Последовательность действий.
1. Усадить пациента, успокоить.
2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.
3. Уложить конечность в гипсовой повязке на специальную подставку – нижнюю конечность, на стол – верхнюю конечность.
4. Производить снятие гипсовой повязки с помощью гипсовых ножниц, пил. При пользовании ножницами Штилле необходимо:
- ввести режущую часть ножниц между гипсом и введенным под него шпателем;
- приподнять одной рукой верхнюю ручку, благодаря чему соединенный с ней резец опускается;
- протолкнуть резец вперед рукой при помощи нижней ручки;
- произвести рассечение повязки, сближая обе руки.
Примечание. При разрезании гипсовой повязки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать конечность.
1. Развести максимально в стороны края резца после разрезания повязки по длине.
2. Снять осторожно повязку, поддерживая периферическую часть конечности.
3. Обмыть кожу после снятия гипсовой повязки теплой водой с мылом и мягкой ветошью.
4. высушить кожу промокательными движениями индивидуальным полотенцем.
5. Обработать кожу конечности вазелиновым маслом.
Примечание. Размягчить гипертоническим раствором трудноснимаемые гипсовые повязки в области голеностопного и локтевого суставов.
Подготовка пациента к операции. Осуществление транспортировки пациента в операционную и обратно, с учетом вида предстоящей анестезии.
Перемещение пациента с кровати на каталку
Показание: транспортировка в операционную для проведения операции.
Оснащение: каталка, подушка, матрац, простыни.
Последовательность действий.
1. Определить, как расположена кровать пациента в палате.
2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.
3. Поставить каталку вплотную к кровати пациента; одна медсестра должна встать со стороны каталки, другая – со стороны кровати.
4. Попросить пациента помочь медицинским работникам перейти с кровати на каталку.
5. Положить подушку пациента с кровати на каталку, проследить за положением рук пациента (руки должны лежать вдоль туловища; если пациент тучный, то уложите руки на переднюю поверхность бедра).
6. Укрыть пациента простыней или одеялом и заправить концы под матрац на каталке.
7. Транспортировать пациента в операционную, одна медсестра – у изголовья, другая – у ножного конца каталки.
Примечание.В предоперационной пациент снимает одежду. Пациента перекладывают с каталки отделения на каталку операционной так же, как с кровати на каталку.
Перемещение пациента с каталки на операционный стол и обратно
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.
2. Ввести каталку с пациентом в операционную.
3. Поставить каталку вплотную к операционному столу (головной конец — к головному).
4. Встать со стороны каталки двум медсестрам (из хирургического отделения) и со стороны стола – двум операционным сестрам.
5. Завести обе руки до предплечья навстречу друг другу:
- стоящие у изголовья пациента подкладывают правую руку под шею и плечи пациента, левую руку – под грудную клетку (руки медсестер должны соединиться под пациентом);
- стоящие у нижних конечностей пациента, подкладывают правую руку под таз, левую руку – под колени пациента (руки медсестер должны соединиться под пациентом).
6. Переложить пациента на счет “три” (команду отдает одна из медсестер). Все четверо поднимают пациента и перекладывают с каталки на операционный стол.
Примечание. Также перекладывают пациента с операционного стола на каталку.
Пациент после хирургической операции может оставаться какое-то время в состоянии наркоза или, будучи в сознании, испытывать боль. Начиная перекладывать пациента, необходимо знать, в какой области ему была произведена операция, а также помнить о поставленной капельнице или дренаже.