Нитроглицерин қабылдағаннан кейін 5 страница

Жедел көмек көрсетуде қандай препарат беру ЕҢ тиімді болып табылады?

 

* морфин

* альтеплаза

* +метопролол

* нитроглицерин

* магний сульфаты

 

#152

*!Артериальды гипертонияның I дәрежесі бар науқастың бірден жағдайы нашарлады, бас ауруы күшейді, бас айналу, көз алдында «тор», жүректе ауру сезімі. Ыстықтау сезімі, бетінде қызыл дақтар байқалады. ЖСЖ 100 рет мин. АҚ 210/110 мм.сын.бағ.

Жедел көмек көрсетуде қандай препарат беру ЕҢ тиімді болып табылады?

 

* морфин

* альтеплаза

* +метопролол

* нитроглицерин

* магний сульфаты

 

#153

*!І сатыдағы артериальды гипертониямен ауыратын науқаста кенет жағдайы нашарлады: қатты бас ауруы, бас айналуына, көз алдында «тор», жүрегінің ауруы, қызу сезімі, бетінде қызыл дақтардың пайда болуы. ЖСЖ 98 рет мин. АҚ 190/100 мм.сын.бағ.

Жедел көмек көрсеткенде қандай препарат артериальды қысымды төмендетуде ЕҢ тиімді?

 

*Пероральді препараттармен,жылдам 45-60% соңғы бір сағат ішінде

*Пероральді препараттармен,жылдам 15-20% соңғы бір сағат ішінде

*Парентеральді препараттармен, жылдам 15-20% соңғы бір сағат ішінде

* +Пероральді препараттармен,жайлап 15-25% соңғы 12-24 сағат ішінде

*Парентеральді препараттармен, жайлап 15-25% соңғы 12-24 сағат ішінде

 

#154

*!Науқас С. 64 жаста. Шағымдары тыныштық кездегі демікпеге, жөтел кезіндегі көп мөлшердегі алқызыл түсті көпіршікті қақырыққа шағымданды. Анамнезінен: артериальды гипертензиямен көп жылдар бойыауырады, гипертензиялық емді уақытылы қабылдамайды. Жағдайы бірнеше сағат көлемінде нашарлаған. Жалпы жағдайы ауыр, есі анық, қозған, беті гиперемияланған. Өкпеде аускультативті - барлық өкпе алаңында әр түрлі калибрлі ылғал сырылдар. ТАЖ 34 рет мин. Жүрек тондары анық, қатты, аортада 2 тонның акценті, дұрыс ырғақты. ЖСЖ 115 рет мин. АҚ 210/100 мм.сын.бағ.

Қандай жолмен артериялық қысымды түсірген ЕҢ дұрыс?

 

* Пероральді препараттармен, жылдам 45-50% соңғы бір сағат ішінде

* Пероральді препараттармен, жылдам 15-20% соңғы бір сағат ішінде

* +Парентеральді препараттармен, жылдам 15-20% соңғы бір сағат ішінде

* Парентеральді препараттармен, жайлап 15-25% соңғы 12-24сағат ішінде

* Пероральді препараттармен, жайлап 15-25% соңғы 12-24сағат ішінде

 

#155

*!Ер адам 79 жаста. Шағымдары шүйде аймағындағы бастың ауруы, бас айналуы, құлақтағы шу, тез шаршау, әлсіздікке. Анамнезінде 17 жыл бойы артериальды қысымы көтеріледі. Объективті:есі анық, тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышы таза. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. ТАЖ 21рет мин. Жүректің сол жақ шекарасы солға 1см кеңейген. Жүрек тондары анық, аортада II тон акценті. ЖСЖ 80 рет мин. АҚ 195/100 мм.сын.бағ.

Қандай топ дәрілік препараттарын беру ЕҢ тиімді?

 

* кальций антогонистері

* бета-адреноблокоторлар

* альфа- адреноблокоторлар

* пролонгирленген әсерлі нитраттар

* +Ангиотензин айналдырушы ферменттің ингибиторлары

 

#156

*!Ер адам 70 жаста. Шағымдары бас ауруы, бастың айналуы, құлақ шуылдауы, шаршағыштық, әлсіздік. Анамнезінде 20 жыл бойы артериялды қысымы жоғарлайды. Соңғы бір аптада нашарлау: бас аурыуы күшейген, әлсіздік үдей түскен. Объективті: есі анық. Тері жамылғылары және көзге көрінетін шырыштары таза. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек шекарасы сол жаққа 1см ұлғайған. Жүрек тондары анық, аортада 2 тон акценті. ЖСЖ 100 рет мин. АҚ 190\100 мм.сын.бағ.

Қандай препараттар шұғыл көмек үшін ЕҢ тиімді?

 

* клонидин

* +метопролол

* магний сульфаты

* нитроглицерин

* альфа- адреноблокаторлар

 

#157

*!Ер адам 68 жаста артериальды гипертензияның 2 дәрежесімен ауырады, соңғы бірнеше күнде дәрі қабылдамаған. Соңғы 3 күнде жағдайы нашарлаған. Пульс 100 рет мин. АҚ 170/100 мм.сын.бағ.

Қандай препарат жедел көмекте ЕҢ тиімді?

 

* клонидин

* фуросемид

* +метопролол

*магний сульфаты

* нитроглицерин

 

#158

*!1 дәрежелі артериальды гипертониясы бар науқаста кенеттен жағдайы нашарлап, бірден бас ауруы күшейіп, бас айналу пайда болды. Көзі алдында «тор», жүректе ауыру сезімі. Объективті: мазасыз, ашуланғыш. Дене қызу сезімі, бетте қызыл дақтар. Пульсі 96 рет мин. АҚ 210/110 мм.сын.бағ.

Қандай препарат жедел көмекте ЕҢ тиімді?

 

* морфин

* альтеплаза

*+ метопролол

* нитроглицерин

* магний сульфаты

 

#159

*!Науқас 65 жаста, АҚ 190\100 мм.сын.бағ. жоғарылауы фонындағы жүрек айнуына, бас ауруына, бас айналуына шағымданады. Осыған дейін 3 күн бұрын өз еркімен антигипертензиялық дәрілерді қабылдауды тоқтатқан.

ЕҢ тиімді шұғыл көмек?

 

* жедел госпитализация

* + таблеткаланған антигипертензиялық препараттар

* парентеральды антигипертензивті препараттар

* парентеральды антигипертензивті препараттар және госпитализациялау

* таблеткалық антигипертензивті препараттар және госпитализациялау

 

#160

*!Науқас 66 жаста кенеттен АҚ 190\100 мм.с.б. көтерілуі фонындағы жүрек айнуына, бас ауруына шағымданады. Екі жыл бұрын ишемиялық инсульт алған. ЭКГ кезінде синусты ырғақ, сол қарыншалық гипертрофия белгілері.

Ең тиімді шұғыл көмек?

 

* жедел госпитализациялау

* +таблеткалық антигипертензиялық препараттар

* парентеральды антигипертензиялық препараттар

* парентеральды антигипертензивті препараттар және госпитализациялау

* таблеткалық антигипертензивті препараттар және госпитализациялау

 

 

#161

*!АГ ұзақ уақыттан бері ауыратын 56 ж науқаста АҚ 230\130 мм.с.б. дейін көтерілу кезінде демікпе пайда болды. Аускультация кезінде жауырының жоғарғы жағында дымқыл майда көпіршіктер естіледі.

Қандай препараттар қосымша көмекке ЕҢ қажетті?

 

* дибазол, диазепам, оттегі

* клонидин, урапидил, нифедипин

* метопролол, нитроглицерин, морфин

* +эналаприлат, лазикс, спиртпен ылғалданырылған оттегі

* нитроглицерин, морфин, ацетилсалицил қышқылы

 

#162

*!36 жастағы әйел адам.Бастың қатты ауыруына ,төс артындағы қатты ауру сезіміне,жүректің қатты соғуына,әлсіздікке шағымданды.Объективті;қозған,пульс 115 мин,АҚҚ 190\110 мм.сын,бағ.Жүрек тондары анық,қатты.Аорта үстінде 2 тон акценті.

Қай топтағы дәрілер ЕҢ тиімді?

 

* Тиазидті диуретиктер

* кальций антогонистері

* +бета-адреноблокатор

* нитраттар пролонгирленген әсері

* ангиотензин айналдырушы ферменттер

 

*Кардиология *4*40*1*

#163

*КАРДИОГЕНДІ ШОКТА ҚАНДАЙ ПРЕПАРАТТАР ЕҢ ТИІМДІ?

*изокет

*изадрин

*+допамин

*эпинефрин

*преднизолон

*реополиглюкин

*+норэпинефрин

*нитропруссид натрия

 

#164