После физической нагрузки в процентах от общего числа
обследованных [Kloiman, 1960]
| Характер изменений мочи | Боксеры | Борцы | Баскетболисты | Хоккеисты |
| Протеинурия Эритроциты Лейкоциты Цилиндры (гиалиновые и зернистые) | 67 65 57 | 40 48 86 | 78 71 40 | 63 70 40 |
ждена в эксперименте [Одров В. А., 1978]. Этим, по-видимому, и объясняется то, что при массовых обследованиях спортсменов у 8—11% выявляются изменения в моче [Шамис Е. Ю., 1975]. Однако всегда следует помнить, что у спортсменов могут встречаться как острые, так и хронические нефриты, так называемые очаговые, почечнокаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся изменениями в моче. Особое внимание следует обращать на возможность нефроптоза, который также может проявляться изменениями в моче и встречается чаще, чем это принято считать.
Исследование крови непосредственно после интенсивной физической нагрузки показало, что количество лейкоцитов увеличивается [Graurtz, 1910]. Это увеличение получило название миогенного лейкоцитоза. Дальнейшие исследования [Егоров В. П., 1926] выявили, что существуют три фазы миогенного лейкоцитоза. Первая — лимфоцитарная — возникает после небольшой работы и характеризуется повышением количества лейкоцитов (до 10—12 X 106/л), снижением относительного количества нейтрофилов и эозинофилов с одновременным как абсолютным, так и относительным повышением лимфоцитов. При более интенсивной работе возникает вторая — ней-трофильная — фаза миогенного лейкоцитоза. Общее количество лейкоцитов при ней доходит до 16—18 X X 106/л, резко увеличивается количество нейтрофилов со сдвигом влево, уменьшается количество лимфоцитов и эозинофилов. Третья фаза миогенного лейкоцитоза носит название интоксикационной и может протекать по двум типам — регенеративному и дегенеративному. При регенеративном типе количество лейкоцитов достигает 20—50 X Ю6/л, еще больше увеличивается как количество нейтрофилов, так и сдвиг влево. Лимфоциты резко уменьшаются, эозинофилы исчезают.
При дегенеративном типе изменения крови аналогичны, но количество лейкоцитов немного меньше (10— 15Х Ю6/л), имеет место более резкий сдвиг влево и полная лимфо- и эозинофилопения. Однако наиболее характерным для этой фазы является появление дегенеративных форм лейкоцитов. Эта интоксикационная фаза миогенного лейкоцитоза свидетельствует о чрезмерности физической нагрузки, проявляющейся перенапряжением системы крови.
Сущность такого рода изменений крови заключает-
ся в том, что при первой фазе миогенного лейкоцитоза происходит перераспределение лейкоцитов в кровеносном русле и их вымывание из селезенки; при второй и третьей фазе имеет место выход лейкоцитов из костного мозга, что подтверждается появлением юных форм, сохранением лейкоцитоза после физической нагрузки в покое и появлением дегенеративных форм лейкоцитов. При высоком уровне тренированности даже после значительной нагрузки перехода лимфоцитарной фазы в нейтрофильную не происходит. Очевидно, что лимфо-цитарную фазу миогенного лейкоцитоза, появляющуюся при значительной физической нагрузке, следует считать положительным прогностическим признаком, свидетельствующим о высоком уровне функционального состояния организма спортсмена. Наступление нейтрофильной и интоксикационной фаз свидетельствует о недостаточной подготовленности спортсмена к нагрузке, которая поэтому становится чрезмерной.