В обязанности процедурной медицинской сестры входит проведение генеральной уборки процедурного кабинета.
Задание:
Назовите график генеральной уборки, регламентированный СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность.» приказ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность.»
1.Согласно СП2.1.3.2630-10 (График генеральной уборки – 1 раз в 7 дней по фиксированным дням)
2. К какому виду дезинфекции относятся действия медицинской сестры? (Профилактическая)
3. Определить порядок сестринских вмешательств? (См. алгоритм ген.уборок)
4. К какому виду сестринских вмешательств относится генеральная уборка? (Независимым)
5. Кто составляет график генеральной уборки в отделении? (Ст. мед. сестра)
Задача №3.
Перевязочная медицинская сестра хирургического отделения при проведении перевязки пациенту допустила разбрызгивание крови. Кровь попала на халат медсестры.
Задание:
1. Оценить ситуацию.
2. Определить объем сестринских вмешательств.
3. В каком приказе регламентированы действия в подобной ситуации?
Ответ:
Задание № 3:
Ситуационные задачи
Задача №1.
Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. После забора крови у пациента нечаянно укололи свой средний палец левой руки иглой, которой брали анализ. Кровь видна через перчатку. Ваша тактика.
Тактика:
- немедленно обработать перчатки дезинфекционным раствором:
- снять перчатки (поместив в дезинфицированный раствор);
- под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом;
- обработать руки 70% спиртом;
- смазать ранку 5% раствором йода;
- заклеить место укола лейкопластырем
Задача №2.
Медсестра при снятии использованных перчаток коснулись незащищенными пальцами рабочей поверхности отработанной перчатки. Ваши действия.
Произошла контаминация кожи незащищенных пальцев руки.
Необходимо:
- перчатки утилизировать;
- немедленно обработать кожу рук тампоном, смоченным 70% спиртом (или др. кожным антисептиком)
- вымыть руки 2-кратно теплой проточной водой с мылом;
- насухо вытереть индивидуальным полотенцем.
.
Задача №3.
При разведении дезинфектанта, часть раствора попала на незащищенную перчатками кожу рук медсестры. Какова ее дальнейшая тактика?
Тактика:
Обработает руки под струей проточной воды;
при появлении признаков аллергии – примет антигистаминные препараты
Задача №4.
Перевязочная медицинская сестра закончила работу, сняла перчатки, положила их на поверхность рабочего стола, вымыла руки под теплой проточной водой с мылом и осушила их. Правильно ли она поступила?
Нет. Перчатки необходимо было выбросить в непромокаемый мешок, или поместить в емкость с дезинфицирующим средством (если они многоразового использования).
Задача №5.
Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. При заборе крови из вены на исследование кровь попала на поверхность рабочего стола. Ваша тактика.
Тактика:
- немедленно обработать поверхность стола дезинфицирующим средством, обладающим вирулоцидным действием.
- через 15 мин. обработку повторить.
Задача №6.
Медсестра процедурного кабинета попросила студента 17 лет развести дезинфицирующее средство. Имеет ли право студент выполнять эту работу? Обоснуйте ответ.
Согласно мерам предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами, к работе с препаратами допускаются лица, не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, технике и профилактике случайных отравлений, утвержденными соответствующими правилами.
Задача №7.
Процедурная медицинская сестра, выполнив внутривенное вливание хлористого кальция 10% одноразовым шприцем, выбросила его вместе с иглой в мусорное ведро. Прокомментируйте действия медицинской сестры.
Медицинская сестра допустила ошибку: не произвела дезинфекцию шприца и иглы, не использовала непрокалываемый контейнер для игл.
Задача №8.
Дежурная медицинская сестра сделала пациенту внутримышечную инъекцию антибиотика, ватный шарик со следами крови выбросила в контейнер для утилизации. Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе?
Да, не произведена дезинфекция.
Задача №9.
Перевязочная медицинская сестра перед работой вымыла руки под проточной водой с мылом, осушила их полотенцем и надела перчатки. Допущены ли ошибки в работе?