Последовательность действий.
-
Уложить пациента на бок с приведенной головой к груди и согнутыми и приведенными к животу ногами. - Надеть резиновые перчатки.
- Обработать 2 раза кожу в области IV-V поясничных позвонков (при анестезии обработать место, указанное врачом) стерильной марлевой салфеткой со спиртом на пинцете.
- провести послойную инфильтрационную анестезию мягких тканей 0,5% раствором новокаина.
- Подготовить пункционную иглу с мандреном на стерильной салфетке.
- Пункцию проводит врач!
- Собрать вытекающую спинномозговую жидкость в пробирку.
- Подать врачу манометр Клода для определения ликворного давления.
- После извлечения пункционной иглы обработать место пункции раствором йодоната и наложить стерильную салфетку с лейкопластырем.
- Рекомендуется пациенту строгий постельный режим (2 часа) на спине без подушки и постельный режим 2 дня.
- Обработанный инструмент поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
- Снять резиновые перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.
Составление набора инструментов для торакоцентеза, дренирования плевральной пункции
Проведение плевральной пункции (торакоцентез)
Показания: экссудативный и гнойный плеврит, пневмоторакс, гемоторакс.
Оснащение:
- стерильный лоток;
- пункционная игла длиной 10 см, диаметром 1 мм;
- дренажная трубка;
- зажим;
- пинцеты;
- шприц с инъекционной иглой – 2;
- раствор новокаина 0,5% – 10 мл;
- 70º этиловый спирт;
- стерильный перевязочный материал;
- пробирка и бактериологической лаборатории;
- рентгенограмма грудной клетки в прямой и боковой проекции;
- резиновые перчатки;
- лейкопластырь
Проведение дренирования по Бюлау
Оснащение:
- стерильный лоток;
- аппарат Боброва;
- зажим; пинцеты;
- ножницы;
- шелковая нить;
- раствор фурациллина;
- напальчник резиновый;
- резиновые перчатки;
 |
Проведение активного дренирования с помощью резиновой груши
Оснащение:
- стерильный лоток;
- резиновая груша;
- аппарат Боброва;
- резиновые перчатки;
Проведение проточно-аспирационного дренирования
Оснащение:
- стерильный лоток;
- раствор антисептика (по назначению врача);
- стерильный перевязочный материал;
- одноразовая система для инфузий;
- 70% этиловый спирт;
- резиновые перчатки.
Составление набора инструментов для лапароцентеза
Оснащение:
- стерильный лоток;
- троакар;
- 2 шприца по 5-10 мл для анестезии и неотложной помощи;
- 0,5% раствор новокаина;
- спирт;
- йодонат;
- сосуд для сбора жидкости (до 10 мл);
- перевязочный материал;
- пробирки стерильные;
-
 |
длинное стерильное полотенце.