Уход за кожей тяжелобольного пациента

Код технологии	Название технологии
А 14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента
1.	Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1	Перечень специальностей /кто участвует в выполнении услуги	Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по всем специальностям: 0401 Лечебное дело 0402 Акушерское дело 0406 Сестринское дело
1.2	Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу	Отсутствуют
2.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1	Требования по безопасности труда при выполнении услуг	До и после проведения манипуляции необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором.
3.	Условия выполнения простой медицинской услуги: Стационарные Амбулаторно-поликлинические
4.	Функциональное назначение простой медицинской услуги: Профилактическое
5.	Материальные ресурсы
5.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Отсутствуют
5.2	Реактивы	Отсутствуют
5.3.	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
5.4	Продукты крови	Отсутствуют
5.5	Лекарственные средства	Мыло или антисептический раствор – 2 разовые дозы (для мытья рук). Моющий раствор для обработки кожи тяжелобольного пациента (мыльный или раствор уксуса – 1-2 ст. ложки на 0,5 л. воды).
5.6	Прочий расходуемый материал	Емкость с водой (t 370) – 1шт. Фартук непромокаемый одноразовый – 1шт. Одноразовые салфетки из нетканого материала – не менее 15 шт. Полотенце – 5 шт. Простыня – 1шт. Контейнер для дезинфекции -1шт. Увлажняющий крем – 1шт. Клеенка подкладная – 1шт. Пеленка – 1шт. Мыло (25г) или жидкое. Чистое нательное белье.
6.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм выполнения манипуляции 1. Подготовка к процедуре: 1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности. 2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры, если пациент в бессознательном состоянии – дать необходимые разъяснения его представителям (родственникам). 3. Вымыть и осушить руки (использовать мыло или антисептик). 4. Надеть одноразовый фартук. 5. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней. 2. Выполнение процедуры: 1. В моющем растворе доя обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть кожу головы в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, шея. 2. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента. 3. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце. 4. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руки выше, до подмышечной впадины и вытереть насухо. 5. То же повторить с другой рукой. 6. Скатать простынь, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли. 7. Затем вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней. 8. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины. 9. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, подвигая салфетку от области коленного сустава вверх. 10. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке, вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мытье приподнять, чтобы не оставалось недопустимых мест необходимо поддерживать ее в области лодыжки. Заменить салфетку. 11. Вытереть насухо ногу от будра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой стороне. 3. Окончание процедуры: 1. Надеть на пациента чистое нательное белье. 2. Придать пациенту удобное положение в постели. 3. Накрыть пациента одеялом. 4. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок. 5. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции. 6. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 7. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
7.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Уход за полостью рта тяжелобольного является самостоятельной простой медицинской услугой (А 14.07.002), поэтому описание данной процедуры здесь не приводится. однако уход за кожей тяжелобольного пациента всегда сопровождается уходом за полость рта. Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного является самостоятельной простой медицинской услугой (А 14.31.007), поэтому описание данной процедуры здесь не приводится. Однако уход за кожей тяжелобольного пациента всегда сопровождается уходом за промежностью и наружными половыми органами.
8.	Достигаемые результаты и их оценка: Тело пациента очищено от загрязнений
9.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация об осуществлении ухода за кожей, сообщаемая ему или его родственникам медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента и его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
10.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Кожные покровы чистые, сухие, гиперемии и повреждений кожи нет. Пациент (родственники) удовлетворены качеством процедуры.
11.	Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 4,0.
12.	Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги Отсутствует.
13.	Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует.