Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с гепатитом
* Щелочная фосфатаза
* КФК
* АСТ
* Кислая фосфатаза
* +АЛТ
!83.Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с обтурационной желтухой:
* +Щелочная фосфатаза
* КФК
* Амилаза
* Кислая фосфатаза
* АСТ
!84.У пациента 68 лет с подозрением на заболевание предстательной железы кровь для исследования активности кислой фосфатазы была взята до пальцевого ректального исследования простаты, доставлена в лабораторное отделение через 1 час после ее забора в стеклянной пробирке. Врач- лаборант забраковал данный образец и исследование активности кислой фосфатазы (КФ) не провел. Укажите причину данных действий:
* Забор крови на исследование активности КФ должен быть осуществлен после проведения пальцевого ректального исследования
* +Активность КФ резко снижается при комнатной температуре, исследовать ее необходимо сразу после забора крови
* У пожилых пациентов отмечается физиологическое снижение КФ
* У пожилых пациентов отмечается физиологическое повышение КФ
* При заболеваниях предстательной железы активность КФ не имеет диагностического значения
!85.Пациент с острым панкреатитом поступил в стационар на 3-й день от начала заболевания. Какое исследование, вероятнее всего, необходимо провести:
* Качественное исследование амилазы в моче
* Качественное исследование амилазы в крови и моче
* +Количественное исследование амилазы в крови
* Количественное исследование амилазы в слюне
* Количественное исследование амилазы в желудочном соке
!86.Пациенту с эпилепсией было проведено исследование активности креатифосфокиназы и ее изоферментов в спино-мозговой жидкости. Какие результаты, наиболее вероятны для данного пациента:
* Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
* кратинфосфокиназы –М
* Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
* кратинфосфокиназы –МВ
* + Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
* кратинфосфокиназы –В
* Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности
* кратинфосфокиназы –М
* Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности
* кратинфосфокиназы –В
!87. специфический маркер инфаркта миокарда, входящим в диагностический международный золотой стандарт относятся:
* + КФК-МВ, тропонины
* КФК-М, тропонины
* КФК-В, тропонины
* КФК-МВ, миоглобин
* КФК-МВ, ЛДГ-1
!88.Пациенту на основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз инфаркт миокарда. Какой из биохимических маркеров инфаркта миокарда, наиболее вероятно, необходимо исследовать как в первые сутки, так и в течение 3-4 дней после начала заболевания:
* Тропонин Т
* + КФК-МВ
* Миоглобин
* АЛТ
* АСТ
!89.Маркером какого патологического процесса, наиболее вероятно, является повышение активности ферментов в крови:
* +цитолиза
* эксикоза
* токсикоза
* снижения синтетической функции печени
* ацидоза
!90.У пациента 67 лет с жалобами на жажду и полиурию после биохимического исследования капиллярной крови натощак был подтвержден диагноз сахарный диабет. Какой уровень глюкозы был наиболее вероятно обнаружен у пациента:
* 6,0 ммоль/л
* 6,1 ммоль/л
* + 6,9 ммоль/л
* 5,2 ммоль/л
* 3.2 ммоль/л
!91.При обследовании в приемном покое у пациента обнаружена глюкозурия после чего было назначено исследование уровня глюкозы в крови. Какой уровень глюкозы в венозной крови наиболее ожидаем у пациента:
* 2- 2,8 ммоль/л и ниже
* 3,4 – 6,2 ммоль/л
* 3,0-3, 3 ммоль/л
* 6,3-7,2 ммоль/л
* + 8,9 – 9,9 ммоль/л
!92.Показанием к назначению проведения теста на толерантность к глюкозе являются следующие изменения:
* + Глюкозурия на фоне нормального уровня глюкозы в крови
* Глюкозурия и гипергликемия
* Гипогликемия
* Полиурия и полидипсия
* Кетоз
!93.В приемном покое у пациента 16 лет, обнаружены гипергликемия, глюкозурия. Исследование какого показателя необходимо провести пациенту:
* С-пептида
* Инсулина
* Глюкогона
* +Кетоновых тел
* Желчных кислот
!94.У пациента с сахарным диабетом 2 типа уровень гликолизированного гемоглобина составил 10%. Какие изменения наиболее вероятно, являются причиной данного изменения:
* Гипергликемия в течение 6-9 предыдущих месяцев
* Гипергликемия в течение 9-10 предыдущих месяцев
* Гипергликемия в течение 4-6 предыдущих месяцев
* + Гипергликемия в течение 2-3 предыдущих месяцев
* Гипергликемия в течение 10-12 предыдущих месяцев
!95.Лечащий врач назначил пациенту 11 лет с СД 1 типа исследование гликолизированного гемоглобина, который составил 14%. Повторное исследование гликогемоглобина было проведено через месяц и уровень его остался без изменений (11%). Какой причиной, наиболее вероятно, это было вызвано:
* Адекватное лечение сахарного диабета
* Тяжелое течение сахарного диабета
* Возраст пациента
* + Неправильно выбранные сроки назначения повторного исследования
Гликогемоглобина
* Осложненное течение сахарного диабета
!96.Пациенту с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией, который болен в течение 4 –х лет, назначено определение микроальбуминурии. С какой целью назначен диагностический тест:
* Мониторинг сахарного диабета
* Контроль артериальной гипертензии
* Выявление ранней стадии гиперосмолярной некетотической комы
* +Выявление диабетической нефропатии
* Выявление диабетической ретинопатии
!97.Пациенту с сахарным диабетом рекомендован ежедневный скрининг уровня глюкозы в крови. Какой метод исследования, вероятнее всего, будет при этом использован:
* Турбодиметрия
* + Сухая химия
* Метод флюоресценции
* Электорофорез
* Редуктометрия
!98.Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через полчаса после введения инсулина. Какие исследования, наиболее вероятно необходимо выполнить в первую очередь:
* Исследовать уровень гликогемоглобина
* + Исследовать уровень глюкозы в крови
* Исследовать уровень глюкозы в моче
* Исследовать уровень креатинина и электролитов
* Исследовать уровень молочной кислоты
!99.Больная Т., 67 лет, обратилась с жалобами на жажду, сухость во рту, кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Было проведено биохимическое исследование крови и общеклиническое исследование мочи. Какие результаты, наиболее вероятно, ожидаются у пациентки:
* Биохимический анализ крови – гипогликемия, гиперхолистериемия, ОАМ – глюкоза
* (-), низкая относительная плотность
* +Биохимический анализ крови: гипергликемия, гиперхолестеринемия. ОАМ - глюкозурия, высокая относительная плотность
* Биохимический анализ крови: гипербилируминемия. ОАМ – уробилин (+++)
* Биохимический анализ крови: гиперурикемия. ОАМ – оксалаты (+++)
* Биохимический анализ крови: гипопротеинемия. ОАМ – белок (+)
!100.У пациента с хронической почечной недостаточностью с резким уменьшением скорости гломерулярной фильтрации, отмечена аритмия. Какой биохимический показатель необходимо исследовать пациенту:
* Уровень натрия
* Уровень кальция
* Уровень магния
* Уровень йода
* +Уровень калия
!101.К неощутимым потерям воды в норме относится:
* +Потеря воды с дыханием
* Выделение воды с мочой
* Отделяемое из хирургических дренажей
* Потеря воды с рвотными массами
* Потеря воды при диарее
!102.Что из перечисленного, наиболее характерно для ацидоза:
* Повышение рН крови
* Повышение концентрации ОН- крови
* +Снижение рН крови
* Снижение концентрации Н+ в плазме
* Уменьшение лактата крови
!103.Что из перечисленного, наиболее характерно для алкалоза:
* +Повышение рН крови
* Повышение концентрации ОН- крови
* Снижение рН крови
* Снижение концентрации Н+ в плазме
* Уменьшение лактата крови
!104.Какой лабораторный показатель наиболее вероятно исследуют для выявления ацидоза:
* Титруемую кислотность
* +Величину рН
* Количество фосфатов
* Хлориды
* Натрий
!105.Женщина 34 лет, длительное время страдающая гломерулонефритом, поступила в клинику для стационарного лечения. При лабораторном обследовании выявлено повышение уровня ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), гиперфибриногенемия, высокая степень агрегации тромбоцитов, положительный фибриноген «В», повышенное содержание ПДФ (продукты деградации фибриногена), снижение фибринолитической активности и протромбинового времени, протеинурия, микрогематурия.