Диагностика основных синдромов и заболеваний печени и

Желчевыводящих путей

 

1. Какая проба используется для исследования обезвреживающей функции пе­чени?

1. Бромсульфалеиновая.

2. С метиленовым синим.

3. Квика-Пытеля.

4. Богомолова.

5. Проба Флоранса.

 

2. Для исследования обезвреживающей функции печени вводится бензойно-кислый натрий, чаще всего … .

1. Рer os

2. Внутримышечно

3. Внутривенно

4. В дозе 10г на прием

5. В дозе 4г на прием

 

3. В процессе обезвреживания введенного бензойно-кислого натрия в печени синтезируется … .

1. Мочевина

2. Связанный билирубин

3. Индикан

4. Гиппуровая кислота

5. Глюкуроновая кислота

 

4. После приема бензойно-кислого натрия, гиппуровую кислоту определяют в моче, собранной … .

1. Через 1 час

2. В течение 2 часов

3. В течение 4 часов

 

5. Какое количество введенного per os бензойно-кислого натрия выделяется с мочой в виде гиппуровой кислоты за 4 часа у здорового человека?

1. Менее 1,0г.

2. Менее 2,0г.

3. Не менее 3,0г.

4. Не менее 15г.

5. Не менее 10г.

 

6. Какие из перечисленных методов исследования применяют для диагностики заболеваний печени?

1. Лапароскопия.

2. Эхография.

3. Радионуклидное сканирование.

4. Пункционная биопсия.

5. Дуоденальное зондирование.

 

7. Какие из перечисленных методов исследования применяются для диагностики заболеваний желчевыводящих путей?

1. Эхография.

2. Холецистография.

3. Холангиография.

4. Дуоденальное зондирование.

5. Пункционная биопсия печени.

 

8. Активность каких ферментов в крови сравнительно часто исследуют для диагностики патологии печени?

1. Аминотрансфераз (АсАТ, АлАТ).

2. Щелочной фосфатазы.

3. Креатинфосфокиназы.

4. Амилазы.

5. γ-глутамилтранспептидазы.

 

9. Какое количество галактозы принимают per os в нагрузочной пробе?

1. 4г/кг массы тела.

2. 4г на прием.

3. 40г на прием.

4. 100г на прием.

 

10. Через какое время в крови у здоровых людей после нагрузки галактозой происходит максимальное повышение сахара?

1. Через 4 часа.

2. Через 1 час.

3. Через 2 часа.

4. Через 3 часа.

 

11. Нормализация количества сахара в крови у здоровых людей после нагрузки галактозой происходит … .

1. Через 1 час

2. Через 2 часа

3. Через 3 часа

4. Позднее 3-х часов

 

12. Какое количество галактозы выделяется с мочой у здорового человека за 4 часа при проведении «галактозной пробы»?

1. 20-25г.

2. 200-250г.

3. 2,5-3,0г.

4. 10-20г.

 

13. Какие показатели липидного обмена сравнительно часто исследуют в крови для диагностики функционального состояния печени?

1. Холестерин.

2. Пребеталипопротеиды.

3. β-липопротеиды.

4. Триглицериды.

 

14. Повышение уровня, какого из перечисленных показателей крови подтверждает синдром холестаза?

1. Общего белка.

2. γ-глобулинов.

3 АлАТ.

4. Щелочной фосфатазы.

 

15. Как чаще изменяется уровень протромбина при заболеваниях печени?

1. Повышается.

2. Понижается.

3. Не изменяется.

4. Все ответы верные.

 

16. Обезвреживающую функцию печени можно изучить проводя … .

1. Пробу Штанге

2. Пробу Квика-Пытеля

3. Калий-обзидановую пробу

4. Сулемовую пробу

5. Формоловую пробу

 

17. Что характерно для синдрома «цитолиза гепатоцитов»?

1. Положительная сулемовая проба.

2. Повышение активности трансаминаз крови (AST, ALT).

3. Понижение активности трансаминаз крови (AST, ALT).

4. Снижение альбумино/глобулинового коэффициента.

5. Повышение содержания в крови протромбина.

 

18. Какие белки крови изменяются в количественном отношении при диспро­теинемии?

1. Альбумины.

2. Глобулины.

3. Глобулиновые фракции.

4. Фибриноген.

5. Протромбин.

 

19. Какие показатели общего белка в крови следует считать соответствующими норме?

1. 20-40 г/л.

2. 45-60 г/л.

3. 65-85 г/л.

4. 90-110 г/л.

 

20. Какие пробы относятся к белково-осадочным (флоккуляционным)?

1. Бромсульфалеиновая.

2. Сулемовая.

3. Тимоловая.

4. Формоловая.

5. Квика-Пытеля.

 

21. По результатам белково-осадочных проб можно выявить … .

1. Холестаз

2. Воспаление гепатоцитов

3. Диспротеинемию

4. Нарушение антитоксической функции печени

5. Нарушение выделительной функции печени

 

22. Какие из перечисленных показателей относятся к патологическим?

1. Сулемовая проба – 1,9 мл.

2. Тимоловая проба – 8 Ед.

3. Общий белок – 80г/л.

4. Фибриноген – 1,2г/л.

5. Протромбин – 0,5.

 

23. Какие из перечисленных показателей крови являются патологическими?

1. Альбумины – 40%.

2. Глобулины – 60%.

3. Формоловая проба – отрицательная.

4. Общий белок – 65 г/л.

5. Сулемовая проба – 1мл.

 

24. Какие из перечисленных показателей соответствуют норме?

1. Тимоловая проба – 0.

2. Формоловая проба – отрицательная.

3. Фибриноген – 2г/л.

4. γ-глобулины – 26%.

5. Сулемовая проба – 1,4мл.

 

25. Для какого синдрома характерно уменьшение альбуминов, увеличение гло­булинов (альфа и гамма) и иммуноглобулинов в крови?

1. Для синдрома холестаза.

2. Для синдрома воспаления гепатоцитов.

3. Для синдрома цитолиза гепатоцитов.

4. Для синдрома печеночно-клеточной недостаточности.

5. Для портальной гипертензии.

 

26. Активность какого фермента повышается при синдроме холестаза?

1. АсАТ.

2. АлАТ.

3. Щелочной фосфатазы.

4. Лактатдегидрогеназы.

5. Амилазы.

 

27. Какие ферменты являются индикаторами синдрома «цитолиза гепатоцитов»?

1. Аминотрансфераза аспарагиновая (AST).

2. Аминотрансфераза аланиновая (ALT).

3. Псевдохолинэстераза.

4. Щелочная фосфатаза.

5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ5).

 

28. Активность какого фермента в крови снижается при синдроме печеночно-клеточной недостаточности?

1. Аминотрансферазы аспарагиновой (AST).

2. Аминотрансферазы аланиновой (ALT).

3. Щелочной фосфатазы.

4. Лактатдегидрогеназы.

5. Холинэстеразы сывороточной.

29. Какая проба проводится для исследования углеводной функции печени?

1. С нагрузкой глюкозой.

2. С нагрузкой фруктозой.

3. С нагрузкой галактозой.

4. Квика-Пытеля.

5. Бромсульфалеиновая.

 

30. При каких заболеваниях гепато-билиарной системы повышается в крови ко­личество холестерина и липопротеидов?

1. При хроническом холецистите.

2. При желчнокаменной болезни (обтурации общего желчного про­тока).

3. При первичном биллиарном циррозе печени.

4. При хроническом персистирующем гепатите.

5. При портальном циррозе печени.

 

31. Для синдрома печеночно-клеточной недостаточности характерно уменьше­ние содержания в крови … .

1. Холестерина

2. Холинэстеразы

3. Билирубина

4. Альбуминов

5. Протромбина

 

32. Для синдрома печеночно-клеточной недостаточности характерно повыше­ние содержания в крови … .

1. Холестерина

2. Альбумина

3. Протромбина

4. Свободного билирубина

5. Свободного аммиака

 

33. Какие классы устанавливаются по классификации Чайлд-Пью?

1. А

2. В

3. Д

4. II

5. III

 

34. Какие параметры используются для оценки тяжести заболеваний печени в классификации по Чайлд-Пью?

1. Холестерин.

2. Общий билирубин плазмы.

3. Прямой билирубин плазмы.

4. Протромбиновый индекс.

5. Фибриноген.

 

35. Какие параметры используются для оценки тяжести заболеваний печени в классификации по Чайлд-Пью?

1. Альбумин плазмы крови.

2. Общий билирубин плазмы.

3. Общий белок плазмы.

4. Печеночная энцефалопатия.

5. Фибриноген.

 

36. На основе классификации по Чайлд-Пью оценивается … .

1. Выживаемость пациентов

2. Частота госпитализаций

3. Приверженность к терапии

4. Риск осложнений