БИОСИНТЕЗ БЕЛКА И НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ 11 страница
A. Тимуса
B. Щитовидной
C. Печени
D. Поджелудочной
E. Надпочечников
55. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря чему увеличивается их сродство к ионам кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?
A. Глутаминовая
B. Валин
C. Фенилаланин
D. Серин
E. Аргинин
56. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?
A. Абсолютная гипоальбуминемия
B. Абсолютная гиперглобулинемия
C. Белковый состав крови не изменен
D. Абсолютная гиперальбуминемия
E. Абсолютная гиперфибриногенемия
57. Больной 20-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. В крови содержание гемоглобина 80 г/л. Микроскопически: эритроциты измененной формы. Причиной этого состояния может быть:
A. Серповидноклеточная анемия
B. Паренхиматозная желтуха
C. Болезнь Аддисона
D. Острая перемежающаяся порфирия
E. Обтурационная желтуха
58. Пациент страдает геморрагическим синдромом, что проявляется частыми носовыми кровотечениями, посттравматическими и спонтанными внутрикожными и внутрисуставными кровоизлияниями. После лабораторного исследования была диагностирована гемофилия В. Дефицит какого фактора свёртывания крови обусловливает данное заболевание?
A. IX
B. V
C. VIII
D. XI
E. VI
59. Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?
A. Анаэробный гликолиз
B. Пентозофосфатный цикл
C. Бета-окисление жирных кислот
D. Аэробное окисление глюкозы
E. Цикл трикарбоновых кислот
60. При ряде гемоглобинопатий происходят аминокислотные замены в α- и β-цепях гемоглобина. Какая из них характерна для НbS (серповидноклеточной анемии)?
A. Глутамат-валин
B. Аспартат-лизин
C. Аланин-серин
D. Метионин-гистидин
E. Глицин-серин
61. Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
A. Глюкуроновая кислота
B. Серная кислота
C. Мочевая кислота
D. Пировиноградная кислота
E. Молочная кислота
62. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови увеличится в наибольшей степени?
A. Непрямой билирубин
B. Прямой билирубин
C. Протопорфирин
D. Мезобилиноген
E. Стеркобилиноген
63. В плазме крови здорового человека находится несколько десятков белков. При заболевании организма появляются новые белки, в частности «белок острой фазы». Таким белком является:
A. С-реактивный белок
B. Иммуноглобулин А
C. Протромбин
D. Иммуноглобулин G
E. Транскобаламин
64. У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?
A. Гемолитическая
B. Паренхиматозная
C. Обтурационная
D. Холестатическая
E. Болезнь Жильбера
65. У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?
A. Механическая
B. Паренхиматозная
C. Печёночная
D. Гемолитическая
E. Надпеченочная
66. Больному 66-ти лет с диагнозом «острый инфаркт миокарда» с целью лизиса тромбов был назначен фармакологический препарат – стрептокиназа. Активация какого гликопротеина наблюдается при этом?
A. Плазминогена
B. α-1-антитрипсина
C. α2-Макроглобулина
D. Тромбопластина
E. Антитромбина
67. При обследовании больного с атрофическим гастритом обнаружено: эр. – 2,0·1012/л, Нb-87 г/л, ЦП – 1,3, лейк. – 4,0·109/л, тромб. – 180·109/л. Дефицит какого вещества может быть причиной анемии у больного?
A. Витамина В12
B. Витамина К
C. Витамина А
D. Железа
E. Цинка
68. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не останавливалось в течение двух часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания в плазме крови нескольких факторов свертывания. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?
A. Белоксинтезирующей
B. Антитоксической
C. Пищеварительной
D. Гормональной
E. Защитной
69. У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено повышенное содержание непрямого билирубина. Что обуславливает желтушность кожи и слизистых?
A. Надпечёночная желтуха
B. Подпеченочная желтуха
C. Гемосидероз
D. Жировая дистрофия печени
E. Печёночная желтуха
70. Больная 28-ми лет попала в инфекционную больницу по поводу пожелтения кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого заболевания характерны такие изменения?
A. Паренхиматозной желтухи
B. Инфаркта почки
C. Туберкулёза почки
D. Механической желтухи
E. Гемолитической желтухи
71. При активации воспалительного процесса, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний в плазме крови резко возрастает уровень белков острой фазы. Какой из приведенных ниже белков способен образовывать гель при охлаждении сыворотки?
A. Криоглобулин
B. Гаптоглобин
C. С-реактивный белок
D. α2-Макроглобулин
E. Церулоплазмин
72. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:
A. Пероксидазного
B. Оксидазного
C. Оксигеназного
D. Перекисного
E. Анаэробного
73. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?
A. К
B. В6
C. А
D. С
E. Е
74. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты этого анализа?
A. Почек
B. Желудка
C. Печени
D. Кишечника
E. Селезенки
75. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Печени
B. Желудка
C. Почек
D. Кишечника
E. Сердца
76. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:
A. Альбумином
B. Гемоглобином
C. Гаптоглобином
D. Трансферрином
E. Гемопексином
77. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какие из ниже перечисленных реакций дают отрицательный результат при полном гидролизе белка?
A. Биуретовая
B. Нингидриновая
C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи
78. У больного острый приступ желчно-каменной болезни. Как это проявится при лабораторном обследовании?
A. Отрицательная реакция на стеркобилин в кале
B. Положительная реакция на стеркобилин в кале
C. Наличие соединительной ткани в кале
D. Наличие клетчатки в кале
E. Наличие крахмальных зерен в кале
79. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?
A. Замена глутамата на валин
B. Нарушение синтеза порфиринов
C. Нарушение синтеза альфа-цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза бета-цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема
80. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.
A. HbS
B. HbA1
C. HbA2
D. HbF
E. HbO2
81. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, транспортирующего ионы меди. Укажите этот белок.
A. Церулоплазмин
B. Трансферрин
C. Гаптоглобин
D. Фибронектин
E. С-реактивный белок
82. При анализе крови выявлено снижение содержания гемоглобина. Какая функция крови нарушается при этом?
A. Транспорт газов
B. Обеспечение иммунитета
C. Транспорт гормонов
D. Транспорт питательных веществ
E. Транспорт лекарственных веществ
83. У больного диагностировали миеломную болезнь. Общий белок крови 180 г/л. Такой уровень белка вероятен за счет:
A. Парапротеина
B. Гаптоглобина
C. Трансферрина
D. Альбуминов
E. Иммуноглобулинов
84. Приблизительно у 20% населения Земли имеет место снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. У таких людей повышен риск гемолиза эритроцитов вследствие нарушения:
A. Антиоксидантной системы эритроцитов
B. Синтеза гемоглобина
C. Гликолиза в эритроцитах
D. Активности кальций-магний-АТФ-азы
E. Активности натрий-калий-АТФ-азы
85. Наследственное заболевание – гомоцистеинурия – обусловлено нарушением превращения гомоцистеина в метионин. Накопленный гомоцистеин образует димеры гомоцистеина, обнаруживаемые в моче. Назначение какого витаминного препарата уменьшит образование гомоцистеина:
A. Витамина В12
B. Витамина С
C. Витамина В1
D. Витамина В2
E. Витамина РР
86. В печени больного, страдающего железодефицитной анемией, выявлено нарушение синтеза железосодержащего белка, который является источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок?
A. Ферритин
B. Гемосидерин
C. Трансферрин
D. Церулоплазмин
E. Гемоглобин
87. Больного с повышенной свертываемостью крови длительное время лечили салицилатами. К нарушению какого метаболического процесса это может привести?
A. Синтеза простагландинов
B. Сопряжения тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования
C. Тканевого дыхания
D. Окислительного фосфорилирования
E. Микросомального окисления
88. При наследственном дефекте ферментов синтеза гема кожа больных имеет повышенную чувствительность к солнечному свету, моча красного цвета. Накопление каких метаболитов обмена гемоглобина вызывает эти симптомы?
A. Порфириногенов
B. Мезобилиногенов
C. Стеркобилиногенов
D. Уробилиногенов
E. Билирубина
89. У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы
B. УДФ-глюкозопирофосфорилазы
C. УДФ-гликогентрансферазы
D. Орнитинкарбамоилтрансферазы
E. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазы
90. Известно, что в эритроцитах активно функционирует пентозофосфатный путь. Какая главная функция этого метаболического пути в эритроцитах?
A. Противодействие перекисному окислению липидов
B. Обезвреживание ксенобиотиков
C. Окисление глюкозы в лактат
D. Активация микросомального окисления
E. Усиление перекисного окисления липидов
91. У больной 50 лет диагностирована эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера); моча красного цвета, при ультрафиолетовом облучении заметное красное окрашивание зубов. Метаболизм какого вещества нарушен?
A. Гема
B. Глобина
C. Аденина
D. Креатина
E. Холестерина
92. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе обеспечивает его присоединение?
A. Гамма-карбоксиглутаминовой кислоты
B. Гамма-аминомасляной кислоты
C. Гамма-оксимасляной кислоты
D. Гидроксипролина
E. Моноаминодикарбоновых кислот
93. В организме лимфоцитами и другими клетками синтезируются универсальные противовирусные агенты в ответ на поступление вирусов. Назовите эти белковые факторы.
A. Интерферон
B. Интерлейкин-2
C. Цитокины
D. Интерлейкин-4
E. Фактор некроза опухоли
94. Известно, что гемоглобин и оксигемоглобин могут выступать компонентами буферных систем крови. Чем объясняется эта возможность?
A. Это кислоты, которые образуют калиевые соли
B. Это кислоты, которые образуют бикарбонаты
C. Это сильные щелочи
D. Это кислоты, которые образуют натриевые соли
E. Это кислоты, которые образуют соли кальция
95. В медицинской практике применяют антикоагулянты, которые усиливают действие ингибитора факторов коагуляции антитромбина III. Такой эффект присущ:
A. Гепарину
B. Гиалуроновой кислоте
C. Кератан-сульфату
D. Коллагену
E. Дерматан-сульфату
96. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?
A. Анаэробный гликолиз
B. Креатинкиназная реакция
C. Аденилаткиназная реакция
D. Окислительное фосфорилирование
E. Аэробный гликолиз
97. У мужчины 60-ти лет, страдающего хроническим гепатитом, часто наблюдаются кровотечения из носа и десен, спонтанно появились геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Следствием чего являются эти явления?
A. Уменьшение синтеза протромбина и фибриногена
B. Появление в крови макроглобулинов и криоглобулинов
C. Уменьшение образования сывороточных альбуминов
D. Повышение содержания аминотрансфераз плазмы крови
E. Уменьшение в крови уровня холинэстеразы
98. Вследствие переливания несовместимой крови по антигену Rh у больной возникла гемолитическая желтуха. Какой лабораторный показатель крови подтверждает этот тип желтухи?
A. Накопление неконъюгированного билирубина
B. Накопление уробилиногена
C. Уменьшение содержания неконъюгированного билирубина
D. Уменьшение содержания стеркобилина
E. Уменьшение содержания конъюгированного билирубина
99. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера), зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительна к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь?
A. Уропорфириноген-III-косинтаза
B. Дельта-аминолевулинатсинтаза
C. Уропорфириноген-декарбоксилаза
D. Уропорфириноген-I-синтаза
E. Феррохелатаза
100. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. При анализе крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови (протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у пациента?
A. Образование тромбина
B. Ретракция сгустка
C. Фибринолиз
D. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
E. Образование фибрина
101. Во время получения плазы крови для исследования изоферментного спектра ЛДГ произошел гемолиз эритроцитов. Какие из изоферментных форм ЛДГ обязательно будут повышенными при исследовании этой пробы?
A. ЛДГ1 и ЛДГ2
B. ЛДГ4 и ЛДГ5
C. ЛДГ3 и ЛДГ5
D. ЛДГ2 и ЛДГ5
E. ЛДГ1 и ЛДГ4
102. Активация протромбина во время свертывания крови обеспечивается ферментным комплексом Xa-Va-Ca2+. Эффективность связывания протромбина с этим комплексом обеспечивается путем посттрансляционной модификации этого фактора крови, а именно:
A. γ-Карбоксилирования глутамата
B. Гидроксилирования лизина
C. Ограниченного протеолиза
D. Метилирования
E. Дегидрирования
103. Парапротеины – белки γ-глобулиновой фракции, которые появляются в плазме крови людей при лейкозах, миеломной болезни, лимфосаркоме. Какой из перечисленных ниже белков, является парапротеином, способным образовывать желеобразный осадок при снижении температуры?
A. Криоглобулин
B. С-реактивный белок
C. α1-Гликопротеин
D. Фибронектин
E. Церулоплазмин
104. Анализ крови пациента свидетельствует об азотемии. Процентное содержание азота мочевины в остаточном азоте крови существенно снижено. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Печени
B. Желудка
C. Почек
D. Кишечника
E. Сердца
105. Известно, что для посттрансляционной модификации протромбина и ряда других факторов свертывания крови необходимо участие одного из витаминов. Назовите его.
A. К
B. В1
C. В2
D. В6
E. D
106. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было неэффективным. В крови: эр-3,2, Hb-85 г/л, ЦП-0,78. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоциты – 16%. Установлено диагноз – талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?
A. Наследственная гемоглобинопатия
B. Наследственная мембранопатия
C. Приобретенная ферментопатия
D. Наследственная ферментопатия
E. Приобретенная мембранопатия
107. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?
A. Метаболический ацидоз
B. Газовый ацидоз
C. Выделительный алкалоз
D. Метаболический алкалоз
E. Газовый алкалоз
108. В районах Южной Африки у людей распространена серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты имеют форму серпа вследствие замены в молекуле гемоглобина аминокислоты глутамата на валин. Вследствие чего возникает это заболевание?
A. Генная мутация
B. Геномная мутация
C. Кроссинговер
D. Нарушения механизмов реализации генетической информации
E. Трансдукция
109. У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какая причина повышенной кровоточивости?
A. Усиленный фибринолиз
B. Увеличение количества гепарина в плазме крови
C. Недостаток витамина А
D. Недостаток витамина С
E. Увеличение количества калликреина в плазме крови
110. У больного 27-ми лет со стафилококковой инфекцией после удаления зуба наблюдалось диффузное кровотечение, которое является следствием:
A. Активации фибринолиза
B. Нарушения коагуляционной системы
C. Гиповитаминоза витамина К
D. Нарушение обмена кальция
E. Недостаточности антикоагулянтов
111.У мужчины 32-х лет, больного пневмонией, наблюдается закупорка мокротой дыхательных путей. В организме больного при этом будет развиваться такое изменение кислотно-щелочного равновесия:
A. Респираторный ацидоз
B. Респираторный алкалоз
C. Изменений не будет
D. Метаболический ацидоз
E. Метаболический алкалоз
112. У больного 49-лет с острым панкреатитом возникла угроза некроза поджелудочной железы, что сопровождалось поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы?
A. α2-макроглобулин, α1-антитрипсин
B. Церулоплазмин, трансферин
C. Гемопексин, гаптоглобин
D. Криоглобулин, интерферон
E. Иммуноглобулин
113. У мужчины 40 лет вследствие усиленного гемолиза эритроцитов повысилось содержание железа в плазме крови. Какой белок обеспечивает его депонирование в тканях?
A. Ферритин
B. Транскортин
C. Альбумин
D. Гаптоглобин
E. Трансферрин
114. У человека 40 лет во время стресса обнаружили, что общее время свертывания крови составило 2 минуты, что является следствием действия на гемокоагуляцию прежде всего:
A. Катехоламинов
B. Альдостерона
C. Кортизола
D. Вазопрессина
E. Соматотропина
115. У больного 43-х лет развитие острого панкреатита сопровождается нарушением проходимости общего желчного протока. К какому состоянию это может привести?
A. Механической желтухе
B. Печеночной коме
C. Портальной гипертензии
D. Гемолитической желтухе
E. Паренхиматозной желтухе
116. Мальчик на втором году жизни начал часто болеть респираторными заболеваниями, стоматитами, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения дёсен и слизистой осложняются длительно протекающим воспалением. Установлено, что в крови ребёнка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?
А. В-лимфоцитов
В. NК-лимфоцитов
С. Т-лимфоцитов
D. Нейтрофилов
Е. Макрофагов
117. Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?
A. Желчекаменная болезнь
B. Гемолитическая желтуха
C. Гепатит
D. Хронический колит
E. Хронический гастрит
118.Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите её:
A. γ-глобулины
B. Альбумины
C. α1-глобулины
D. α2-глобулины
E. β-глобулины
119.В 70-е годы ученые установили, что причиной тяжёлой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
A. Глюкуроновая кислота
B. Мочевая кислота
C. Серная кислота
D. Молочная кислота
E. Пировиноградная кислота
120. Больной жалуется на желтушность кожи, кожный зуд, общую слабость. В моче: отсутствует уробилин. Какая патология у больного?
A. Механическая желтуха
B. Паренхиматозная желтуха
C. Острая печёночная недостаточность
D. Гемолитическая желтуха
E. Хроническая печёночная недостаточность
121. Пациент жалуется на постоянные кровотечения из дёсен, которые наблюдаются с детства. Анализ крови обнаружил дефицит VIII плазменного фактора свёртывания крови. Это означает, что у пациента, прежде всего, нарушено:
A. Образование протромбиназы
B. Образование тромбина
C. Образование фибрина
D. Адгезия тромбоцитов
E. Агрегация тромбоцитов
122.У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушения кислотно-основного состояния возник при этом?
A. Метаболический ацидоз
B. Метаболический алкалоз
C. Респираторный ацидоз
D. Газовый алкалоз
E. Негазовый алкалоз
123.У больного, страдающего хронической почечной недостаточностью, обнаружено в крови повышение уровня остаточного азота до 35 ммоль/л, больше половины которого составляет мочевина. Обнаруженная гиперазотемия является:
A. Ретенционной
B. Печёночной
C. Продукционной
D. Резидуальной
E. Смешанной
124.У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счёт непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Какой наиболее вероятный механизм указанных нарушений?
A. Повышенный гемолиз эритроцитов
B. Затруднение оттока желчи из печени
C. Повреждение паренхимы печени
D. Нарушение образования прямого билирубина
E. Нарушение превращения уробилиногена в печени
125.Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений?
A. Метаболический ацидоз
B. Газовый ацидоз
C. Негазовый ацидоз
D. Газовый алкалоз
E. Метаболический алкалоз
126.У больного диагностирована железодефицитная сидероахрестическая анемия, течение которой сопровождается гиперпигментацией кожи, развитием пигментного цирроза печени, повреждением поджелудочной железы и сердца. Содержание железа в сыворотке крови повышено. Каким нарушением обмена железа обусловлено такое заболевание?
A. Неиспользование железа и отложение его в тканях
B. Избыточное поступление железа с пищей
C. Нарушение всасывания железа в кишечнике
D. Повышенное использование железа организмом
E. -
127.В инфекционное отделение поступил больной с признаками желтухи вследствие заражения вирусом гепатита. Какой из перечисленных показателей является строго специфичным, отличающим паренхиматозную желтуху от остальных?
A. Повышение уровня АлАТ, АсАТ
B. Гипербилирубинемия
C. Билирубинурия
D. Холалемия
E. Уробилинурия
128.У пациента 28-ми лет, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована эмфизема лёгких, возникшая вследствие расщепления межальвеолярных перегородок тканевым трипсином. Врождённая недостаточность какого белка обусловила развитие заболевания?
A. α1-протеиназный ингибитор
B. α2-макроглобулин
C. Криоглобулин
D. Гаптоглобин
E. Трансферрин
129.У мальчика 3-х лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулинА (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного?
A. Внутренний механизм активации протромбиназы
B. Наружный механизм активации протромбиназы
C. Преобразование протромбина в тромбин
D. Преобразование фибриногена в фибрин
E. Ретракция кровяного сгустка
130.При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности ферментаУДФ-глюкуронилтрансферазы. Какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях?
A. Непрямой билирубин
B. Прямой билирубин
C. Биливердин
D. Мезобилирубин
E. Вердоглобин
131. Для исследования белков сыворотки крови можно использовать разные физические и физико-химические методы. В частности, альбумины и глобулины сыворотки крови можно разделить с помощью такого метода:
A. Электрофорез
B. Полярография
C. Диализ
D. Спектрография
E. Рефрактометрия
132.Мужчина 45-ти лет доставлен в больницу с диагнозом: вирусный гепатит. В протеинограмме крови этого больного будут наблюдаться следующие изменения:
A. Снижение альбуминов и повышение γ-глобулинов
B. Резкое повышение α-глобулинов
C. Уменьшение α- и β-глобулинов
D. Повышение α- и β-глобулинов
E. Повышение альбуминов и снижение γ-глобулинов
133.Одной из причин развития анемии является нарушение синтеза гема, что может быть связано со снижением активности фермента дельта-аминолевуленатсинтазы, коферментом которого является:
A. ПАЛФ
B. ТДФ
C. ФАД
D. НАД
E. ТГФК
134.У девочки 10-ти лет обнаружено снижение в крови содержания фактора Х, что приводит к длительному кровотечению при повреждении сосудов вследствие нарушения гемостаза непосредственно во время образования: