Хронические расстройства питания у детей


408. Препараты рекомендуемые для лечения железодефицитной анемии у детей раннего возраста

+ мальтофер

+ актиферрин

+ феррум-лек

£ ферроплекс

£ сироп алоэ с железом

409. ... - хроническое расстройство питания и трофики тканей, нарушающее правильное гармоничное развитие ребенка

Правильные варианты ответа: дистрофия;

410. Соответствие вида дистрофии определению

гипотрофия дефицит массы тела по отношению к росту
гипостатура равномерное отставание массы тела и роста от возрастных норм
паратрофия с избыточной массой тела и ростом
  с низкой массой тела и ростом

411. Внутриутробная дистрофия обусловлена неблагоприятными условиями и различными факторами, нарушающими правильное развитие плода

+ юный или пожилой возраст матери

£ возраст отца

+ инфекционные и соматические заболевания беременной

+ гестозы беременности

+ профессиональные вредности

+ патология плаценты

£ пороки развития и хромосомные заболевания

412. Внеутробная дистрофия может быть вызвана следующими причинами

+ алиментарными- качественно и количественно несбалансированное питание

+ инфекционные - острые кишечные инфекции, ОРВИ

+ социальные

£ возраст матери

£ курение, алкоголизм родителей

+ пороки развития

+ энзимопатии и мальабсорбции

413. Последовательность стадий патогенеза дистрофии у детей

1:причины, вызвавшие дистрофию

2:нарушение процессов пищеварения и уменьшение возбудимости коры головного мозга

3:плохое переваривание пищи

4:нарушение всасывания -белково-энергетическая недостаточность, дефицит витаминов и микроэлементов

5:нарушение усвоения питательных веществ тканями, метаболический ацидоз

6:голодание

7:дистрофия

414. Формы пренатальной дистрофии

+ невротическая

+ нейроэндокринная

+ нейродистрофическая

+ энцефалопатическая

£ нейровегетативная

415. Дефицит массы тела при гипотрофии I степени составляет ...%

£ 5-6

£ 7-10

+ 10-20

£ 20-25

416. Дефицит массы тела при гипотрофии II степени составляет ...%

£ 7-10

£ 10-20

+ 20-30

£ 30-35

417. Дефицит массы тела при гипотрофии III степени составляет более ... %

Правильные варианты ответа: 30;

418. Гипотрофия II степени сопровождается

+ снижением эмоционального тонуса и активности ребенка

+ задержкой развития психомоторных функций и речи

£ хорошим аппетитом

£ гиперемией кожи

+ отставанием в росте на 2-4 см

£ отставанием в росте на 6-8 см

£ брадипноэ

419. Гипотрофия III степени сопровождается

+ выраженной задержкой развития

+ сонливость, раздражительность, негативизм

£ повышенный "жадный аппетит

+ кожа бледно-серого цвета

£ кожные покровы желтушные

£ подкожно-жировая клетчатка сохранена на лице

+ тургор тканей отсутствует, атрофия мышц

+ рост меньше возрастной нормы на 7-10 см

£ рост меньше нормы на 10-15 см

420. У ребенка с гипотрофией III степени отмечается

+ снижение температуры тела

£ повышение температуры тела

+ признаки обезвоженности

+ поверхностное, аритмичное дыхание

£ высокое АД

£ частое мочеиспускание

+ срыгивания, рвота, диарея

421. Квашиоркор характеризуется

+ значительной задержкой в физическом и психомоторном развитии

+ выпадением волос и депигментацией кожи и волос

+ пастозностью и отеком тканей

£ эластичной, гладкой, влажной кожей

£ изменения в крови отсутствуют

422. При гипостатуре отмечается

+ бледность и сухость кожи

+ снижение тургора тканей

+ функциональные расстройства со стороны ЦНС и внутренних органов

£ легко поддается лечению

£ рост соответствует норме

423. Клинические проявления паратрофии

+ неустойчивость эмоционального тонуса

+ адинамия

£ гиперемия кожных покровов

£ слабое развитие подкожно-жирового слоя

+ масса и рост соответствуют возрасту

£ масса тела и рост ниже возрастных параметров

424. Расчет питания при гипотрофии I степени выполняют на ... массу тела

Правильные варианты ответа: долженствующую;

425. При гипотрофии II-III степеней в первые 2-3 дня объем пищи ограничивают до ... для долженствующей массы тела

+ 1/3-1/2

£ 1/4-1/3

£ 1/5 - 1/4

426. Лекарственная терапия дистрофии предполагает назначение

+ ферментов

+ витаминов

£ антибиотиков

£ ноотропов

+ стимулирующих средств

427. Антенатальная профилактика дистрофии включает в себя

+ планирование семьи

+ борьбу с абортами

+ лечение заболеваний будущей матери

£ естественное вскармливание

428. Постнатальная профилактика дистрофии включает

+ естественное вскармливание

+ правильный уход и воспитание ребенка

£ исключение вредных привычек родителей

£ правильная организация труда беременной

+ предупреждение и лечение инфекционных заболеваний

429. Периоды питания при диетотерапии

1:выяснения толерантности к пище

2:переходный

3:оптимального питания

430. Принципы диетотерапии у больных гипотрофией

+ использование на начальных этапах лишь легкоусвояемой пищи

+ более частые кормления

£ более редкие кормления

+ систематический контроль питания, стула, диуреза

£ ежедневный расчет пищевой нагрузки по белкам, жирам и углеводам

431. Период выяснения толерантности к пище при гипотрофии

I степени 1-2 дня
II степени 3-7 дней
III степени 10-14 дней
  15-30 дней

432. Калораж в первые дни лечения гипотрофии I степени составляет ... ккал/кг/сут

Правильные варианты ответа: 100-105;

433. Калораж в первые дни лечения гипотрофии II степени составляет ... ккал/кг/сут

Правильные варианты ответа: 75-80;

434. Калораж в первые дни лечения гипотрофии III степени составляет ... ккал/кг/сут

Правильные варианты ответа: 60;

435. Критерием эффективности диетического лечения являются

+ улучшение эмоционального тонуса

+ нормализация аппетита

£ снижение тургора тканей

+ ежедневное увеличение массы тела на 25-30 грамм

£ снижение индекса Чулицкой

436. В период усиленного питания ребенок получает при гипотрофии I степени ... ккал/кг/сут

Правильные варианты ответа: 140-160;

437. В период усиленного питания ребенок получает при гипотрофии II-III степеней ... ккал/кг/сут

Правильные варианты ответа: 160-200;


 

 

Неонатология

Недоношенные дети


1. Симптоматическая терапия при пневмонии у детей включает

+ отхаркивающие

+ жаропонижающие

+ физиотерапия

£ антигистаминные

£ противокашлевые центрального действия

2. Недоношенными считают детей, родившихся в период с

+ 22 по 37 нед

£ 18по 38 нед

£ 25 по 38 нед

3. Плод жизнеспособен при сроке гестации более ... недель

Правильные варианты ответа: 22;

4. Плод жизнеспособен при массе тела ... грамм

Правильные варианты ответа: 500;

5. Количество недоношенных детей в России составляет ... %

Правильные варианты ответа: 5*5-6*5;

6. Основные причины преждевременного рождения детей следующие

+ слишком молодой и пожилой возраст родителей

+ низкий уровень образования родителей

+ профессиональные вредности

+ предшествующие аборты

£ продолжительные интервалы между родами

£ питание матери

+ аномалии развития женской половой системы

7. Выделяют степени недоношенности

I 36-37 нед
II 32-35 нед
III 28-31 нед
IV менее 28 нед
  35-38 нед

8. Масса тела ребенка при сроке гестации 32-35 нед должна быть в пределах ... грамм

Правильные варианты ответа: 1501-2000;

9. Ребенок родился с массой тела 1300 грамм, что соответствует сроку гестации в ... недель

Правильные варианты ответа: 31-28;

10. Масса тела ребенка при сроке гестации 36-37 недель должна быть в пределах ... грамм

Правильные варианты ответа: 2001-2500;

11. Признаками недоношенности являются

+ тонкая морщинистая кожа

+ темно-красные кожные покровы

+ lanugo

£ выраженный подкожно-жировой слой

£ длинные конечности

+ плоские бесформенные ушные раковины

12. Для недоношенных характерны

+ мышечная гипотония

+ снижение физиологических рефлексов

£ повышение двигательной активности

+ нарушение терморегуляции

£ громкий крик

13. Частота дыхательных движений у недоношенных варьирует в пределах ... в минуту

+ 36-76

£ 24-45

£ 40-90

14. Частота сердечных сокращений у недоношенных детей варьирует в пределах ... ударов в минуту

+ 100-180

£ 70-100

£ 150-190

15. К накоплению непрямого билирубина в крови в первые дни жизни приводят

+ незрелость печени

+ недостаточная активность фермента глюкоронилтрансферазы

+ повышенная проницаемость гемато-энцефалического барьера

+ бурный распад эритроцитов

£ высокий уровень гемоглобина в крови

16. В первые дни жизни недоношенным детям в большей степени свойственны

+ гипогликемия

£ гипергликемия

+ гипопротеинемия

£ гиперкальциемия

+ гипокальциемия

+ гиперкалиемия

+ метаболический ацидоз

17. Ранняя анемия недоношенных проявляется в возрасте ... недель

£ 4-6

+ 6-8

£ 8-10

£ 3-5

18. Ведущей причиной ранней анемии недоношенных считается

+ низкая выроботка эритропоэтина

£ недостаток железа

£ заболевания ЖКТ

£ недостаток витамина В 12

19. К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности IV степени в ... раз

+ 8-10

£ 5-6

£ 7-8

£ 3-4

20. К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности I степени в ... раз

Правильные варианты ответа: 4-5;

21. К концу первого года жизни масса тела ребенка, родившегося с недоношенностью II степени увеличится в ... раз

Правильные варианты ответа: 5-7;

22. Физиологическая убыль массы тела у недоношенных детей составляет ... %

Правильные варианты ответа: 8-12;

23. Длина тела недоношенного ребенка к концу 1 года жизни увеличивается на ... см

£ 20-25

£ 25-30

+ 30-35

£ 35-40

24. Температура в кувезе при выхаживании недоношенных детей должна быть в пределах ...градусов

£ 25-28

£ 28-30

+ 30-35

£ 34-38

25. Оптимальная температура воздуха в помещении где находятся недоношенные дети ... градусов

Правильные варианты ответа: 25;

26. Недоношенного ребенка следует начинать кормить

+ с первых часов жизни

£ на 2 сутки

£ на 3-4 сутки

27. Кормление через желудочный зонд показано детям

+ со слабым сосательным рефлексом

+ с гестационным возрастом менее 28 недель

+ с СДР

£ с некротизирующим энтероколитом

£ с гипербилирубинемией

28. Недоношенных с массой тела при рождении менее 1500грамм прикладывают к груди с ... недели жизни

£ 2

+ 3

£ 4

29. Расчет питания на 1 кг массы тела в сутки для недоношенного ребенка составляет в 1-2 день жизни ... ккал

Правильные варианты ответа: 30;

30. Расчет питания с 21 дня жизни недоношенного ребенка производится на кг массы тела ... ккал/сутки

Правильные варианты ответа: 140;

31. Для недоношенных детей характерны

+ повышенная проницаемость сосудистой стенки

+ поверхностное дыхание

£ повышенное образование сурфактанта

£ отсутствие синтеза ферментов ЖКТ

+ незрелость печени и почек

32. Содержание фетального гемоглобина у недоношенных детей составляет ... %

£ 82

£ 74, 5

+ 97,5

£ 90,5