Современные методы выявления инфекции?

* +ИФА – иммуно-ферментный анализ, иммуноблотинг, ПЦР – полимеразная цепная реакция.

* ИФА – иммуно-ферментный анализ, реакция агглютинации.

* ИФА – иммуно-ферментный анализ, ПИФ- прямая иммцнофлуоресценция

* ИФА – иммуно-ферментный анализ, микроскопический метод, РИФ-реакция иммунофлуоресценции.

* ИФА – иммуно-ферментный анализ, биохимический метод,

!184. Специфический компонент эритроцита:

* Гликоген

* АТФ

* +Гемоглобин

* Клеточная мембрана

* ядро

!185. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества,

кроме:

* Оксигемоглобин

* +Оксимиоглобин

* Сульфогемоглобин

* Метгемоглобин

* Карбоксигемоглобин

!186. Какой термин используется для оценки состояния крови при содержании эритроцитов в крови 3,0*1012/л и цветовом показателей менее 0,8:

* Анизоцитоз эритроцитов

* Гипоэритремия

* +Гипохромия

* Пойкилоцитоз эритроцитов

* Гиперхромия

!187. Какой из перечисленных ниже факторов способствует повышению СОЭ:

* Увеличение содержания альбуминов крови

* +Увеличение содержания глобулинов крови

* Увеличение концентрации желчных кислот в крови

* Увеличение концентрации глюкозы в крови

* Уменьшение концентрации липопротеидов в крови

!188. Высокий цветовой показатель отмечается при:

* +В12-дефицитной анемии

* Фолиеводефицитной анемии

* Наследственном отсутствии транскобаламина

* Железодефицитная анемия

* Постгеморрагическая анемия

!189. Низкий цветовой показатель характерен для:

* +Свинцовой интоксикации

* Железодефицитной анемии

* Пароксизмальной ночной гемоглобинурия

* Гемолитическая анемия

* Апластическая анемия

!190. Качество и объективность конечных результатов лабораторных исследований крови зависят от следующих факторов:

* Чистота помещения КЛД

* Технические навыки специалистов КДЛ

* Наличие анализаторов

* +Точность дозирования исследуемого биоматериала

* Наличие сертификата специалиста

!191. Назовите цель исследования мочи по Нечипоренко:

* Определить наличие белка в моче

* Определить наличие глюкозы в моче

* Определить наличие ацетоновых тел в моче

* +Определить количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1,0 мл мочи

* Определить наличие нитратов

!192. Гемоглобин по химической природе является:

* Глобулином.

* Липопротеидом.

* +Хромопротеидом.

* Нуклеопротеидом.

* Гетерополисахаридом

!193. Назовите функции тромбоцитов:

* Энергетическая.

* Адгезивно-агрегационная.

* Дезинтоксикационная, фагоцитирующая.

* Пластическая, активация плазменного гемостаза

* +Ангио-трофическая, сорбционно–транспортная, ретракция кровяного сгустка.

!194. Какие факторы оказывают наибольшее влияние на увеличение СОЭ?

* Увеличение альбуминов

* Количество эритроцитов

* Изменение формы эритроцитов

* Изменение размера эритроцитов

* +Увеличение глобулинов и соотношение белков крови

!195. При каких заболеваниях СОЭ достигает наибольших величин?

* Вирусный гепатит

* Острый пиелонефрит

* Острый гломерулонефрит

* +Миеломная болезнь, опухолевый процесс

* Хронические воспалительные заболевания

!196 При каких заболеваниях лейкоцитоз достигает наибольших величин?

* +Острый лейкоз

* Инфаркт миокарда

* Острый панкреатит

* Бронхиальная астма

* Острый пиелонефрит

!197. Что снижается в большей степени при железодефицитной анемии?

* Содержание тромбоцитов.

* Содержание лимфоцитов

* Содержание эритроцитов

* +Содержание гемоглобина

* Содержание бластных клеток крови

!198.Чем объясняется появление фруктового запаха мочи?

* +Наличием кетоновых тел

* Наличием желчных кислот

* Наличием глюкозы (сахара)

* Наличием желчных пигментов

* Наличием цилиндров (при микроскопии осадка мочи)

!199.От чего зависит относительная плотность мочи?

* Диуреза

* Количества солей

* Количества глюкозы

* Количества мочевины

* +Количества выделенной мочи и находящихся в ней плотных веществ

!200. Когда белок в моче достигает наибольших величин?

* Нефропатия

* Цирроз печени

* +Острый гломерулонефрит

* Острая почечная недостаточность

* Хроническая сердечная недостаточность

!201. Какое диагностическое значение имеет определение желчных пигментов в моче?

* Ранняя диагностика ДВС-синдрома

* Ранняя диагностика механической желтухи

* Дифференциальная диагностика заболеваний почек

* Предварительный диагноз острой почечной недостаточности

* +Дифференциальная диагностика желтух различного происхождения

!202. Какой лабораторный показатель является решающим для диагностики острого лейкоза?

* +Бластемия

* Ускорение СОЭ

* Количество гемоглобина

* Количество тромбоцитов

* Количество эритроцитов

!203. Когда бывает гиперлейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом?

* Коклюш

* Туберкулез

* Агранулоцитоз

* +Острый лимфолейкоз

* Хронический лимфолейкоз

!204. Для установления варианта острого лейкоза наиболее значение имеет:

* +Цитохимический метод

* Пунктат костного мозга

* Мазок периферической крови

* Пунктат лимфатических узлов

* ПЦР

!205. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики инфаркта миокарда?

* Аргиназа

* Щелочная фосфатаза

* Лактатдегидрогеназа

* +Креатинфосфокиназы

* Аланинаминотрансфераза

!206. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики вирусного гепатита?

* Альфа-амилаза

* Кислая фосфатаза

* Лактатдегидрогеназа

* +Аланинаминотрансфераза

* Аспартатаминотрансфераза

!207. Назовите лабораторный признак, наиболее характерный для гемолитической анемии?

* Анемия

* Ретикулоцитоз

* Высокий уровень трансаминаз

* Высокий уровень прямого (связанного) билирубина

* +Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина

!208. Какой метод позволяет подсчитать количество эритроцитов и лейкоцитов в 1,0 мл мочи?

* Проба Ланге

* +Проба Нечипоренко

* Метод Стольникова

* Проба по Зимницкому

* Проба Каковского-Аддиса

!209.При каком из нижеперечисленных заболеваний наблюдается выраженная лейкопения?

* Грипп

* +Брюшной тиф

* Круппозная пневмония

* Хроническая лучевая болезнь

* Затяжной септический эндокардит

!210.В анализе крови повышено содержание холестерина связанного (прямого) билирубина, резко повышена активность аланинаминотрансфераза, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Анализ мочи: диурез- 1000 мл; цвет- коричневый; относительная плотность- 1,029; белок не определяется; желчные пигменты- реакции положительные. Кал обесцвечен. Предположительный диагноз:

* Цирроз печени

* +Вирусный гепатит

* Острый панкреатит

* Острый инфаркт миокарда

* Хронический гломерулонефрит

!211.Больному 40 лет. Жалуется на слабость, потерю аппетита и снижение веса. В анамнезе - гипоацидный гастрит. В анализе желудочного содержимого значительно понижены показатели кислотности и положительная реакция на наличие молочной кислоты. Предположительный диагноз:

* +Рак желудка

* Острый гастрит

* Язвенная болезнь

* Анацидный гастрит

* Гиперацидный гастрит

!212. Больному 65 лет. Жалуется на слабость, тошноту, периодическую рвоту, потерю аппетита, мучительный кожный зуд, подкожные кровоизлияния, мышечные подергивания и судороги без потери сознания, боли в костях и суставах, «большое шумное» дыхание. Общий анализ крови: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения, гипогемоглобинемия. Биохимический анализ крови: высокий остаточный азот, повышено содержание мочевины, повышено содержание кислореагирующих продуктов (ацидоз). Диурез- 800 мл Относительная плотность мочи- 1,008. Предположительный диагноз:

* Ревматизм

* Цирроз печени

* Бронхиальная астма

* Острый пиелонефрит

* +Хроническая почечная недостаточность

!213.Какой из ферментов считают наиболее важным для диагностики вирусного гепатита?

* Фосфолипаза А

* Лактатдегидрогеназа

* +Креатинфосфокиназа

* Аланинаминотрансфераза

* Аспартатаминотрансфераза

!214.Специфическим для инфаркта миокарда является повышение в сыворотке изофермента креатинфосфокиназы:

* КФК – ММ

* КФК – ВВ

* +КФК – МВ

* АЛТ

* АСТ

!215.Для какой анемии характерна панцитопения периферической крови?

* Мегабластная анемия

* +Апластическая анемия

* Гемолитическая анемия

* Гипопластическая анемия

* Железодефицитная анемия

!216.Исследование какой системы является наиболее информативным для диагностики ДВС-синдрома?

* Картина костного мозга

* Исследование мокроты

* +Исследование системы гемостаза

* Общий клинический анализ крови

* Исследование спинномозговой жидкости

!217.Клинический признак, характерный для нарушения коньюгационной функции печени новорожденного?

* Темная моча

* +Желтушность кожи

* Обесцвеченный стул

* Увеличение размеров печени

* Увеличение размеров селезенки

!218.Назовите лабораторный признак, характерный для гемолитической желтухи:

* Анемия

* Ретикулоцитоз

* Высокий уровень трансаминаз

* Высокий уровень прямого (связанного) билирубина

* +Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина

!219.К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят:

* Плохие темпы роста

* +Дефицит запасов железа

* Нарушение функции почек

* Наличие шести пальцев

* Отсутсвие одного пальца

!220.При изменении какого лабораторного показателя диагноз гемолитическая анемия становится наиболее вероятным?

* Снижение гемоглобина

* Увеличение количества ретикулоцитов

* Увеличение содержания общего билирубина в крови

* Изменение осмотической резистентности эритроцитов

* +Увеличение количества свободного (непрямого) билирубина

!221.У больного 67 лет с выраженной протеинурией (более 20г/сут) ex tempera взята моча. При кипячении мочи в пробирке появляется осадок в виде хлопьев, однако при дальнейшем нагревании до закипания осадок растворяется. Это свидетельствует о:

* Пиурии

* Нефротическом синдроме

* Выраженной эритроцитурии

* +Наличии белка Бенс-Джонса

* Такая реакция не возможна

!222.Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:

* Пиелонефрите

* Сахарном диабете

* Амилоидозе почек

* +Остром гломерулонефрите

* гепатите

!223.Нормальное количество лейкоцитов в 1мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

* 1 тыс.

* 2 тыс.

* +4 тыс.

* 8 тыс.

* 10 тыс.

!224.Назовите причины глюкозурии:

* Введение актовегина

* +Стрессовые ситуации

* Курение

* Употребление алкоголя

* Введение физиологического раствора

!225.Гемограмма при острых лейкозах характеризуется:

* +Бластозом

* Эритроцитозом

* Тромбоцитозом

* Нейтрофилезом

* цитолиз

!226.Для гемограммы при хроническом лимфолейкозе свойственно:

* Клетки цитолиза

* +Абсолютный лимфоцитоз

* Относительная нейтропения

* бластемия

* эритроцитоз

!227.Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:

* Монобласты

* +Миелобласты

* Лимфобласты

* Эритробласты

* нормациты

!228.Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

* +1 тыс.

* 4 тыс.

* 6 тыс.

* 10 тыс.

* 40 тыс.

!229.В гемограмме : гемоглобин 100 г/л; эритроцитов 3,4•1012/л; лейкоцитов 3,6•109/л; бластных клеток 62%; миелоцитов 5%;метамиелоцитов 8%; сегментоядерных нейтрофилов 10%; моноцитов 6%; лимфоцитов 9%; Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

* Начальной

* +Обострения

* Развернутой

* Бластного криза

* Нормальные показатели

!230.Под абсолютным содержанием лейкоцитов понимают:

* +Количество лейкоцитов в 1л крови

* Количество лейкоцитов в мазке периферической крови

* Процентное содержание отдельных видов лейкоцитов

* Количество эритроцитов

* Дейкемойдная реакция

* Число эозинофилов

!231.«Сдвиг влево с омоложением» характерно для:

* +Острых лейкозов

* Болезней печени и почек

* Мегалобластной анемии

* Состояния после переливания крови

* Воспалительные процессы

!232.Тесты характерные для сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:

* Определение АЧТВ

* +Количество тромбоцитов

* Время свертывания по Сухареву

* Длительность кровотечения по Дьюку

* Определение протромбинового индекса

!233.Тесты характеризующие I фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

* Определение АЧТВ

* Тромбиновое время

* +Протромбиновый индекс

* Количество тромбоцитов

* Длительность кровотечения по Дьюку

!234.Для гемолитической желтухи характерно повышение билирубина:

* Общего

* Прямого (связанного)

* +Непрямого (свободного)

* амилаза

* АЛТ

!235.Тесты характеризующие II фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

* АЧТВ

* +Тромбиновое время

* Количество тромбоцитов

* Количество фибриногена

* Протромбиновый индекс

!236.Тесты характеризующие III фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

* АЧТВ

* Тромбиновое время

* Количество тромбоцитов

* +Количество фибриногена

* Протромбиновый индекс

!237.Основными элементами системы гемостаза являются:

* +Тромбоциты

* Микроэлементы

* Макроэлементы

* Железо

* Кобальт

!238.Факторы системы гемостаза содержатся в:

* Плазме

* Эритроцитах

* +Тромбоцитах

* Эндотелия сосудов

* Лейкоцитах

!239.Антикоагулянтным действием обладает:

* АДФ

* Фактор III

* Плазминоген

* Стрептокиназа

* +Антитромбин ІІІ

!240.Ретракция кровяного сгустка зависит от функции:

* Кининовой системы

* Плазменных факторов

* Системы комплемента

* +Тромбоцитарных факторов

* Протеолитической системы

!241.Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор, кроме:

* Бактерии и вирусы

* Околоплодные воды

* Иммунные комплексы

* Трансфузионные жидкости

* +дуоденальное зондирование

!242.Фибринообразование следует контролировать

* +Фибриногеном

* Антитромбином ІІІ

* Определением протеина С

* Протромбиновым временем

* Активированным частичным тромбопластиновым временем

!243.При острой форме ДВС-синдрома:

* +Фибриноген снижается

* Фибриноген повышается

* Тромбиновое время укорачивается

* Повышается количество тромбоцитов

* Продукты деградации фибрина не обнаруживаются

!244.Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение:

* Фибриногена

* Тромбинового времени

* Протромбинового времени

* +Продуктов деградации фибрина

* Времени лизиса эуглобулинового сгустка

!245.Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать:

* Фибриноген

* Тромбиновое время

* +Количество тромбоцитов

* Бета-тромбоглобулин

* Адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов

!246.При гемофилии А имеется дефицит факторов:

* Фибриногена

* Фактора ІІІ

* +Фактора VIII

* Тромбоцитарных факторов

* Фактор VII

!247.Проба на продукты деградации фибрина (ПДФ) положительная при:

* +ДВС-синдроме

* Массивном тромбозе

* Лечении фибринолитическими препаратами

* гиперкоагуляция

* тромбоцитопения

!248.Коагулограмма – это:

* Система кроветворения

* Метод определения времени свёртывания

* Система представлений о свёртывании крови

* Способ определения агрегации тромбоцитов

* +Комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза

!249.В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:

* Альбумин

* Калликреин

* +Фибриноген

* Комплемент

* Антитромбин

!250.Для гипергликемической комы характерно, кроме:

* Кетоз

* Глюкозурия

* Гипергликемия

* Гиперосмолярность

* +гипокалиемия

!251.Гипергликемическом эффектом обладают:

* Инсулин

* Эстрогены

* Андрогены

* +Глюкокортикоиды

* гормоны задней доли гипофиза

!252.В дифференциальной диагностике абсолютного и относительного дефицита железа поможет определение:

* +Содержание ферритина, трансферина

* Наличие белка Бенс-Джонса

* Общего билирубина

* Коэффициента Ритиса

* Количество эритроцитов

!253.Для выявления ацидоза в крови исследуют:

* Хлориды

* +Величину рН

* Количество фосфатов

* Калий и натрий

*Титруемую кислотность

!254.Назовите основной компонент остаточного азота крови:

* Индикан

* +Мочевина

* Креатинин

* Аминокислоты

* Мочевая кислота

!255.Какой метод позволяет оценить клубочковую фильтрацию почек:

* Проба Нечипоренко

* Метод Стольникова

* Проба Земницкого

* +Проба Реберга-Тареева

* Метод Адис- Какковского

!256.Назовите основные компоненты остоточного азота крови:

* +Мочевина

* АЛТ

* Билирубин

* Холестерин

* Желчные кислоты

!257.Назовите транспортую форму холестерина:

* Гемоглобин

* Трансферрин

* Хиломикроны

* Альфа-липопротеиды

* +Бета-липопротеиды

!258.Биологическая роль холестерина:

* Участие в биосинтезе

* Предшественник белка, железа

* +Предшественник синтеза витаминов и стероидных гормонов

* Участие в поддержании pH крови

* Участвие в биосинтезе

!259.Для механической (обтурационной желтухи характерно повышение в крови:

* Повышение pH крови

* +Прямого(связанного) билирубина

* Глюкозы

* Жирных кислот

* Хлоридов

!260.Для паренхиматозной желтухи характерно повышение:

* Хлоридов

* +Прямого(связанного) билирубина

* pH крови

* Глюкозы

* Жирных кислот

!261.Высокая плотность мочи (1030 и более) характерно для:

* Пиелонефрита

* +Сахарного диабета

* Сморщенной почки

* Несахарного диабета

* Хронического нефрита

!262.Диспротеинемии это:

* Снижение фибриногена

* Увеличение общего белка

* Уменьшение общего белка

* Нарушение соотношения фракций липопротеидов плазмы

* +Нарушение соотношения различных фракций белков плазмы

!263. Остаточный азот в сыворотке повышается за счет азота мочевины при:

* Циррозе печени

* Остром гепатите

* Ишемической болезни сердца

* Острой желтой дистрофии печени

* +Острой и хронической почечной недостаточности

!264. Количество гамма-глобулинов снижается при:

* Циррозе печени

* Вирусном гепатите

* Механической желтухе

* Нефротическом синдроме

* +Хронических воспалительных заболеваниях

!265.Креатинин является:

* Осмотическим диуретиком

* +Конечным продуктом обмена белков

* Конечным продуктом обмена липидов

* Катализатором промежуточных реакций обмена

* Гемотологический показатель

!266.Основной механизм обезвреживания аммиака сводится к:

* +Биосинтезу мочевины

* Биосинтезу мочевой кислоты

* Образованию аммонийных солей

* Образованию аспарагина и глутамина

* Биосинтезу гормонов

!267.При хранении и транспортировке крови активность ферментов может нарушаться в результате:

* Гемолиза

* Уменьшения фибриногена

* Образования мочевины

* +Изменения pН среды и действия УФ лучей

* Образования фосфатов

!268.Наиболее доказательны для диагностики заболеваний костной системы является орпеделение в сыворотке активности:

* Аминотрансфераз

* Кислой фосфотазы

* +Щелочной фосфатазы

* Панкреатической амилазы

* Изоферментов лактатдегидрогеназы

!269.Всасывание конечных продуктов, переварирание белков, углеводов, липидов происходит, главным образом, в:

* Желудке

* 12-перстной кишке

* +Полости тонкого кишечника

* Толстый кишечник

* апендикс

!270.На уровень холестерина крови влияет:

* Уровень мочевины в крови

* Курение

* Несахарный диабет

* +Характер питания

* Содержания витаминов в крови

!271.К кетоновым телам относятся вещества:

* +Ацетон

* Вета оксижирные кислоты

* Витамин А

* Лецитин

* Глюкоза

!272.При беременности увеличивается содержание в крови:

* Адреналин

* Глюкагон

* +Прогестерон

* Мочевина

* Глюкокортикоиды

!273.Метаболическим ответом на повреждение являются:

* +Усиленный липолиз, протеолиз и гликогенолиз

* Увеличение биосинтеза мочевины

* Увеличение концентрации ГЩЖ в крови

* Усиленный гемопоэз

* Макроцитоз эритроцитов

!274. При остром бронхите в мокроте обнаруживают:

Кристаллы гематоидина

* эластические волокна

* спирали Куршмана

* +цилиндрический мерцательный эпителий

* Микобактерии туберкулеза

!275.Для мокроты при абсцессе легкого характерны: