Колоноскопия жүргізгенде аталғандардың барлығына көңіл аудару қажет біреуінен басқасына
а) шырышты қабат түсіне
б) қантамырлық өрнектің айқындылығына
в) қатпарлардың биіктігіне және еніне
+ г) құрсақтың алдынғы қабырғасына транслюминисцентті сәулеленудің сипатына
д)ішектің ауамен түзетілу уақытына
64. Тоқ ішектің ең тар бөлігі-бұл:
а)тік ішек
+ б)ректо-сигматәрізді бөлім
в)сигма тәрізді ішек
г)соқыр ішек
д)жоғарылаушы ішек
65. Аздаған шығыңқы жақтары бар тең қабырғалы үшбұрыш формасы қай ішек саңылауында:
а) соқыр ішек
б) жоғарылаушы ішек
+ в) көлденең тоқ ішек
г)төмендеуші тоқ ішек
д) сигма тәрізді ішек
66. Дөңгеленген бұрыштары және аздаған шығыңқы жақтары бар үшбұрыш формасын
а) соқыр ішек
б) жоғарылаушы ішек
в) көлденең тоқ ішек
+ г) төмендеуші тоқ ішек
д) сигма тәрізді ішек
67. "Тоқ ішек" түсінігіне ішектің келесі барлық бөліктері кіреді, біреуінен басқа:
+ а)мықын ішектің
б)соқыр ішектің
в) жоғарылаушы ішектің
г) сигма тәрізді ішектің
68. "Тоқ ішек" түсінігіне кірмейді "ободочная кишка" не входит
а) соқыр ішек
б) төмендеуші тоқ ішек
в) сигма тәрізді ішек
+ г)тік ішек
69. "Тоқ ішек" түсінігіне ішектің барлық бөліктері кіреді, біреуінен басқа:
+ а) мықын ішектің
б)соқыр ішектің
в) көлденең тоқ ішектің
г) сигма тәрізді ішектің
д) тік ішектің
70. "Тоқ ішек" түсінігіне кірмейді
+ а) мықын, "жіңішке" ішек
б) соқыр ішек
в) жоғарылаушы ішек
г) тік ішек
71. Тоқ ішектің сол және оң жартысының анатомиялық және функционалдық шекарасы болып табылады:
а)бауырлық бұрыш
б)көкбауырлық бұрыш
в) Кеннонның сол физиологиялық сфинктері
г) Кеннонның оң физиологиялық сфинктері
+ д) Хорст физиологиялық сфинктері
72. Ішастар көлеңкесі жақсы байқалады:
а) соқыр ішекте
б) жоғарылаушы ішекте
+ в) көлденең тоқ ішекте
г) төмендеуші тоқ ішекте
д) сигма тәрізді ішекте
73. Овальды формалы ішек саңылауы бар:
а) соқыр ішекте
б) жоғарылаушы ішекте
в) көлденең тоқ ішекте
г) төмендеуші тоқ ішекте
+д) сигма тәрізді ішекте
74. Жартылай тәрізді қатпарлар тән
а) соқыр ішекке
б) жоғарылаушы ішекке
в) көлденең тоқ ішекке
г) төмендеуші тоқ ішекке
+ д) сигма тәрізді ішекке
75. Ұзынша қатпарлар тән
а) соқыр ішекке
б) жоғарылаушы ішекке
в) көлденең тоқ ішекке
г) төмендеуші тоқ ішекке
+ д) тік ішекке
76. Бояуы үлкен шырынды (сочность) және интенсивті, қантамырлар суреті айқын емес шырышты қабат:
а)соқыр ішек
б)жоғарылаған ішек
в)көлденең тоқ ішек
г)төмендеген ішек
+ д)сигма тәрізді ішек
77. Ашық, тегіс, жылтыр, анық қантамыр суреті тән шырышты қабат:
а)соқыр ішек үшін
б)жоғарылаған ішек үшін
+ в)көлденең тоқ ішек және төмендеген ішек үшін
г)сигма тәрізді ішек үшін
78. Қызғылт, шырынды(сочная) дақты қантамыр суреті тән шырышты қабат:
а)соқыр ішек үшін
+ б)жоғарылаған ішек үшін
в) көлденең тоқ ішек үшін
г)көкбауыр бұрышы үшін
д)төмендеген ішек үшін
79. Тоқ ішекті қанмен қамтамасыз ететін төмнгі шажырқай артериясының бұтақтарын атаңыз:
1) a. gepatika
2) a. rectalis superior+
3) a. colica sinistra+
4) a. colica media
5) a. sigmoideae+
80. Риолан доғасы анастомоз есебінен түзіледі:
А)Ортаңғы жиек артериясынан сол және оң тармақтары
Б)Ортаңғы жиекк артериясының сол тармағы және сол жиек артериясының өрлемелі тармағы
В)Мықын-жиек ртериясы жәнеи ол жиек артериясының өрлемелі артериясы
Г)Ортаңғы жиек артериясының сол тармағы және сигма тәрізді артерияның оң тармағы
Д)Жоғарғы және төменгі шажырқай артерияларымен +
81. Тоқ ішектің төмендеген бөлігінің сол жақ жартысы артерияның қандай тармақтарымен қанмен қамтамасыз етіледі?
1) құрсақ бағаны
2) көкбауыр артериясы
3) төменгі шажырқай артериясы+
4) дуоденопанкреатикалық артериясы
5) жоғарғы шажырқай артериясы
82 . Тоқ ішектің оң жақ бөлігін қандай артерия қанмен қамтамсыз етіледі?
1) мықын асты
2) құрсақ бағаны
3) төменгі шажырқай
4) жалпы бауырлық
5) жоғарғы шажырқай+
83 . Жіңішке ішектің макроскопиялық белгілерінің ерекшелігі?
1) май өрімдерінің кездесуі
2) үш сызықтың жоғалуы+
3) көгілдір-сұр тусті
4) haustra
5) алқызыл түсті+
84 . Тоқ ішектің макроскопиялық белгілерінің ерекшелігі
1) көгілдір-сұр түсті +
2) май өрімдерінің кездесуі
3) haustra +
4) алқызыл түсті
5) үш сызықтың жоғалуы
85 . Қай артерияны байлап қойғанда көлденең тоқ ішектің оң бөлігінің гангренасына алып келеді ?
1) a. colica dextra
2) a. colica sinistra
3) a. colica media +
4) a. ileocolica
5) a. lienalis
86 . Тоқ ішектің қандай ауруында сульфасалазин тағайындалады?
1) дивертикулит
2) спецификалық емес жаралы колит+
3) рак
4) туберкулез
5) абдоминальды актиномикоз
87 . Механикалық ішек өтімсіздігін шақыратын себептерді атаңыз:
1) мегадолихосигма +
2) жедел гастродуоденит
3) қысылған жарықтар+
4) құрсақ қуысыныың жабысулары+
5) асқазан жарасы
88 . Ішектің шырышты қабатының « жұмыр тас төселген көше» («булыжной мостовой») тәрізді өзгерісі қай ауруға тән?
1) туберкулез
2) спецификалық емес жаралы колит
3) рак
4) Крон ауруы+
5) дивертикулез
89 . Крон ауруына күмән тудыратын симптомдар:
1) диарея +
2) арықтау +
3) бел аумағындағы ауыспалы ауру сезімі
4) іш қату
5) субфебрильді дене қызуы+
90 . Малина түсті желе тәрізді қан ағу қандай ішек ауруына тән?
1) аналь тесігінің жарылуы
2) специфиалық емес жаралы колит+
3) Крон ауруы
4) соқыр ішек рагы
5) геморрой
91 . Тік және сигма тәрізді ішекті гистологиялық зерттегенде эрозивті-жаралы-инфильтративті жағдай анықталды.Зақымдалған аймақтардың арасында өзгермеген аймақтар бар.Болжама диагнозды анықтаңыз
1) ишемиялық колит
2) жаралы колит +
3) дизентерия
4) Крон ауруы
5) Гиршпрунг ауруы
92 . Спецификалық емес жаралы колиттің клиникалық симптомдарын атаңыз
1) іштің сыздап ауруы+
2) мелена
3) дене қызуының 39 градусқа көтерілуі+
4) күріш қайнатпасы тәрізді нәжіс
5) қан аралас сұйық нәжіс+
93 . Спецификалық емес жаралы колитте оперативті емге көрсеткіш
1) профузды қан ағу+
2) ішек перфорациясы+
3) токсикалық дилатация +
4) созылмалы ағым
5) копростаз
94 . Спецификалық емес жаралы колиттің қауіпті асқынуының бірі
1) ішек қабырғасының перфорациясы+
2) инвагинация
3) ішек өтімсіздігі
4) малигнизация
5) диарея
95 . Спецификалық емес жаралы колиттке қандай асқынулар тән?
1) перфорация +
2) құрсақ қуысының инфильтраты
3) массивті қан ағу +
4) токсикалық делитация+
5) копростаз
96 . Ересектердегі мегаколонның дамуының себебі:
1. тоқ ішектің туа біткен интрамуральды нервтік апаратының аномалиясы+
2. Тоқ ішектегі және аналь каналының механикалық кедергісі
3. ОЖЖ және эндокриндік жүйенің аурулары, +
4. әр түрлі заттардың токсикалық әсері
5. Инфекциялық процесс
97. Мегаколонның Гиршпрунг ауруында даму себептері:
1. іш жүргізетін препаратты ұзақ уақыт қабылдау
2. тік ішектің ішкі сфинктерінің туа біткен жетілмеуі
3. тік ішектің сыртқы сфинктерінің туа біткен жетілмеуі
4. тоқ ішектің интрамуральды нервтік апаратының жетілмеуі+
5. ұзақ уақыт тазалау клизмаларын қабылдау
98 . Гиршпрунг ауруында болуы мүмкін:
1. ішек бұлшық өрімдерінің ганглилерінің болмауы+
2. Бұлшықет аралық өрім ганглилерңнің өлшемдерінің азаюы +
3. тоқ ішектің кеңейген бөліктерінің ганглилерінің дистрофиясы+
4. ганглиде нерв талшықтарының болмауы
5. нерв талшықтарының етсіз бөліктері
99 . Гиршпрунг ауруына тән белгілер:
1. өздіген үлкен дәреттің болмауы +
2. іштің үнемі кебуі+
3. физикалық дамудың жетілмеуі+
4. ұзақ симптомсыз ағым
5. іш жүргізгіш препараттың оң әсері
100 . Гиршпрунг ауруы кезіндегі іштің кебуі :
1. бірнеше апта бойы үлкен дәреттің болмуы кезінде
2. сифонды клизма жүргізгеннен кейін
3. көп мөлшерде іш жүргізетін препараттарды қабылдау
4. Үнемі+
5. өсімдік клечаткаларын тағамда көп қолданғанда
101 . Ересектердегі Гиршпрунг ауруында негізгі симптом болып табылады:
1. іштегі ауру сезімі+
2. өздіген үлкен дәреттің болмауы+
3. Жалпы әлсіздік +
4. метеоризм
5. Жүрек айну, тәбеттің болмауы
102 . Гиршпрунг ауруының ағымы неге байланысты:
1. аганглион аймағының тартылысы
2. ішектің жоғары жатқан бөлігінің компенсациялық сатысы+
3. консервативті емді тұрақты жүргізу+
4. науқастың жасына
5. науқастың жынысына
103 . Тік ішекті саусақпен және артқы аналь тесікті детальды қарау не мақсатта жүргізіледі:
1. обструктивті мегаколон кезінде
2. Гиршпрунг ауруында
3. этиологиясы белгісіз мегакалон кезінде
4. барлық науқастарда+
5. іш қатуға шағымданған кезде
104 . Гиршпрунг ауруының диагностикасындағы негізгісі:
1. құрсақ қуысы ағзаларының кең ауқымды рентгенографиясы
2. ирригоскопия
3. асқазан-ішек жолдарынан барий қойыртпағының өтімділігін тексеру
4 тік ішектің толық қатпарлы биопсиясы+
5. колоноскопия
105 . Спецификалық емес жаралы колиттің өмірге қауіпті асқынулары:
1) ішек қабырғасының перфорациясы+
2) инвагинация
3) ішек өтімсіздігі
4) малигнизация
5) диарея
106 . Егде жастағы науқастардың обтурациялық ішек өтімсіздігінің ең жиі кездесетін себебі:
1) тоқ ішектің карциномасы+
2) жабысқақ
3) қысылған шап жарығы
4) дивертикулит
5) инвагинация
107 . Егде жастағы науқастарда обтурациялық ішек өтімсіздігі жиі шақырылады:
1) Жиек ішек ісігі+
2) жабысқақпен
3) қысылған шап жарығымен
4) дивертикулитпен
5) инвагинациямен
108 . Лапаротомия кезінде науқаста жіңішке ішектің ішек өтімсіздігіне, обструкциясына алып келген, бауырға метастазданған рагы анықталды.Қолайлы операцияны таңдаңыз:
1) құрсақ қуысын тігу
2) ішек ісігін резекциялау
3) колостома орналастыру+
4) бауырдың биопсиясы+
5) құрсақ қуысының және түйіннің биопсиясы
109 . «ішек дискомфорты» дегеніміз не?
1) тәбеттің жоғалуы+
2) кекіру+
3) жүрек айну+
4) эпигастрий аймағындағы ауру сезімі+
5) қыжылдау
110 . Жиек ішектің ісігі кезіндегі науқастың жалпы жағдайының нашарлауы немен көрінеді?
1) дімкәстік +
2) жұмысқа қабілеттілгін сақтау
3) әлсіздік +
4) жоғары тәбет
5) дене қызуының жоғары болуы+
6) анемия +
111 . Геморрой – бұл:
а) тік ішектің шырышты қабатының ісігі
б) тік ішектің қабырғасының ісігі
в) тік ішектің кавернозды денесінің кеңеюі +
г) тік ішек сызаты
д) параректальды клечатканың созылмалы қабынуы
112 . Геморройдың жедел асқынуына жатады:
а) геморрой түйіндерінің малигнизациясы
б) геморрой түйіндерінің қанауы
в) геморрой түйіндерінің тромбозы+
г) аналь каналының стенозы
д) геморрой түйіндерінің қысылуы+
113 . Тік ішекке қатысы жоқ анатомиялық түзіліс:
а) тарақ тәрізді сызық+
б)тоқ ішектің көк бауырлық бұрышы
в)ампулярлы бөлім +
г)моргани криптасы(ұңғылы)+
д) гаустрация
114 . Геморрой түйіндерінің түсуі геморройдың қай сатысында болады?
а) клиникаалды дәрежесі
б) клиникалық дәрежесі
в) I дәреже +
г) II дәреже+
д) III дәреже+
115 . Геморройды келесі аурулармен диагностикалайды:
а) тік ішектің полипі+
б) тік ішек рагы+
в) тік ішектің сызаты+
г) жедел парапроктит
д) тік ішектің шырышты қабатының түсуі
116 . Егде жастағыларда Гиршпрунг ауруында байқалады:
1. бөшке тәрізде кеуде қуысы+
2.іш көлемінің ұлғаюы +
3.тері қабатының бозаруы+
4. іштің тік бұлшықеттерінің ажырауы
5. ішек перистальтикасының іштің алдыңғы қабырғасында көрінуі
117 . Тоқ ішектің аганглиозының анатомиялық формасын таңдаңыз:
1. супраанальды формасы +
2. ректальды формасы +
3. ректосигмоидальды +
4. субтотальды формасы
5. Аганглиоздың тотальды формасы
118 . Гиршпрунг ауруының супраанальды формасы -бұл:
1. ішкі сфинктердің аганглиозы
2. жоғарғы геморроидалды өрімнің аганглиозы
3. тік ішектің барлық науқастарында гипоганглионарлы вариантта болады
4. тік ішектің төменгі ампулярлы бөлігіндегі нерв апаратының дамымауы+
5. аноректалды сызықтың бойындағы сегментарлы бұзылысы
119 . Гиршпрунг ауруының диагностикасындағы негізгісі
1. құрсақ қуысының рентренографиясын сипаттау
2. ирригоскопия
3. асқазан-ішек жолдарынан барий қойыртпағының өтімділігін тексеру
4. тік ішектің толық қатпарлы биопсиясы+
5. колоноскопия
120 .Ерлерде жамбас қуысында висцеральды қуыс мына ағзалармен қоршалған:
а) тек несепағар
б) несепағар және тік ішек +
в) қуықалды безі және тік ішек
г) несепағар, қуықалды безі және тік ішек
д) несепағар және қуықалды безі
121 . Хирургиялық ем барокамералық емді алмастыра алады
а) перитонитте
б) неклостридиальды анаэробты парапроктитте
в) периаппендикулярды абсцессте
г) құрсақ қуысы флегмонасында
д) инфекциялық аурулардың түрлерінде ешқандай операция алмастыра алмайды+
122 . Тік ішектің ішкіқуысының жарақаты көбінесе асқынады:
а) парапроктитпен
б) перитонитпен+
в) стриктураның дамуы
г) аналь сфинктерінің жеткіліксіздігі
д) параректальды клечатканың қан ағуы
123 . Анальды каналдың сыртқы сфинктрінің жаңа болған жарақатыңда міндетті болып табылады:
а) тік ішекті тоқтату үшін колостома орналастыру
б) сфинктерді тігіп, жарақатты алғашқы хирургиялық өңдеу, сфинктердің диметрінің жартысынан астамы зақымданса- колостома салу +
в) жарақатты алғашқы хирургиялық өңдеу, ішкі және сырқы сфинктерлерді, май клетчаткасын толықтай тігу
г) жарақатты тікпей алғашқы хирургиялық өңдеу
д) жарақатты тігу, антибиотиктер тағайындау
124 . Тік ішектің ішкі қуысының жарақаты бар науқасқа жедел түрде лапаротомия жүргізілуі керек.Бұл жағдайда ішекті тазартуға дайындық жүргізу керек:
а) міндетті түрде тазартатын клизма қою
б) тұзды іш жүргізетін препарат
в) лаваж
г) клизма және қарсы көрсетілімдерді жуу+
д) ішке кастор майы
125 . Ішастардан тыс тік ішектің ауқымды жарақаты кезінде антибиотикалық терапия міндетті түрде тағайындалуы керек:
а) кез келген жағдайда+
б) егер жарақаттан соң 6 сағаттан астам уақыт өтсе
в) егер некроздалған тіндер көп болса
г) егер жараланған ішекте нәжістік қалдықтың жиналуы болса
д) егер колостома жараланған аймақтан жоғары қойылмаса
126 . Тік ішектің ішастардан тыс бөлігінің жарақаты кезіндегі ең жиі кездесетін асқынуы:
а) анальды сфинктердің жеткіліксіздігі
б) перитонит
в) параректальды клетчатканың іріңдеуі +
г) сегізкөз тәрізді байламның венасынан қан ағу
д) стриктуралар
127 . Науқастан кенеттен артқы артқы өтістен мол қан кетсе, келесі қағиданы ұстанған дұрыс
а) тоқ ішектен қан кету гастродуоденалдық қан кетуге қарағанда қауіпті
б) тоқ ішектен қан кету өмірге қатер туғызбайды
в) тоқ ішектен қан кету көзі болып геморройдалдық түйіндер болып табылады
г) қанның түсіне және ұйыған қанның болуына қарап тоқ ішектің қай бөлігінен қан кеткенін білуге болады
д) тоқ ішектен қан кету асқазан- шек жолдарын тез және жан- жақты тексеруге, қанды тоқтатуға арналған ем жүргізуге негіз болады +