Побочные действия вещества Кетамин
Повышение АД, тахикардия, слюнотечение, тошнота, одышка, угнетение дыхательного центра, мышечная ригидность и повышение мышечной активности, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западения языка. В период выхода из состояния наркоза — галлюцинации, психомоторное возбуждение и длительная дезориентация, психоз. Болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.
Взаимодействие
Усиливает эффект ингаляционных наркозных средств. Углубляет миорелаксацию, вызываемую тубокурарина хлоридом и суксаметония йодидом, не изменяет — панкурония бромидом. Фармацевтически несовместим с барбитуратами.
Способ применения и дозы
В/в (струйно или капельно) — 2–3 мг/кг; в/м — 4–8 мг/кг. Для поддержания наркоза капельно вводят Кетамин в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия со скоростью 30–60 капель/мин.
Условия хранения препарата Кетамин
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кетамин2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Тиопентал натрия стерильный (Thiopental Sodium sterile)
Действующее вещество:Тиопентал натрий* (Thiopental sodium*)
Фармакологическая группаНаркозные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
G40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]
G41 Эпилептический статус
G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия
S06 Внутричерепная травма
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 0.5 г; флакон (флакончик) 10 мл, пачкакартонная 1;
Показания препарата
В/в наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, вводный и базисный наркоз при сбалансированной анестезии с использованием анальгетиков и миорелаксантов, большие припадки (grand mal), эпилептический статус, повышенное внутричерепное давление, профилактика гипоксии мозга при черепно-мозговых травмах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, тяжелая анемия, шоковые и коллаптоидные состояния, миастения, микседема, болезнь Аддисона, лихорадка, воспалительные заболевания носоглотки, порфирия, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия
Аритмия, гипотония, угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота; сонливость, головная боль, озноб, сердечная недостаточность, раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном способе введения), аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд, анафилактический шок.
Способ применения и дозы
Взрослым для введения в наркоз: пробная доза — 25–75 мг, с последующим введением 50–100 мг с интервалом в 30–40 с до достижения желаемого эффекта или однократно из расчета 3–5 мг/кг. Для поддержания наркоза — 50–100 мг; купирование судорог — 75–125 мг в/в, развитие судорог во время местной анестезии 125–250 мг в течение 10 мин.
Меры предосторожности
Вводить следует медленно (во избежание резкого падения АД и развития коллапса). Не рекомендуется использовать растворы с концентрацией менее 2% из-за опасности развития гемолиза.
Условия хранения препарата
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Азаметония бромид* (Azamethonium bromide*)
Пентамин (Pentaminum)
Действующее вещество:Азаметония бромид* (Azamethonium bromide*)
АТХ
C02BC Бисчетвертичные аммониевые соединения
Фармакологическая группан-Холинолитики (ганглиоблокаторы)