сразу за обедом и после полдника).
К 8–12 месяцам: от 14 до 16 часов, из которых до 12 спит ночью, а остальное во время сиесты.
Разговорная речь, когда следует беспокоиться?
Предоставьте ребенку самому выбрать необходимый ритм обучения разговорной речи. Однако, заметив у ребенка отсутствие какого бы то ни было интереса к лепетанию либо резкое его прекращение, если вы не замечаете никакого внимания с его стороны на ваши слова, ребенка нужно показать педиатру. Он просмотрит все стороны развития вашего ребенка и в частности его способности слышать.
Безопасность знакомства с окружающим миром
Ваш малыш начинает сидеть и ползать, а значит может ускользнуть от вашего внимания и пораниться. Ниже приведены несколько советов, следование которым позволит вашему ребенку продолжить исследования без всякой опасности.
Никогда на оставляйте ребенка в переносном кресле на столе. Ребенок должен находиться на стуле либо привязанным, либо под чьим либо присмотром. Не оставляйте его одного сидящим среди подушек. Как только он начал передвигаться самостоятельно, следите за ним хотя бы в пол глаза, не мешая ему при этом. Не сдерживайте его любознательность многочисленными и совершенно непонятными ограничениями. Оставайтесь непреклонными относительно нескольких определенных и внятных запретов, а в остальном позвольте ему заниматься открытиями и находками, которые подстерегают его на каждом шагу. Не допускайте разбрасывания мелких предметов, которые ребенок может проглотить. А когда вам понадобится несколько минут спокойствия, посадите ребенка в манеж.
Ссадины и шишки
Что касается небольших ушибов, которых невозможно избежать, то их довольно просто подлечить. Ранки нужно промывать чистой водой с детским мылом. Дезинфекцию лучше проводить раствором перекиси водорода. Если края ранки сходятся, смажьте ее антисептиком и при необходимости наложите повязку. Раскрывающуюся ранку лучше заклеить пластырем. На глубокую ранку врач наложит шов. Простой ушиб с подозрением на шишку нуждается в холодной примочке.
Смягчаем тревоги 8-го месяца
Когда вы оставляете своего ребенка на попечение постороннего человека, вы должны не взирая на то, что он может не понять, объяснить малышу необходимость разлуки и полную его безопасность под опекой того, с кем ему предстоит остаться. Объясните ему, что вы скоро вернетесь. Ребенку будет тревожно, но увидев вас по возвращении он поймет, что вы исчезаете не навсегда и что он может рассчитывать на вас и вашу непрестанную к нему любовь. Если к тому времени у него появилась любимая безделушка, чем бы она ни была постарайтесь не забыть захватить ее с ним в ясли или к нянечке. Для ребенка она является частичкой его родного угла.
Бросать и ловить — прекрасная игра на развитие
Во второй половине первого года жизни психомоторные способности ребенка резко возрастают: он может взять предмет, переставить его, переложить из руки в руку. Любимое занятие теперь — это взять предмет, бросит его, снова поднять его и забросить подальше, а затем попросить достать его. Он вновь и вновь повторяет эти упражнения до тех пор пока не поймет, что предмет остается даже в том случае, когда его не видно. И тогда, но лишь тогда он без плача расстается с ним, также как проще принимает разлуку с вами, поскольку уверен в вашем позднейшем появлении. В этом возрасте ребенок обретает способность помнить о предмете настолько, что понимает факт его отсутствия и даже предпринимает попытку его поиска. Еще совсем недавно предмет, которого он не видел для него не существовал. Этот новый этап, на котором возникает понятие «постоянства предмета», является для ребенком важнейшим в процессе его развития, поскольку отныне малыш может представить себе в уме отсутствующий предмет. Конечно же оба упомянутых процесса, осознания существования предмета и страхов 8-го месяца протекают в одно и то же время (а точнее между 8 и 9 месяцами жизни ребенка) не случайно. Эти оба превращения сознания свидетельствуют об одном и том же, а именно что ребенок осознает свою индивидуальность, свою отличительность и непохожесть на окружающих, живых людей и неодушевленных предметов. Вместе с усилением привязанности к близким ему существам, в первую очередь к матери, у ребенка начинается и процесс обособления.
Он сосет свой палец
Дети начинают сосать палец еще во внутриутробном состоянии. Они не расстаются с этой привычкой и после рождения в течение всего периода, когда они все доступное тащится ими в рот. Замечено, что младенцы питающиеся от груди матери в меньшей степени подвержены этой тяге нежели искусственники. Может быть это связано с более продолжительным сосанием как таковым у детей сосущих грудь, поскольку у кормящихся из бутылочки сам процесс длится всего несколько минут, а потом желание приходится удовлетворять иным способом. Посасывая свой палец малыши успокаивают себя. Отметим, что в африканских странах, где матери носят детей с собой весь день дети редко сосут палец. Многие дети, которые никогда не сосали свой палец, быстро успокаиваются получив соску.
Палец или соска?
Единого подхода нет. Можете позволить ему сосать палец, можете дать соску. Современные соски не портят прикус, с другой стороны они нередко теряются и их чистота не всегда поэтому безупречна. Некоторые дети продолжают сосать палец до трех лет и больше. Если это ему нужно лишь для того, чтобы заснуть не волнуйтесь. Если же он занимается большую часть дня (в том числе и в саду), значит он замыкается в себе, а это уже требует внимания.
Покажите ребенку мир
Накормить малыша и искупать его, запеленать и приласкать… Вся эта кутерьма с самого первого дня жизни младенца касается не только матери! Отец тоже может принять в этом участие. А в ознакомлении малыша с окружающим миром и вообще роль отца первостепенна. Не бойтесь показаться неуклюжим неся младенца на руках. Этому нужно учиться, матери тоже не обладают таким инстинктом. Не дожидайтесь возраста в 6 или 8 месяцев, чтобы начать с ним возиться, он хоть и хрупок, но все же не фарфоровый. Возьмите его в руки, вернее на руки, крепко поддерживая под ягодицы рукой, а можно спиной к своей груди, так ему проще будет смотреть вокруг, а второй рукой можно показывать все, чего захочется.
Близнецы
С самого рождения близнецы ведут себя как заговорщики, понимают друг друга с полуслова и устанавливают между собой тесные отношения. После недолгих довольно непростых месяцев жизнь становится проще, нежели при одном ребенке. С одной стороны это связано с необходимостью думать о главном, с другой дети быстро начинают заниматься друг другом, а вскоре и забавляться и быстрее привыкают к самостоятельности. Они обучаются речи по-своему, показательным является то как они употребляют имена собственные. Подражая окружающим, которые часто адресуют свой вопрос к ним обоим одновременно, близнецы обращаются друг к другу на «вы». К понятию «я» и его употреблению они приходят с большим запаздыванием в сравнении с обычными детьми. Они привязаны друг к другу и в меньшей степени тянутся к другим членам семьи. Конечно в пубертатном возрасте они стремятся отделиться от «этого» брата или «этой» сестры, с которыми были постоянно связаны столь тесно. Чтобы этот переворот не перерос однажды в конфликт, или наоборот не привел бы к зацикливанию друг на друге родители должны отыскать и воспитать в них те отличительные черточки, которые делают их индивидуальностями. Установите с каждым из них различные отношения (только не допускайте, чтобы один из родителей занимался исключительно одним ребенком и наоборот). Разлучайте их хотя бы изредка, доверяя разным опекунам во время своего отсутствия. Только предупреждайте о предстоящей разлуке и объясняйте, что это не надолго.
Фамилия и предыстория
В каком бы возрасте приемный ребенок не появился в новой семье, в 3 месяца или в 3 года, у него уже есть предыстория. И фамилия, которую он получил от рождения, говорит об этом. Может назвать его иначе? Он вам достался после долгих хлопот, он долгожданное дитя. Признать его своим ребенком означает дать ему свое имя. К этом выбранному согласно вашему представлению имени вы можете добавить его первоначальное имя, которое только обогатит личную историю вашего ребенка.
В согласии с собственным телом
До того как научиться ходить, малыши с удовольствием ползают. Чуть погодя они не задумываясь влезают по лестнице и пытаются забраться всюду, куда только можно. Не заглушайте энтузиазм вашего малыша, а помогайте ему развивать его физические способности. Помогайте ему ходить столько, насколько его хватает, позвольте ему побегать, по забираться на всякие горки на свежем воздухе. Только не забывайте, что в этом возрасте ему не ведомо понятие опасности. Ответственность за все лежит на вас.
Понимаем и говорим
До того как научиться говорить ребенок уже понимает многое из того, что говорят близкие, он пытается повторять их жесты, имитирует их интонации. Начинайте говорить с ребенком как можно раньше, так он быстрее начнет осознавать смысл услышанных слов и фраз, запоминать их и однажды заговорить на своем языке. Пусть он еще не говорит, но вы комментируйте ему все, что делаете совместно с ним. Читайте ему книжки с картинками. Рассказывайте ему сказки. А когда он начнет говорить, не позабудьте о его неутоленной жажде разговора.
Если он обедает не дома
Если ваш ребенок проводит весь день в яслях, у нянечки или ваших родителей поинтересуйтесь его обеденным меню с тем, чтобы за ужином компенсировать возможный недостаток в чем-то.
Внимание! Дополнение не должно быть дублированием съеденного, сделайте акцент на зелени или крахмал содержащих продуктах, сырых овощах и фруктах. И обязательно дайте ему чего-нибудь молочное.
Заботьтесь о его зубах
Приучите его самостоятельно чистить зубы в два или два с половиной года.
Подберите ему щетку, она должна быть небольшой и не слишком жесткой.
В начале не пользуйтесь зубными порошками и пастами.
Покажите ему правильные движения, снизу вверх и от себя назад, и тщательно.
Не ждите совершенство, оно придет со временем.
Позвольте ему, если захочется чего-то погрызть (корочку хлеба, кусок яблока).
Не давайте сладостей вне стола, тем более перед сном.
Для улучшения сна
Незадолго до сна успокойте его и не позволяйте шалить и резвиться.
Перед самым сном побольше его ласкайте.
Приглушите или уберите совсем неуместные звуки.
Кроватка должна быть привлекательной, любимые игрушки поблизости.
Не спешите в его комнату при первом же кряхтении малыша.
Если это нужно, оставьте ему приглушенное освещение.
Не берите его в свою постель.
Никаких снотворных
Снотворные нарушают психологический или другими словами заложенный от природы, естественный распорядок сна ребенка. Они вмешиваются в работу центов сна и системы дыхания, оказывают депрессивное влияние на сердечную деятельность. Они оказывают побочное действие: снижение дневной активности ребенка, а иногда наоборот вызывают перевозбуждение. К снотворному привыкают и организм требует увеличения доз. Они приучают ребенка к медикаментозной зависимости на случай малейшего недомогания.
Подыщите правильный распорядок сна
Потребность годовалого ребенка в ночном сне доходит до 15 часов, а к трем годам до 11 часов. Достигнув годовалого возраста он продолжает спать и в после обеденное время. В общем случае продолжительность дневного сна определяется длительностью ночного сна и наоборот. Много или мало он спит? Основным критерием остается его общее самочувствие, жизнерадостность и стремление к играм. Снижение общей продолжительности сна ребенка зависит не только от его подвижности. Порой это связано с его нежеланием засыпать. Он не может переключиться с активного образа жизни на спокойный и умеренный, при этом у него еще и настроение так себе. И у каждого ребенка свой распорядок. Относитесь к нему с уважением, но и непреклонностью. Не прерывайте игру в одночасье для препроваживания малыша в койку, это его очень расстроит. Однако, если уж вы это сделали, то не отступайте, ребенку должна быть знакома ваша решительность.
• Малыш укладывается спать рано. Приблизительно к 19 часам его активность падает. Отметьте для себя момент проявления первых признаков усталости: палец во рту, трем глазки или напротив сильно возбуждены. Воспользуйтесь моментом и начните «ритуальные» приготовления ко сну.
• Ребенок засыпает поздно . И в девять вечера он все еще не угомонился, а напоминание о необходимости идти спать вызывает у него прилив энергии. Ему нужны ориентиры, которые и ему и вам помогут сохранить спокойствие и равновесие, скажем после девяти тридцати ребенок должен быть в койке. Заранее предупреждайте его, что ему скоро ложиться спать и начинайте готовить его ко сну.
Ребенок и врач
В первые несколько месяцев ребенок улыбчив со своим доктором. После прививки он нередко начинает его недолюбливать. В конце концов малыш привыкает к его визитам, между ними выстраиваются некие личные отношения. Перед всяким визитом к врачу ребенка следует об этом предупредить, объяснить причину и рассказать, как и что произойдет. Отношения врача с ребенком строятся через родителей, именно они приводят одного к другому, именно они рассказывают о причинах и симптомах. Не забудьте, что даже малыш способен сообразно со своим образом подать какие-то знаки: сначала лепетом, позже какими-то словами, улыбкой, плачем, жестикуляцией или наоборот апатией и грустью.
Готовим ребенка к госпитализации
Даже с самым маленьким и даже в случае крайней срочности отъезда в клинику найдите минутку, чтобы взять его на руки и поговорить с ним, объяснить причину, по которой вы вынуждены с ним расстаться, что его там ждет и кто им там будет заниматься, покажите ему этих медицинских работников. Если ему предстоят анализы или обследования, связанные с болезненными процедурами, не пытайтесь его обманывать и рассказывать небылицы, выложите ему всю правду и никогда не лгите ему. Даже у самых маленьких боль ассоциируется со страхом, боятся жестов, боятся выражения лица, которое представляется враждебным. Если ребенка успокоить поговорив с ним тихим голосом, улыбнуться ему, погладить, то после этого малыш расслабится и любое вмешательство будет им принято без последствий для психики. Очень важно, чтобы вы сами провели вместе с ним в клинике первых несколько часов, а в случае с младенцами, если это возможно, то и переночевали бы с ним в одной палате или даже в одной постели. Ему проще будет свыкнуться с новым окружением, если он будет ощущать частичку своего привычного окружения. Поэтому у него в палате должны быть его игрушки, может быть фото близких ему людей. В момент расставания, если вы не можете остаться с ним, избегайте проявления своих эмоций, слез, слов прощания. Скажите ему, что уходите, но скоро вернетесь и, если он знает, что вы говорите ему только правду, он доверится вашей любви и заботе о нем и будет уверен в скорой встрече с вами.
Когда одевать ему обувь?
Чем позже, тем лучше. Свободное, ничем не сдерживаемое движение и соприкосновение голой ступни с поверхностью способствует развитию мускулатуры и ступни и лодыжки и обеспечивает формирование правильной постановки ноги при ходьбе. Первую пару обуви покупайте ему к холодам или в случае риска растяжений голеностопа, если он ходит в носках. Обувь должна быть податливой, сделанной из мягкой кожи, она должна лишь предохранять ноги от холода. Позже вы приобретете обувь, которая обеспечит жесткость голеностопа и укрепит поступь. Обувь должна быть ребенку в пору, желательно с округлыми и свободными носами на нескользкой подошве. Следите за своевременной сменой обуви, поскольку нога ребенка растет очень быстро. Избегайте обуви уже ношеной другим ребенком и потому слегка деформированной, даже если с виду она почти что новая.
Помогите ему с его первыми шагами
Обеспечьте свободное место для безопасного передвижения.
Все время следите за ним хотя бы краем глаза.
Позвольте ему ходить голыми ножками, ему проще будет приспосабливаться при непосредственном контакте к голой земле.
При первых попытках предложите ему в качестве поддержки свою руку, но делайте это без назиданий и не навязывания этой самой помощи.
Все его попытки идти самостоятельно одобряйте, в том числе и после падения голосом и взглядом.
Принимайте его темп развития, не настаивайте на ходьбе, если он не выказывает к тому никакого желания.
В каком возрасте начинать?
Бесполезно систематически сажать малыша на горшок в годовалом возрасте, будь то после приема пищи или утром после сна. Если он сходит при этом на горшок, то только по чистой случайности ил как проявление некоторого рефлекса.
Нельзя настаивать на преждевременном освобождении от подгузников лишь по причине упрощения собственной жизни. Ребенок может быть попросту не готовым к отправлению нужды на горшке. Первое время он будет воспринимать его как некое развлечение, садиться на него, вставать с него, таскать его за собой. Приучать его нужно в возрасте двух лет, а то и позже, особенно мальчиков, которые в отличие от девочек менее восприимчивы к личной гигиене. Помните, что детям проще контролировать себя днем, а по ночам они могут продолжать ходить под себя до 4, а то и до 5 лет.
Какой выбрать горшок?
Выбирайте удобный горшок, устойчивый, легкий в пользовании и привлекательный. Ребенку он должен понравиться во всех отношениях, он должен стать тем предметом, что «собирает его подарки». Избегайте интегрированных вариантов, в которых горшок выполняет и роль стульчика, тем самым смешивают у ребенка понятия приемы пищи, забав и испражнений. Каждое из занятий имеет свое назначение и нельзя заниматься собственной чистотой от случая к случаю между двумя ложками супа или уставливанием трех кубиков в виде башни. Существуют специальные детские крышки, которые можно наложить на сиденье унитаза, но они годятся для детей старше трех лет, которые уже могут устроиться на них и слезть сами без посторонней помощи. В возрасте, когда детям нравится играть в игрушки, убирающиеся одна в другую, покажите как содержимое горшка выливается в унитаз.
Когда нужно уже беспокоиться?
Все дети начинают говорить в разном возрасте в зависимости от их внутреннего ритма, вы не должны переживать из-за кажущейся вам его медлительности с этим вопросом. После активного лепетания первого года некоторые дети увлекаются ходьбой и потому разговорная речь отодвигается на второй план, для нее у ребенка просто «не хватает» времени. Однако, если ребенок не проявляет к речи никакого интереса и довольствуется двумя-тремя словами, не понимает многого из того, что ему говорят посоветуйтесь с врачом. Врач проверит уровень развития прочих способностей ребенка и проверит его слух, чтобы убедиться хорошо ли он слышит.
Роль родителей
Для развития речевой способности ребенок должен получать стороннюю помощь. Он не будет проявлять к словам интереса, если не поймет всю их важность и значимость для взаимопонимания. И только взрослые могут ему в этом помочь.
Разговаривайте и вызывайте на разговор
Разговаривайте с ребенком при самых разных обстоятельствах, особенно во время игр с ним, когда возникают особые условия для доверительного общения. Многим родителям возможность поговорить с ребенком доставляет истинное удовольствие и тем же отвечают им дети, если чувствуют себя равноправными участниками беседы. Не старайтесь при этом упрощать свой язык под кажущейся причиной быть лучше понятым. Бесконечная болтовня, к тому же не обращенная непосредственно к ребенку обескураживает его. Она может сложить у него впечатление невозможности вставить свое слово. Получаемый при этом эффект может оказаться противоположным желаемому: ребенок обманутый в надеждах способен замкнуться и не искать возможности высказаться. Следует понимать, что многим детям нелегко понять свое место в разговоре, когда его неожиданно и резко прерывают («замолчи, за столом не говорят» или «дай нам посмотреть телевизор»). В то же время дети должны понимать, что у них нет предпочтительного права слова. Уделите ему внимание в случае его обращения к вам, но и объясните, что наступила его очередь выслушать других и дать возможность высказаться.
Научите ребенка говорить правильно
Не пользуйтесь тем ошибочным языком и интонациями, которыми изъясняется ваш ребенок, какой бы привлекательностью они при этом отличались. Если вы будете коверкать слова на его манер, от ребенка будет трудно ожидать успехов. Обращайте внимание на то, как он строит фразы: подлежащее + сказуемое + дополнение. Говорите простыми предложениями, избегая мало употребляемых слов. При этом не заставляйте ребенка правильно произносить те слова, которые легко искажаются по звучанию. Ваша настойчивость может дать негативный эффект. Прибегайте к помощи песенок, считалок, сказок и забавных историй для обогащения его словарного запаса и совершенствования произношения, все должно походить на забаву.
Докажите свою вменяемость
В возрасте от года до трех лет ребенку приходится сталкиваться с серьезными внутренними противоречиями. В течение этого ключевого для его развития периода ему нужна ваша поддержка, общение с вами. Почаще разговаривайте и играйте с ним. Помогайте ему в освоении новых навыков и в достижении им на этом пути успехов. Если ребенок решил изучить какой-то уголок квартиры или сада, не мешайте ему в этом, не забыв при этом о его безопасности. Объясните ему спокойно как можно играть с игрушкой, которая раскрывается, но не мешайте использовать ее по его усмотрению. Именно вам предстоит помочь ребенку преодолеть встающие перед ним проблемы, демонстрируя при этом терпение и понимание, оставаясь когда это нужно непреклонным и неуступчивым наставником.
Как же реагировать?
Вы постоянно слышите одно лишь «нет», ребенок отказывается ложиться спать, согласен есть только с отцом, не хочет идти в ясли, все время спорит и сердится, дает пинка кошке, дергает за косы сестру. И вы не знаете как на все на это реагировать. Против такого поведения нет никаких волшебных рецептов, потому что оно присуще данному возрастному периоду. Нужно дать ему свободу действия, слегка направляя его в нужное русло. В этом вам может помочь следование трем основным правилам.
Постарайтесь все понять
Становясь более самостоятельным, ребенок начинает разрываться между желанием быть рядом с родителями и ускользнуть при этом от их контроля. Он не в состоянии разобраться с противоречиями, ему необходимо понимание окружающих. В случае его упрямства и непокорности попробуйте с ним объясниться, не думая, что он слишком мал для того, чтобы все понять. Говорите при этом с ним просто. Сам он вряд ли сможет объяснить причины своего недовольства, но если вам удастся ему их показать и доказать, он сможет вам что-то и ответить.
Обозначьте пределы дозволенного
От конфликтов не избавишься. И если отвечать насилием на противление абсолютно бесполезно, а порой и опасно, то столь же вредно и вседозволенность под предлогом сглаживания противоречий. Ребенку должны быть установлены пределы дозволенного. Слишком большая степень свободы пугает его, поскольку он при этом остается один на один перед поиском ответа на вопрос чего же ему делать. Этот страх подталкивает его на осуществление провокаций и экстремальные выходки, чтобы обнаружить ориентиры.
Будьте последовательным
Ребенок ждет от своих родителей поддержки, активного участия и авторитета. Покажи