Биологические и социально-демографические основы здоровья
Лекция 2 Организм как биологическая система. Возрастные особенности индивидуального здоровья человека (2 ч)
Вопросы:
- Морфофункциональная характеристика организма человека в разные возрастные
периоды жизни.
- Организм как единое целое биологической системы. Медико-биологические аспекты здоровья человека.
1. Морфофункциональная характеристика организма человека в разные возрастные периоды жизни.
Таблица «Внутренняя среда организма»
| Внутренняя среда | состав | местонахождение | Источник и место образования | Функции |
| Тканевая жидкость Объем у взрослого человека составляет 20 л. | Бесцветная, прозрачная,включает в себя жидкую часть крови – плазму и продукты обмена веществ, поступающие из клеток. | Занимает пространство между клетками всех тканей | За счет плазмы крови, проникающей через стенки кровеносных сосудов в межклеточное пространство и продуктов диссимиляции. | 1 промежуточная среда между кровью и клетками организма 2 переносит из крови в клетки кислород и питательные вещества, минеральные соли, гормоны и т.д. 3 возвращает в кровяное русло через лимфу воду, продукты диссимиляции 4доставляет в кровяное русло углекислый газ из клеток |
| лимфа | Полупрозрачная жидкость желтовато – соломенного цвета Состоит из воды и растворенных в ней продуктов распада органических веществ | Лимфатическая система | За счет тканевой жидкости, поступившей в лимфатические капилляры, расположенные в межклетниках | 1 возвращает в кровяное русло тканевую жидкость 2 фильтрация и обеззараживание тканевой жидкости, которое осуществляется в лимфатических узлах |
| Кровь Объем 5 л. | Ярко красная жидкость, состоящая из плазмы и форменных элементов | Кровеносная система | Плазма образуется за счет поглощения белков, углеводов, жиров, минеральных солей. Форменные элементы образуются в красном костном мозге из стволовых клеток | 1 транспортная 2 питательная 3 выделительная 4 защитная 5 регуляторная |
Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая по сосудам, осуществляющая транспорт веществ и обеспечивающая питание и обмен веществ всех клеток организма. Красный цвет ей придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах.
Физиологические функции крови:
1. дыхательная (перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким)
2. трофическая (доставка питательных веществ, минеральных солей, витаминов от органов пищеварения к тканям)
3. экскреторная (удаление из тканей конечных продуктов метаболизма)
4. терморегуляторная (регуляция температуры тела путем охлаждения энергоемких органов и наоборот)
5. гомеостатическая (поддержание постоянства среды организма)
6. регуляция вводно-солевого обмена между кровью и тканями
7. защитная (участие в клеточном и гуморальном иммунитете, в свертывании)
8. гуморальная регуляция (перенос гормонов и медиаторов)
9. креаторная (перенос макромолекул, которые осуществляют межклеточную передачу информации)
Общее количество крови в организме взрослого человека в норме составляет 4-6 литров. В покое в сосудистой системе находится 60-70% крови – циркулирующая кровь, оставшаяся кровь – в кровяных депо – запасная, депонированная. В крови важнее плазма, т. к. она поддерживает давление крови. Кровь контактирует с клетками через межтканевую жидкость (искл – косный мозг и селезенка). Кровь состоит из жидкой части – плазмы и клеток – форменных элементов: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Плазма крови на 90% состоит из воды и на 10% из белков и минеральных солей.
Форменные элементы крови.
Эритроцит (eritros – красный, cutos – клетка) – безъядерный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Имеет форму двояковогнутого диска. Они гибкие, эластичные, легко деформируются, образуются в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезенке. Живут 120 дней.
Функции эритроцитов:
1.дыхательная (транспортная)
2.питательная (на их поверхности оседают аминокислоты)
3.защитная (связь токсинов, участие в свертывании крови)
4.ферментативная (перенос ферментов)
5.буферная (поддержание pH с помощью гемоглобина)
6.креаторная (перенос макромолекул, осуществляющих межклеточные взаимодействия)
Увеличение количества эритроцитов – эритроцитоз, уменьшение – эритроцитопения.
Гемоглобин – белок - хромопротеид, имеющий в своем составе атом железа. У мужчин – 13 – 16 гр%, у женщин – 12 – 14 гр%. Общее его количество в крови – 700гр. Гемоглобин включает в себя до 600 аминокислот, белок – глобин, 4 молекулы гема, которые содержат атом железа. В мышцах содержится миоглобин, образующийся в красном костном мозге.
К патологическим соединениям относят:
1. карбоксигемоглобин (HbCO) – очень прочное вещество, связь с угарным газом. При этом молекулы О2 не присоединяются, что приводит к гипоксии и отравлению.
2. метилгемоглобин
Лейкоцит (leukos – белый, cutos – клетка) – белое или бесцветное кровяное тельце, не содержит гемоглобина. Образуется в красном костном мозге, лимфатических узлах, фолликулах и селезенке, живут 20 дней. Клетки имеют ядро. Норма: 4,5 – 9,5 тыс. Увеличение их количества – лейкоцитоз, уменьшение – лейкоцитопения.
Виды лейкоцитов:
1. гранулоциты (зернистые): нейтрофилы, эозинофилы, базофилы
2. агранулоциты (незернистые): лимфоциты, моноциты.
Свойства лейкоцитов:
1. амебовидная подвижность
2. диапедез – способность выходить через неповрежденную стенку сосуда
3. фагоцитоз – способность окружать инородные тела и микроорганизмы, захватывать их в цитоплазму, поглощать и переваривать (И.И. Мечников 1882 год)
Функции лейкоцитов:
Защитная (фагоцитоз)
Антитоксическая – выработка антитоксинов, обезвреживающих продукты жизнедеятельности микробов.
Выработка антител, обеспечивающих иммунитет – невосприимчивость к инфекции.
Участвуют во всех этапах воспаления, стимулируют регенеративные процессы, ускоряют заживление ран.
Ферментативная – вырабатывают ферменты для фагоцитоза.
Участвуют в процессах свертывания крови путем выработки гепарина и гистамина.
Являются центральным звеном иммунной системы, выполняют функцию цензуры, сохраняя генетический гомеостаз.
Обеспечивают уничтожение собственных мутантных клеток.
Образуют активные пирогенны, формируют лихорадочную реакцию.
Несут макромолекулы с информацией, обеспечивая связь и целостность организма.
Тромбоциты (trombos – сгусток крови) – безъядерная кровяная пластинка, участвующая в свертывании крови и необходимая для поддержания целостности сосудистой стенки. Образуется в красном костном мозге и в гигантских клетках – мегакариоцитах, живут до 10 дней. Норма их в крови – 200 – 300 тыс. в мм3. Увеличение их количества – тромбоцитоз, уменьшение – тромбоцитопения.
Функции тромбоцитов:
1. Активное участие в образовании тромба
2. Участие в остановке кровотечение (гемостаз)
3. Защитная за счет склеивания микробов (агглютинация)
4. Выработка ферментов для остановки кровотечения
5. Транспорт креативных веществ, сохраняющих структуру сосудистой стенки
6. Оказывают влияние на состояние гистогематических барьеров между кровью и тканевой жидкостью путем изменения проницаемости стенок капилляров.
Система кровообращения.
Система кровообращения состоит из сердца, артерий, вен и капилляров. Система кровообращения состоит из сердца, артерий, вен и капилляров.
Кровообращение. Движение крови по сосудам называется кровообращением. Различают три вида сосудов: артерии, вены и капилляры. Все артерии, вены и капилляры в организме человека объединяются в два круга кровообращения: большой и малый.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии. Из левого желудочка отходит аорта, которая направляется вверх и влево, образуя дугу, а затем направляется вниз вдоль позвоночника. От дуги аорты ответвляются артерии меньшего диаметра, которые направляются в соответствующие отделы. От луковицы аорты отходят также венечные артерии, питающие сердце. Та часть аорты, которая находится в грудной полости, называется грудной аортой, а расположенная в брюшной полости - брюшной. От брюшной аорты сосуды отходят к внутренним органам. В поясничном отделе брюшная аорта разветвляется на подвздошные артерии, которые разделяются на более мелкие артерии нижних конечностей. В тканях кровь отдает кислород, насыщается диоксидом углерода и возвращается в составе вен от нижней и верхней части тела, образующих при слиянии верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. Кровь от кишечника и желудка оттекает к печени, образуя систему воротной вены, и в составе печеночной вены поступает в нижнюю полую вену.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. Из правого желудочка выходит легочный ствол, несущий венозную кровь в легкие. Здесь легочные артерии распадаются на сосуды более мелкого диаметра, переходящие в мельчайшие капилляры, густо оплетающие стенки
альвеол, в которых происходит обмен газов. После этого кровь, насыщенная кислородом, оттекает по четырем легочным венам в левое предсердие.
Кровь движется по сосудам за счет ритмичной работы сердца, а также разницы давления в сосудах при выходе крови из сердца и в венах при возвращении ее в сердце. Во время сокращения желудочков кровь под давлением нагнетается в аорту и легочный ствол. Здесь развивается самое высокое давление - 150 мм рт.ст. По мере продвижения крови по артериям давление снижается до 120 мм рт. ст., а в капиллярах - до 20 мм. Самое низкое давление в венах; в крупных венах оно ниже атмосферного. Разница давлений в различных отделах кровеносной системы и вызывает движение крови: из области более высокого давления в область более низкого.
Кровь из желудочков выбрасывается порциями, а непрерывность ее течения обеспечивается эластичностью стенок артерий. В момент сокращения желудочков сердца стенки артерий растягиваются, а затем в силу эластической упругости возвращаются в исходное состояние еще до очередного поступления крови из желудочков. Благодаря этому кровь продвигается вперед.
Ритмические колебания диаметра артериальных сосудов, вызываемые работой сердца, называются пульсом. Он легко прощупывается в местах, где артерии лежат на кости (лучевая, тыльная артерия стопы). Считая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений и их силу. У взрослого здорового человека в состоянии покоя частота пульса равна 60-70 ударам в минуту. При различных болезнях сердца возможна аритмия - перебои пульса.
Сердце и его возрастные особенности
Сердце представляет собой полый мышечный орган, расположенный слева в грудной клетке.
Основными гемодинамическими показателями сердечно-сосудистой системы являются частота сердечных сокращений и систолический объем. Частота сердечных сокращений в норме у взрослого человека составляет 75 ударов в 1 мин. У новорожденного она значительно выше – 140 в 1 мин. Интенсивно снижаясь в течение первых лет жизни, она составляет к 8-10 годам 90-85 ударов в 1 мин, а к 15 годам приближается к величине взрослого. При сокращении сердца у взрослого человека, находящегося в состоянии покоя, каждый желудочек выталкивает в артерии 60-80 см3 крови.
Количество крови, выбрасываемое желудочками за одно сокращение, называют ударным, или систолическим объемом. Количество крови, выбрасываемое в аорту сердцем новорожденного при одном сокращении, всего 2,5 см3. К первому году оно увеличивается в 4 раза, к 7 годам – в 9 раз, а к 12 годам – в 16,4 раза.
Морфологические и функциональные изменения в сердце в процессе его постнатального развития определяют возрастные особенности биоэлектрических процессов в сердце детей и подростков. Их электрокардиограмма имеет специфические отличия до 13-16 лет, далее все основные показатели ЭКГ приближаются к ЭКГ взрослого человека.