Кафедра внутренней медицины №4 Одесский Национальный медицинский университет

 


 


· Главная

· Студентам

· Аспирантам

· Врачам-терапевтам

· Контакты



Вы здесь: Home Для студентов Тестирование онлайн


· Главная

· Для студентов

· Тестирование онлайн

· База тестов КРОК

· Методички

· Практические навыки

· Книги по медицине

· Полезные ссылки

· СНО

· Клинические задачи

· Архив ЭКГ и рентгенограмм

· Фотогалерея

· Научная работа

· История кафедры

· Сотрудники кафедры

· Контакты

Дополнительно:

· Мой профиль

· Карта сайта

· Мои лучшие результаты

· Все мои результаты

Здравствуйте, Ibrahim Al-Sugran,





 

Студент: Ibrahim Al-Sugran

Дата тестирования: 2016-04-20 18:36:31

Результат тестирования: Сдан

Набрано 189.00 из 200.00 баллов, результат: 94.50%. Проходной балл: 80.00

 

 

Правильные ответы на вопросы:

 


 

Вопрос31 Мужчина 66-ти лет жалуется на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, кашель чаще с утра со слизистой мокротой. Около 15-ти лет состоит на диспансерном учёте по поводу хронического бронхита. Принимает беродуал (16 ингаляционных доз за сутки). Объективно: температура 36,8oC, ЧДД- 24/мин., Ps- 110/мин., АД- 145/90 мм рт.ст. Над лёгкими - значительное количество сухих хрипов. ОФВ1- 65%. Какая лучшая тактика дальнейшего ведения больного?     Вариант 1 Назначить ингаляционные кортикостероиды   Вариант 2 Назначить антибиотики   Вариант 3 Назначить теофиллин   Вариант 4 Увеличить суточную дозу беродуала   Вариант 5 Добавить ?2-агонисты короткого действия   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 19 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Назначить ингаляционные кортикостероиды    
2. Назначить антибиотики    
3. Назначить теофиллин    
4. Увеличить суточную дозу беродуала    
5. Добавить ?2-агонисты короткого действия    

 

Вопрос32 Больной 25-ти лет жалуется на боль в области сердца ноющего характера в течение 10-ти дней, одышку при незначительной физической нагрузке, сердцебиение. Заболел 2 недели назад после респираторной инфекции. Объективно: акроцианоз, АД- 90/75 мм рт.ст., Ps- 96/мин. Границы сердца смещены влево и вправо. Тоны сердца ослаблены, трёхчленный ритм, систолический шум на верхушке. ЭКГ: ритм синусовый, полная блокада левой ножки пучка Гиса. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Экссудативный перикардит   Вариант 2 Миокардитический кардиосклероз   Вариант 3 Вегето-сосудистая дистония   Вариант 4 Инфекционно-аллергический миокардит   Вариант 5 Инфекционный эндокардит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 27 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Инфекционно-аллергический миокардит    
2. Экссудативный перикардит    
3. Инфекционный эндокардит    
4. Миокардитический кардиосклероз    
5. Вегето-сосудистая дистония    

 

Вопрос33 У больного с явлениями нарушенного питания, стеатореи, спустя 4 часа после еды возникают боли в животе, особенно выше пупка и левее. Поносы могут смениться запором до 3-5 дней. Пальпаторно: умеренная болезненность в холедохопанкреатической зоне. Уровень амилазы в крови не повышается. Рентгенологически обнаружены кальцинаты, располагающиеся выше пупка. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Язва 12-перстной кишки   Вариант 2 Хронический гастродуоденит   Вариант 3 Синдром Цоллингер-Эллисона   Вариант 4 Хронический панкреатит   Вариант 5 Хронический калькулёзный холецистит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 39 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Хронический панкреатит    
2. Хронический гастродуоденит    
3. Язва 12-перстной кишки    
4. Синдром Цоллингер-Эллисона    
5. Хронический калькулёзный холецистит    

 

Вопрос34 Больная 32-х лет отмечает на передней поверхности шеи опухолевидное образование, появившееся два года назад. Последние три месяца опухоль увеличивается, появились затруднения глотания, речи, ощущение давления опухолью. Объективно: кожа обычной влажности, Ps- 80/мин., ритмичный, АД- 130/80 мм рт.ст. В правой доле щитовидной железы определяется узел 3,0х3,5 см, плотный, бугристый, который смещается при глотании. На сканограмме в щитовидной железе "холодный узел". Какой предварительный диагноз?     Вариант 1 Аденома щитовидной железы   Вариант 2 Киста щитовидной железы   Вариант 3 Узловой зоб   Вариант 4 А. Рак щитовидной железы   Вариант 5 Аутоиммунный тиреоидит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 11 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. А. Рак щитовидной железы    
2. Аденома щитовидной железы    
3. Киста щитовидной железы    
4. Узловой зоб    
5. Аутоиммунный тиреоидит    

 

    Вопрос35 У женщины 38-ми лет после переохлаждения появились боль в мышцах, повышение температуры до 39oC, головная боль, дизурия, положительный симптом Пастернацкого. В моче: лейкоцитурия, бактериурия. В крови: снижение гемоглобина до 103 г/л, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ до 32 мм/час. Мочевина крови - 6,0 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Мочекаменная болезнь   Вариант 2 Туберкулёз почек   Вариант 3 Острый цистит Вариант 4 Острый гломерулонефрит Вариант 5 Острый пиелонефрит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 38 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Острый пиелонефрит    
2. Туберкулёз почек    
3. Острый гломерулонефрит    
4. Мочекаменная болезнь    
5. Острый цистит    

 

Вопрос36 Во время медицинского осмотра 19-летнего рабочего обнаружено генерализованное увеличение лимфатических узлов с преимущественным поражением задне-шейных, подмышечных и локтевых. На коже локтевых сгибов – множественные следы от инъекций. Приём наркотиков отрицает, следы от инъекций объясняет лечением гриппа. В крови: эр.- 3,2 * 1012/л, Нb- 100 г/л, лейк.- 3,1 * 109/л, умеренная лимфопения. Какое исследование необходимо сделать в первую очередь?     Вариант 1 Рентгенография лёгких   Вариант 2 Биопсия лимфоузлов   Вариант 3 ИФА на ВИЧ   Вариант 4 Стернальная пункция   Вариант 5 Иммунограмма   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 10 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. ИФА на ВИЧ    
2. Иммунограмма    
3. Стернальная пункция    
4. Рентгенография лёгких    
5. Биопсия лимфоузлов    

 

Вопрос37 Женщина 42-х лет жалуется на появление кровоподтёков на ногах и длительные месячные, общую слабость, шум в голове. Объективно: обилие пятнистых геморрагий на ногах и туловище. Тахипноэ, тахикардия, систолический шум во всех точках. АД- 75/50 мм рт.ст. В крови: эр.- 1,9*1012/л, Нb- 60 г/л,ЦП- 0,9, лейк.- 6,5 * 109/л, тр.- 20 * 109/л, СОЭ- 12 мм/час. Длительность кровотечения по Дуке - 12 мин. В костном мозге - обилие молодых незрелых форм мегакариоцитов без признаков отшнуровки тромбоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Болезнь Виллебранта   Вариант 2 Гемофилия В   Вариант 3 Истинная тромбоцитопеническая пурпура   Вариант 4 Острый мегакариобластный лейкоз   Вариант 5 Гемофилия А   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 31 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Истинная тромбоцитопеническая пурпура    
2. Гемофилия А    
3. Болезнь Виллебранта    
4. Острый мегакариобластный лейкоз    
5. Гемофилия В    

 

Вопрос38 Больная 46-ти лет жалуется на внезапно возникающее сердцебиение, которое сопровождается пульсацией в области шеи и головы, страхом, тошнотой. Сердцебиение продолжается 15-20 минут, проходит при задержке дыхания с натуживанием. О каком нарушении сердечной деятельности можно думать?     Вариант 1 Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии   Вариант 2 Приступ мерцательной аритмии   Вариант 3 Приступ экстрасистолической аритмии   Вариант 4 Приступ трепетания предсердий   Вариант 5 Приступ наджелудочковой пароксизмальной тахикардии   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 14 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Приступ наджелудочковой пароксизмальной тахикардии    
2. Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии    
3. Приступ трепетания предсердий    
4. Приступ мерцательной аритмии    
5. Приступ экстрасистолической аритмии    

 

Вопрос39 После пневмодилятации стриктуры пищевода у больного появилась резкая боль за грудиной, усиливающаяся при отклонении головы кзади и глотании. Объективно: отмечается расширение шейных вен, перебои в работе сердца, явления гнойной интоксикации, олигурия, эмфизема верхней половины грудной клетки. О каком заболевании следует думать?     Вариант 1 Тромбоз верхней полой вены   Вариант 2 Острый инфаркт миокарда   Вариант 3 Спонтанный пневмоторакс   Вариант 4 Гнойный медиастинит   Вариант 5 Эмпиема плевры   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 12 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Гнойный медиастинит    
2. Тромбоз верхней полой вены    
3. Эмпиема плевры    
4. Острый инфаркт миокарда    
5. Спонтанный пневмоторакс    

 

Вопрос40 Больной 30-ти лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии с диагнозом: множественные укусы пчёл. Кожа бледная, покрыта холодным потом. Пульс пальпируется только на сонных артериях, 110/мин, дыхание 24/мин, ритмичное, ослабленное. Какой препарат необходимо ввести первоочерёдно?     Вариант 1 Тавегил в/в   Вариант 2 Допамин в/в   Вариант 3 Адреналина гидрохлорид в/в   Вариант 4 Адреналина гидрохлорид в/м   Вариант 5 Преднизолон в/в   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 13 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Адреналина гидрохлорид в/в    
2. Преднизолон в/в    
3. Адреналина гидрохлорид в/м    
4. Допамин в/в    
5. Тавегил в/в    

 

Вопрос41 Больной 28-ми лет жалуется на периодические сжимающие боли в сердце. Брат умер в 34 года от заболевания сердца с аналогичными проявлениями. Объективно: кожа бледная. Границы сердца существенно не смещены. Тоны сердца звучные, над всеми точками выслушивается систолический шум с максимумом над аортой. При ЭхоКС утолщение межжелудочковой перегородки в базальных отделах, уменьшение полости левого желудочка. Средством профилактики прогрессирования заболевания является:     Вариант 1 Дигоксин   Вариант 2 Фуросемид   Вариант 3 Метопролол   Вариант 4 Нитроглицерин   Вариант 5 Каптоприл   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 11 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Метопролол    
2. Дигоксин    
3. Нитроглицерин    
4. Каптоприл    
5. Фуросемид    

 

Вопрос42 В отделение интенсивной терапии в тяжёлом состоянии доставлен мужчина 60-ти лет. Из анамнеза: работает в сельском хозяйстве, 3 часа назад проводил обработку посадки картофеля ядом против колорадского жука. При поступлении: акроцианоз, бронхорея, тахипноэ, АД- 100/60 мм рт.ст., Ps- 44/мин. Какой метод эфферентной терапии является наиболее целесообразным на данном этапе?     Вариант 1 Гемодиализ   Вариант 2 Гемосорбция   Вариант 3 Лимфосорбция   Вариант 4 Плазмаферез   Вариант 5 Плазмодиализ   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 20 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Гемосорбция    
2. Гемодиализ    
3. Плазмаферез    
4. Лимфосорбция    
5. Плазмодиализ    

 

Вопрос43 Женщине 57-ми лет с ожирением III ст. два месяца назад установлен диагноз сахарного диабета. Эндокринолог рекомендовал субкалорийную диету и дозированные физические нагрузки. Гликемия натощак 9,2 ммоль/л. Какой сахароснижающий препарат можно назначить больной?     Вариант 1 Гликвидон   Вариант 2 Глипизид   Вариант 3 А. Метформин   Вариант 4 Глибенкламид   Вариант 5 Репаглинид   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 11 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. А. Метформин    
2. Глибенкламид    
3. Гликвидон    
4. Глипизид    
5. Репаглинид    

 

Вопрос44 Мужчина 28-ми лет жалуется на ежедневную изжогу, возникающую после еды, при наклоне вперёд, в положении лёжа; отрыжку кислым, покашливание. Указанные жалобы беспокоят на протяжении 4-х лет. Объективный статус и лабораторные показатели в норме. При ФГДС выявлен катаральный эзофагит. Ведущим в возникновении данного заболевания является:     Вариант 1 Хеликобактерная инфекция   Вариант 2 Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера   Вариант 3 Гипергастринемия   Вариант 4 Гиперсекреция соляной кислоты   Вариант 5 Дуодено-гастральный рефлюкс   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 12 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера    
2. Гиперсекреция соляной кислоты    
3. Дуодено-гастральный рефлюкс    
4. Гипергастринемия    
5. Хеликобактерная инфекция    

 

Вопрос45 Мужчина 49-ти лет жалуется на одышку смешанного характера, кашель, отёки голеней, увеличение живота за счёт асцита. Более 20-ти лет болеет хроническим бронхитом. Последние 3 года является инвалидом II группы из-за изменений со стороны сердца. Объективно: цианоз смешанного характера, отёки. Ps- 92/мин, ритмичный, АД- 120/70 мм рт.ст., ЧДД24/мин. Акцент II тона над легочной артерией. Над лёгкими - коробочный звук. Сухие хрипы над всей поверхностью лёгких. Какой механизм развития изменений со стороны сердца у этого больного?     Вариант 1 Рефлекс Китаева   Вариант 2 Рефлекс Бейндриджа   Вариант 3 Дыхательный рефлекс   Вариант 4 Рефлекс Эйлера-Лильестранда   Вариант 5 Кардиоваскулярный рефлекс   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 17 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Рефлекс Эйлера-Лильестранда    
2. Рефлекс Китаева    
3. Рефлекс Бейндриджа    
4. Кардиоваскулярный рефлекс    
5. Дыхательный рефлекс    

 

Вопрос46 Больной 20-ти лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на кровотечение из резаной раны на правом предплечье, которое длится в течение 1,5 суток. Беспокоят общая слабость, головокружение, холодный пот, мелькание "мушек"перед глазами. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. Ps110/мин., АД- 100/70 мм рт.ст. В крови: Hb100 г/л, эр.- 2,5 * 1012/л. Чем обусловлено общее состояние больного?     Вариант 1 Явления острого тромбофлебита   Вариант 2 Постгеморрагическая анемия   Вариант 3 Апластическая анемия   Вариант 4 Инфицирование раны   Вариант 5 Наличие сопутствующего заболевания   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 19 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Постгеморрагическая анемия    
2. Апластическая анемия    
3. Инфицирование раны    
4. Наличие сопутствующего заболевания    
5. Явления острого тромбофлебита    

 

Вопрос47 При обследовании больного ревматизмом 36-ти лет обнаружили: правая граница сердца - 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, верхняя - нижний край 1 ребра, левая - 1 см внутри от левой среднеключичной линии. Аускультативно: мерцательная аритмия, усиленный I тон на верхушке, акцент II тона над легочной артерией. ЕКС обнаруживает П-образное движение створок митрального клапана. Картине какого порока сердца соответствует имеющаяся симптоматика?     Вариант 1 Недостаточность митрального клапана   Вариант 2 Митральный стеноз   Вариант 3 Пролапс митрального клапана   Вариант 4 Стеноз устья аорты   Вариант 5 Недостаточность трикуспидального клапана   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 21 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Митральный стеноз    
2. Пролапс митрального клапана    
3. Недостаточность митрального клапана    
4. Стеноз устья аорты    
5. Недостаточность трикуспидального клапана    

 

Вопрос48 У больного 65-ти лет, длительно болеющего тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей, внезапно появились одышка, кашель с выделением мокроты и примесью крови, боль за грудиной с иррадиацией в правый бок. Ps- 100/мин, АД- 90/50 мм рт.ст., ЦВД300 мм вод.ст. Какое осложнение возникло у больного?     Вариант 1 Тромбоэмболия легочной артерии   Вариант 2 Острый перикардит   Вариант 3 Острая сердечно-сосудистая недостаточность   Вариант 4 Инфаркт миокарда   Вариант 5 Острая пневмония   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 9 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Тромбоэмболия легочной артерии    
2. Острый перикардит    
3. Острая пневмония    
4. Инфаркт миокарда    
5. Острая сердечно-сосудистая недостаточность    

 

Вопрос49 Больной 64-х лет жалуется на выраженные боли в правой половине грудной клетки, одышку, сухой кашель, которые появились внезапно при физической нагрузке. Объективно: правая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания. Перкуторно - тимпанический звук. Аускультативно дыхание резко ослаблено справа. Рs100/мин., слабый, аритмичный. АД100/50 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. Какое заболевание можно заподозрить у больного?     Вариант 1 Правосторонний сухой плеврит   Вариант 2 Правосторонняя плевропневмония   Вариант 3 Правосторонний пневмоторакс   Вариант 4 Правосторонний гидроторакс   Вариант 5 ТЭЛА   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 16 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Правосторонний пневмоторакс    
2. Правосторонний гидроторакс    
3. Правосторонний сухой плеврит    
4. Правосторонняя плевропневмония    
5. ТЭЛА    

 

Вопрос50 Больной 49-ти лет жалуется на удушье, кашель. Мокроту не выделяет. Неоднократно использовал сальбутамол, интал, но без эффекта. Объективно: сидит, опираясь на стол. Цианоз лица, акроцианоз. Дыхание поверхностное, затруднённое, местами не выслушивается; рассеянные хрипы, значительно удлинён выдох. Сердце - тоны приглушены, тахикардия. Ps 112/мин., АД- 110/70 мм рт.ст. Печень около края рёберной дуги. Периферических отёков нет. Какой предварительный диагноз у больного?     Вариант 1 Аспирация инородного тела   Вариант 2 Астматический статус   Вариант 3 Бронхиальная астма, умеренной тяжести   Вариант 4 Сердечная астма   Вариант 5 Хронический обструктивный бронхит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 16 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Астматический статус    
2. Хронический обструктивный бронхит    
3. Бронхиальная астма, умеренной тяжести    
4. Аспирация инородного тела    
5. Сердечная астма    

 

Вопрос51 Юноша 20-ти лет обратился в больницу с жалобой на боль, возникающую в нижней трети бедренной кости при нагрузке и в покое. Травму отрицает. Объективно: кожа обычного цвета, пастозность и боль при глубокой пальпации, уменьшение движений в коленном суставе. На рентгенограмме дистального метаэпифиза бедра - зона деструкции и спикулы. В крови: незрелые формы клеток, признаки воспаления отсутствуют. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Гиперпаратиреоидная дистрофия   Вариант 2 Остеогенная саркома   Вариант 3 Хронический остеомиелит   Вариант 4 Миеломная болезнь   Вариант 5 Мраморная болезнь   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 15 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Остеогенная саркома    
2. Гиперпаратиреоидная дистрофия    
3. Хронический остеомиелит    
4. Миеломная болезнь    
5. Мраморная болезнь    

 

Вопрос52 Больная 45-ти лет доставлена машиной скорой помощи с жалобами на резкую общую слабость, тошноту, рвоту. Последнее время отмечает также отсутствие аппетита, похудение. Объективно: гиперпигментация кожи, АД- 70/45 мм рт.ст., брадикардия. В дополнительных исследованиях снижено содержание альдостерона,кортизола в крови, снижена экскреция 17-КС та 17-ОКС с мочой, гипонатриемия, гипохлоремия,гипокалиемия.Какие лечебные мероприятия нужно предпринять?     Вариант 1 Назначение диетотерапии с повышенным содержанием поваренной соли   Вариант 2 Назначение преднизолона   Вариант 3 Назначение альдостерона   Вариант 4 Назначение инсулина   Вариант 5 Назначение глюкокортикоидов, минералокортикоидов, диеты с повышенным содержание поваренной соли   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 15 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Назначение глюкокортикоидов, минералокортикоидов, диеты с повышенным содержание поваренной соли    
2. Назначение диетотерапии с повышенным содержанием поваренной соли    
3. Назначение преднизолона    
4. Назначение альдостерона    
5. Назначение инсулина    

 

Вопрос53 На 4-й день после перенесенной простуды больной госпитализирован с жалобами на кашель с выделением единичных плевков слизистой мокроты. На 2-й день однократно выделилось около 250 мл гнойной мокроты с прожилками крови. Объективно: состояние средней тяжести. ЧДД- 28-30/мин, Ps- 96/мин, АД- 110/70 мм рт.ст. Дыхание над левым лёгким везикулярное, над правым - ослабленное, влажные разнокалиберные хрипы над нижней долей и амфорическое дыхание около угла лопатки. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Экссудативный плеврит   Вариант 2 Пиопневмоторакс   Вариант 3 Эмпиема плевры   Вариант 4 Острая очаговая пневмония   Вариант 5 Острый абсцесс лёгкого   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 20 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Острый абсцесс лёгкого    
2. Экссудативный плеврит    
3. Острая очаговая пневмония    
4. Эмпиема плевры    
5. Пиопневмоторакс    

 

Вопрос54 Женщина 42-х лет страдает микронодулярным криптогенным циррозом печени. В течение последней недели состояние ухудшилось: появились судороги, помрачение сознания, усилилась желтуха. Выполнение какого исследования может объяснить причину ухудшения состояния?     Вариант 1 Определение содержания ?фетопротеина   Вариант 2 Определение аммиака сыворотки   Вариант 3 Определение уровня щелочной фосфатазы   Вариант 4 Определение эфиров холестерина   Вариант 5 Определение АлАт и АсАТ   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 19 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Определение аммиака сыворотки    
2. Определение эфиров холестерина    
3. Определение содержания ?фетопротеина    
4. Определение АлАт и АсАТ    
5. Определение уровня щелочной фосфатазы    

 

Вопрос55 У женщины 46-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа средней степени тяжести, заболевание осложнилось ретинопатией и полинейропатией. Кроме того, при неоднократном исследовании суточной мочи на экскрецию альбумина выявлена микроальбуминурия (200-300 мг/сутки). Скорость клубочковой фильтрации 105 мл/мин. Артериальное давление в пределах нормы. Для вторичной профилактики диабетической нефропатии следует прежде всего стремиться к нормализации следующего показателя:     Вариант 1 Гликемия натощак   Вариант 2 Инсулин крови   Вариант 3 Гликемия через 2 часа после еды   Вариант 4 С-пептид   Вариант 5 Гликозилированный гемоглобин   Ответ неверный Кол-во очков 0.00 из 1.00. Затраченное время 1 мин.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Гликозилированный гемоглобин    
2. С-пептид    
3. Инсулин крови    
4. Гликемия натощак    
5. Гликемия через 2 часа после еды    

 

Вопрос56 У больной 34-х лет после отдыха в Крыму появились сильные боли в локтевых суставах, одышка и слабость. Температура тела 37,6oC, бледность кожи, на щеках и переносице - эритема, изъязвление слизистой губы. Суставы внешне не изменены, движение в правом локтевом суставе - ограничено. В лёгких справа ниже угла лопатки - шум трения плевры. Тоны сердца глухие, тахикардия, ритм галопа, Ps- 114/мин., АД- 100/60 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Инфекционно-аллергический миокардит   Вариант 2 Системная красная волчанка   Вариант 3 Ревмокардит   Вариант 4 Сухой плеврит   Вариант 5 Ревматоидный артрит   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 17 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Системная красная волчанка    
2. Ревмокардит    
3. Ревматоидный артрит    
4. Инфекционно-аллергический миокардит    
5. Сухой плеврит    

 

Вопрос57 Больная 53-х лет жалуется на потерю веса до 10 кг в течение двух лет, жидкий стул до двух раз в сутки с неприятным запахом, который плохо смывается водой с унитаза, периодическую тошноту, опоясывающую боль в верхней половине живота. Объективно: болезненность в зоне Губергрица, в точке МейоРобсона. Биохимический анализ крови: глюкоза - 3,2 ммоль/л, билирубин - 16,5 мкмоль/л, общий белок - 56,4 г/л. Диастаза мочи - 426 г/час/л. При проведении пробы с d-ксилозою (пероральный приём 25 г d-ксилозы) через 5 часов в моче обнаруживают 3 г ксилозы. Какой наиболее вероятный диагноз?     Вариант 1 Неспецифический язвенный колит   Вариант 2 Панкреатит. Синдром мальабсорбции   Вариант 3 Хронический гастрит   Вариант 4 Псевдомембранозный колит   Вариант 5 Синдром раздражённой толстой кишки   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 19 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Панкреатит. Синдром мальабсорбции    
2. Псевдомембранозный колит    
3. Неспецифический язвенный колит    
4. Синдром раздражённой толстой кишки    
5. Хронический гастрит    

 

Вопрос58 Больной 54-х лет с декомпенсированным циррозом печени во время обхода врача жалуется на появление головокружения, сердцебиение, мелькание "мушек"перед глазами, общую слабость. Кожа бледная, Ps- 110/мин., АД- 90/50 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно имеет место у пациента?     Вариант 1 Гепатоцеллюлярная недостаточность   Вариант 2 Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода   Вариант 3 Острый коронарный синдром   Вариант 4 Печёночная энцефалопатия   Вариант 5 Пароксизмальная тахикардия   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 15 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода    
2. Гепатоцеллюлярная недостаточность    
3. Печёночная энцефалопатия    
4. Острый коронарный синдром    
5. Пароксизмальная тахикардия    

 

Вопрос59 Больному 42-х лет в связи с острым кровотечением, кровопотерей III степени, было перелито 1,8 л одногруппной и однорезусной консервированной крови и эритромассы. После переливания у больного возникли неприятные ощущения за грудиной, снизилось артериальное давление до 100/60 мм рт.ст., появились судороги. При обследовании уровень кальция сыворотки крови равен 1,7 ммоль/л. Какой механизм развития этого осложнения?     Вариант 1 Повышенное количество цитрата приводит к судорогам   Вариант 2 Цитрат связывает ионы кальция, гипокальциемия ухудшает функцию миокарда   Вариант 3 Цитрат кардиотоксический и нефротоксический   Вариант 4 Цитрат вызывает развитие метаболического ацидоза   Вариант 5 Цитрат связывает калий, вызывая тяжёлую гипокалиемию   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 23 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Цитрат связывает ионы кальция, гипокальциемия ухудшает функцию миокарда    
2. Цитрат кардиотоксический и нефротоксический    
3. Цитрат вызывает развитие метаболического ацидоза    
4. Повышенное количество цитрата приводит к судорогам    
5. Цитрат связывает калий, вызывая тяжёлую гипокалиемию    

 

Вопрос60 У больного 45-ти лет, болеющего мочекаменной болезнью, возник приступ почечной колики. Какой механизм возникновения приступа?     Вариант 1 Перегибы мочеточника   Вариант 2 Повреждение почечных клубочков   Вариант 3 Повышение относительной плотности мочи   Вариант 4 Спазм почечной артерии   Вариант 5 Нарушение оттока мочи из почки   Ответ верный Кол-во очков 1.00 из 1.00. Затраченное время 25 сек.
Ответ Правильный ответ Ответ пользователя
1. Нарушение оттока мочи из почки    
2. Повышение относительной плотности мочи    
3. Перегибы мочеточника    
4. Повреждение почечных клубочков    
5. Спазм почечной артерии    

 


Показывать#:





<< начало << пред 1234567 след > конец >> (2 из 7)




©2013-2016 Кафедра внутренней медицины No.4 ОНМедУ | Template designed by Hurricane Media
admin: Max Romanchenko
Изображения и текст, доступные на этом сайте, разрешается использовать только при указании активной ссылки на главную страницу сайта кафедры
внутренней медицины №4 (веб), либо текстовой подписи с аналогичным указанием авторства (печатные издания).


 



Українська English (UK)