Реакция исследования крови

Примечание: “+” — реакция агглютинации

“–” — нет реакции агглютинации

    Реакция исследования крови
  l с - + + +  
I              
    - + + +  
               
  l с - - + +  
II              
    2 с - - + +  
               
  l с - + - +  
III              
    2 с - + - +  
               
IV              
            -  
Результат   А(II) В (III) AB(IV)  

Определение группы крови с применением цоликлонов

1. Обработать ампулы с цоликлонами и ампулы с растворителем спиртом.

2. Вскрыть ампулы с цоликлонами ацти-А и анти-В и 2 ампулы растворителя.

3. Перенести растворитель отдельными пипетка­ми в ампулы с цоликлонами.

4. Встряхнуть несколько раз, закрыть ампулы (по­лученные реагенты можно хранить до 3 месяцев).

5. Нанести одну большую каплю цоликлона анти-А и анти-В на чашку.

6. Нанести по одной маленькой капле крови рядом с каплей цоликлона (в 10 раз меньше).

7. Смешать кровь с раствором цоликлона отдель­ными стеклянными палочками.

8. Наблюдать в течение 2,5 мин и оценить реак­цию по следующей схеме:

Цоликон Реакция исследуемых эритроцитов
Анти-А - + - +
Анти-В - - + +
Результат A (I) A (II) B (III) AB (IV)

Ошибки при определении группы крови

 
 

При наличии агглютинации она может остаться незамеченной:

- вследствие высокой температуры окружающей среды (28оС и выше) – реакция начинается поздно или слабо выражена;

- в случае неверного соотношения объемов сыво­ротки и крови; капля сыворотки должна быть в 8 раз больше капли крови;

- при наличии в эритроцитах слабого агглютиногена;

- при истечении срока годности сывороток или не­правильном их хранении.

Агглютинация ошибочно устанавливается при фактическом ее отсутствии:

- эритроциты склеиваются в «монетные стол6ики». Необходимо добавить в кровь физиологический ра­створ и смешать;

- при низкой температуре окружающей среды (ниже 12ОС) - появляются зерна из эритроцитов, напоминащие агютинащию,

- при способности эритроцито-в давать агглютина­ции со всеми стандартными сыворотками;

- при долгом стоянии на воздухе смесь начинает подсыхать, появляется зернистость, похожая на агглю­тинацию.

-
при нечеткой маркировке на флаконах и ампулах, в сомнительных случаях необходимо провести по­вторную реакцию с гемаглютинирующей сывороткой другой серии.

Определение резус-фактора по стан­дартной сыворотке-антирезус

- приготовить: пипетки, пробирки, физиологичес­кий раствор;

- внести пипеткой 2 капли сыворотки в конусную пробирку;

- добавить пипеткой 1 каплю крови;

- встряхнуть пробирку;

- добавить в пробирку 2 капли физиологического раствора;

- встряхнуть пробирку или вращать между ладо­нями в течение 5 мин;

- посмотреть на стенки пробирки и оценить резуль­тат. Если есть реакция, то у пациента резус-положи­тельный фактор.