Определение массы тела больного
Цель: диагностическая.
Показания:1)выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков; 2)наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения;3)при поступлении больного в стационар.
Противопоказания:1) тяжелое состояние больного; 2)постельный режим.
Оснащение рабочего места:1) весы медицинские; 2) продезинфицированная клеенка 30х30 см на площадку весов; 3) чистая ветошь; 4) емкости с дезинфектантом; 5) перчатки.
Обязательные условия:
массу тела больного определяют на медицинских весах, которые перед взвешиванием должны быть отрегулированы и выверены.
Следует соблюдать правила взвешивания больного:
проводить взвешивание натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
больной становится на весы, сняв обувь
при повторном взвешивании больной должен бытьв одной и той же одежде;
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Опустить затвор весов
2. Установить гири весов в нулевом положении, отрегулировать весы, закрыть затвор.
3. Положить клеенку на площадку весов.
Основной этап выполнения манипуляции.
4. Предложить больному осторожно стать в центр площадки.
5. Открыть затвор и путем передвижения разновесов установить равновесие.
6. Закрыть затвор весов.
7. Предложить больному осторожно сойти с весов.
8. Записать данные в температурный лист.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
9. Снять клеенку и обработать ее методом протирания дез.раствором.
10. Вымыть руки и осушить их полотенцем.
Примечание: масса тела в норме в среднем определяется по формуле Брокка: Рост минус 100. Например: рост человека 163 см, - 100, таким образом, вес его должен составлять 63 кг.
Измерение роста больного
Цель: диагностическая.
Показания: 1) ожирение, нарушение функций гипофиза; 2) прием больного в стационар или при обращении в поликлинику.
Противопоказания: 1) тяжелое состояние больного; 2) постельный режим.
Оснащение рабочего места:1) ростомер вертикальный; 2) чистая; 3) продензинфицированная клеенка 30х30 см; 4) чистая ветошь; 5) перчатки; 6)емкость с дезраствором.
Обязательные условия:
определение роста взрослого больного производится без обуви и головного убора;
у женщин с высокой прической при измерении роста волосы должны быть распущены.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Положить клеенку на площадку ростомера.
2. Встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предполагаемого роста больного.
Основной этап выполнения манипуляции.
3. Предложить больному встать на площадку ростомера на клеенку так, чтобы он касался ростомера четырьмя точками (пятками, ягодицами и межлопаточным пространством и затылком).
4. Голову слегка наклонить, чтобы верхний край ушной раковины и наружный угол глаза расположились на одной линии.
5. Опустить планку ростомера на темя больного, зафиксировать её.
6. Предложить больному сойти с площадки ростомера.
7. По шкале ростомера определить рост больного (отсчет проводить по нижнему краю планки).
8. Записать данные роста больного в температурный лист.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
9. Убрать клеенку и обработать ее дезинфектантом путем протирания.
10. Вымыть руки и осушить их полотенцем.
Основной этап выполнения манипуляции медсестры при измерении роста больного(сидя).
1. Посадить больного на скамейку спиной к стойке ростомера так, чтобы он касался ростомера затылком и межлопаточным пространством.
2. Голову больного слегка наклонить так, чтобы наружный разрез глаза и верхний край ушной раковины были на одной горизонтали.
3. Опустить планку ростомера на голову больного, зафиксировать ее.
4. Предложить больному подняться со скамейки ростомера.
5. По шкале ростомера определить рост больного (отсчет проводить по нижнему краю планки).
6. Записать данные роста в температурный лист.