Мои впечатления от учебной практики
1. Успешность достижения целей учебной практики (знать, уметь)
§ полностью
§ частично
§ не достигнуты
2. Какой этап учебной практики был наиболее успешным?
Почему?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Личные достижения
4. Отрицательные стороны учебной практики
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Мои предложения по улучшению качества учебной практики
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отчет о прохождении производственной практики
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел 8. «Сестринский уход в акушерстве и гинекологии»
ФИО_________________________________________________________________________
Студент ___________________ группы, специальность____________________________
Время прохождения производственной практики с______________ по______________
отделение_____________________________________________________________________
ФИО старшей сестры отделения_________________________________________________
ФИО м/с процедурного кабинета_________________________________________________
ФИО постовой м/с_____________________________________________________________
Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы в отделении
| Студент должен знать | Уровень усвоения | ||
| высокий | средний | низкий | |
| · причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при нарушениях здоровья; · пути введения лекарственных препаратов; · правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения |
| Виды работ | Участвовал (кол-во) | Выполнил (кол-во) | Наблюдал, присутст при выполнении |
| Соблюдение правил охраны труда по технике безопасности при работе в акушерском отделении. | |||
| Заполнение утверждённой медицинской документации, ведение форм учёта и отчетности по результатам работы. | |||
| Осуществление приёма пациенток в стационар. | |||
| Расспрос беременной | |||
| Транспортировка пациента в операционную. | |||
| Транспортировка пациента после операции. | |||
| Участие в подготовке пациента к плановой, срочной и экстренной операции. | |||
| Участие подготовке палаты для принятия родильницы | |||
| Наблюдение и уход за родильницей в послеродовом периоде |
Индивидуальное задание
Карта сестринского ухода за пациентом хирургического профиля
1.Фамилия, имя, отчество___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата рождения________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Домашний адрес, телефон_______________________________________________________
____________________________________________________________________________
Образование: начальное, среднее, высшее (подчеркнуть)
Место работы, телефон________________________________________________________
Профессия или должность_______________________ условия труда__________________
Телефон родственников_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2.Диагноз:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:___________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.Анамнез:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Жалобы:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания: общие_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Операции_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.Обследование:
Рост______ см. Масса (вес)_______ кг. Особенности телосложения___________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
СОЗНАНИЕ: (сохранено, отсутствует)
- положение в постели_________________________________________________________
- выражение лица_____________________________________________________________
- состояние кожи и слизистых (тургор, влажность, цвет, дефекты, отеки):______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
-костно-мышечная система (деформации скелета, суставов, атрофия мышц, мышечная сила):_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ДЫХАНИЕ (изменение голоса, число дыхательных движений, характеристика движений, характеристика одышки, характеристика мокроты и др.)_____________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аускультация легких (дыхание, хрипы):__________________________________________
Пульс (количество 1 минуту, ритм, наполнение, напряжение):________________________
____________________________________________________________________________
АД на руках левая: ______________________правая:_______________________________
Аускультация:_______________________________________________________________
Органы чувств (слух, зрение, обоняние, осязание, вкус, речь)_______________________
____________________________________________________________________________
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Осмотр полости рта:
- состояние зубов, протезы:_____________________________________________________
- глотание____________________________________________________________________
-характер рвотных масс:_______________________________________________________
-характер стула:______________________________________________________________
- живот (увеличен в объеме, болезненность, напряжен, пальпация печени и др.)_______
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:
- характер мочи (цвет, прозрачность):_____________________________________________
-симптом Пастернацкого:________________________________________________________
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА:
- видимое увеличение щитовидной железы:________________________________________
НЕРВНАЯ СИСТЕМА:
- сон:_________________________________________________________________________
-тремор:______________________________________________________________________
-нарушение походки:___________________________________________________________
-парезы, параличи:____________________________________________________________
ВОЗМОЖНОСТЬ ПАЦИЕНТА ОБЕСПЕЧИВАТЬ ЖИЗНЕННЫЕ ФУНКЦИИ:
А)выделения(дать характеристику):______________________________________________
-мочеиспускание:______________________________________________________________
-стул:________________________________________________________________________
-возможность самостоятельно пользоваться туалетом:_______________________________
Б) личная гигиена (самоуход, с помощью кого):_____________________________________
В)особенности питания:_________________________________________________________
-диета (№стола)________________________________________________________________
-питье (ограниченное, обильное, без изменений)____________________________________
-возможность самостоятельного приема пищи_____________________________________
Лекарства, используемые до момента поступления в лечебное учреждение:
| Лек.средства | Кол-во | Способ применения | Время применения | С какого времени | Переносимость |