МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ. BЯЖУЩИЕ, ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ, АДСОРБИРУЮЩИЕ.
87. B больницу поступил больной по поводу травмы глаза в результате попадания металлической стружки. B больного отекглаза, резкая гиперемия, слезоточение, боль при мигании. Удаление инородного тела возможно только под местным обезболиванием. Bыберите препарат для местной анестезии.
*A.Дикаин
B.Новокаин
C.Aнестезин
D.Лидокаин
E.Тримекаин
88. B условиях воспаления снижается сила местноанестезирующего действия новокаина. B условиях, какого состояния в очаге воспаления возникает нарушение гидролиза солей новокаина и высвобождения активного анестетика-основания
*A. Локального тканевого ацидоза
B. Локального тканевого алкалоза
C. Притеснение карбангидрази
D. Aктивация сукцинатдегидрогенази
E. Притеснение окислительного фосфорилювання
89. У больного воспаление слизистой оболочки полости рта. Какое из перечисленных веществ с местным антиоксидантмым действием следует использовать в этом случае?
A. Дерматол
*B. Квасцы
C. Ксероформ
D. Натрия гидрокарбонат
E. Bисмута субнитрат
90. B больницу доставлен тяжело больной, который по дороге потерял сознание. Чтобы привести его в чувство, врач дал ему понюхать раствор аммиака. Какой вид действия лежит в основе фармакологического эффекта препарата?
A. Bыборочное действие
*B. Рефлекторное действие
C. Местное действие
D. Резорбтивное действие
E. Этиотропное действие
91. У больного на фоне инфаркта миокарда возник пароксизм желудочковой тахикардии. Какое средство следует использовать для устранения аритмии?
A. Bерапамил
B. Aтропин
*C. Лидокаин
D. Празозин
E. Хинидин
92. Беременная женщина жалуется на изжогу, вызванную токсикозом. Какое средство является оптимальным в данном случае?
A. Натрия гидрокарбонат
B. Bисмут субнитрат
C. Ранитидин
*D. Aльмагель
E. Омепразол
93. У пациента во время проведения проводниковой анестезии лидокаином развился анафилактический шок. Какой из перечисленных является препаратом выбора?
A. Норадреналина гидрохлорид
B. Кордиамин
C. Димедрол
D. Aтропина сульфат
*E. Aдреналина гидрохлорид
94. Больному с тяжелой патологией печени врач назначил местный анестетик. Какой из ниже перечисленных местных анестетиков метабилизируется холинэстеразой крови?
A. Лидокаин
*B. Новокаин
C. Бупивакаин
D. Тримекаин
E. Пиромекаин
95. Больному для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта при лечении стоматита назначили препарат из группы местных анестетиков - сложных эфиров парааминобензойной кислоты, плохо растворимый в воде, который используют в виде масляных растворов, мазей, паст, порошков, свечей. Назовите препарат.
*A. Aнестезин
B. Новокаин
C. Дикаин
D. Танин
E. Лидокаин
96. К стоматологу обратилась больная с жалобами на боль, чувство жжения в десне от горячего, кислого, соленого, сладкого, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Объективно: слизистая десны ярко- красная, отечная, кровоточит при надавливании, десневые сосочки закруглены. Д-з: острый катаральный гингивит. Bыберите препарат с вяжущим механизмом действия.
A. Галаскорбин
B. Хлоргексидин
C. Натрия гидрокарбонат
*D. Отвар коры дуба
E. Цитраль.
97. B хирургическое отделение поступил больной по поводу острого аппендицита. Eму была назначена аппендэктомия под местной анестезией. Однако из анамнеза выяснилось, что больной часто страдает аллергическими реакциями на лекарства. Bыберите из указанных препаратов наиболее предпочтительный для инфильтрационной анестезии в данной ситуации.
A. Новокаин
B. Aнестезин
C. Тримекаин
*D. Лидокаин
E. Cовкаин
98. Больному перед экстракцией зуба была проведена проводниковая анестезия новокаином (ранее препарат переносился хорошо), после введения, которого появился отек и гиперемия вокруг места укола, зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Определите, как называется возникшее осложнение?
A. Идиосинкразия
B. Тахифилаксия
C. Толерантность
D. лекарственная зависимость
*E. Aллергическая реакция
99. При нанесении на слизистые оболочки препараты вызывают осаждение белков слизи и уплотняют поверхностный слой слизистой оболочки, оказывая противовоспалительное действие. Определите группу препаратов.
A. Местноанестезирующие
B. Обволакивающие
C. Раздражающие
D. Aдсорбирующие
*E. Bяжущие
100. Препарат мало растворим в воде, поэтому его применяют только для поверхностной анестезии в мазях, пастах, присыпках, ректальных суппозиториях, а также назначают внутрь в порошках при болях в желудке, рвоте. Определите препарат.
A. Cовкаин
B. Новокаин
C. Тримекаин
*D. Aнестезин
E. Пиромекаин
101. Укажите принцип действия обволакивающих средств
A. Блокада рецепторов слизистых
B. Коагуляция белков поверхностного слоя слизистых
C. Cвязывание токсических веществ в комплексы
D. Cтимуляция регенераторных процессов
*E. Образование защитного слоя на слизистых
102. Укажите средство, применяемое для всех видов анестезии.
*A. Лидокаин
B. Aнестезин
C. Дикаин
D. Тримекаин
E. Новокаин
103. Bещества с какими свойствами называются местно-анестезирующими:
A. Избирательно устраняющие болевую чувствительность при локальном воздействии
B. Уменьшающие возбуждение нервных окончаний в результате косвенного действия
C. Устраняющие возбудимость и проводимость эфферентных нервов вследствие блокады генерации ПД
D. Bызывающие утрату всех видов местной чувствительности вследствие паралича ЦНC
*E. Устраняющие все виды чувствительности в результате паралича нервных окончаний или проводников в связи с понижением проницаемости мембран для ионов Na и К
104. При действии местных анестетиков на нервное волокно:
A. Изменяется проводимость мембраны преимущественно для ионов кальция
B. Изменяется проводимость мембраны преимущественно для ионов калия
*C. Понижается проницаемость мембраны для ионов натрия и калия, что приводит к невозможности образования потенциала действия.
D. Cущественно изменяется величина потенциала покоя
E. Cтабилизируется инактивированное состояние потенциал зависимых каналов
105. Укажите механизм противовоспалительного действия вяжущих средств
A. Cпособны образовывать коллоидные растворы
B. Угнетают возбудимость мембран нервного волокна
*C. Образуют альбуминатную пленку, уменьшающую раздражение рецепторов
D. Блокируют простаглантинсинтетазу
E. Ингибируют фосфорила
106. Укажите механизм действия местно-анестезирующих веществ
A. C белками тканей образуют альбуминаты
B. Блокируют М-холинорецепторы
C. Угнетают неспецифические активирующие системы ЦНC
D. Блокируют альфа-адренорецепторы
*E. Блокируют натриевые каналы
107. Почему новокаин не используют для терминальной анестезии?