Глава 9. Физические методы лечения...
рованный короткими периодами — 6 мин, или
• Флюктуоризация первой формой тока средней-
большой дозой по 8—12 мин, ежедневно или через день.
• Электрическое поле УВЧ по 10 мин при выходной
мощности до 40 Вт, воздушном зазоре 0,5—5 см. Курс
лечения 4—6 процедур (1—2 процедуры проводят в теп
ловой дозировке, затем в слаботепловой), процедура
проводится в промежутках между УФ-облучениями для
уменьшения воспаления. УВЧ можно проводить через
сухие повязки.
• Облучение лампой «Соллюкс» назначают после
образования струпа без назначения (20—30 мин, до 20
воздействий).
• Парафинолечение назначается в стадии регенера
ции, вначале накладывается на 30-60 мин, затем уд
линяют процедуру до 2—4 часов и более. Курс лечения
от 10 до 20 процедур через день.
Вывих и перелом корня зуба
При вывихе и переломе корня зуба используют физиотерапевтические процедуры:
• электроодонтодиагностику для определения состоя
ния пульпы травмированного зуба в динамике через 2—
4 недели. Отсутствие нормализации электровозбудимос
ти через 4 недели свидетельствует о гибели пульпы зуба;
• электрическое поле УВЧ назначают для купиро
вания острых воспалительных явлений после иммоби
лизации зуба в нетепловой дозе при выходной мощно
сти 30 Вт по 10 мин ежедневно или
• микроволновую терапию интенсивностью 1—3 Вт
в течение 5—6 мин;
• УФ-облучение при поражении слизистой оболоч
ки или кожи, начиная с 1 биодозы и увеличивая на
1 биодозу длительность каждого последующего облу
чения, назначают 4—5 воздействий ежедневно. При
гнойном инфицировании применяют УСУФ;
• электрофорез кальция по 30 мин ежедневно до 30 процедур применяют для ускорения минерализации.
Hl.Jhi-l;Ai,...> > ■■■■■■- ..-....■.
Переломы челюсти
Физиотерапевтическое лечение применяется не только при возникновении осложнений при переломах челюстей. Раннее назначение физиотерапии в 2—3 раза сокращает время консолидации перелома.
Из физиотерапевтических процедур назначают:
• холод, если шинирование производится в первые
часы после перелома, используя хлорэтил или лед.
Замораживание хлорэтилом продолжают 10—12 сек,
льдом — 20—30 мин. Назначают на 25—36 часов.
• Электрическое поле УВЧ назначают на 2—3 сутки
после иммобилизации для уменьшения боли и воспа
лительной реакции, отека и тризма по 10—15 мин при
выходной мощности до 30 Вт и воздушном зазоре 0,5—
5 см. Первые 4—5 процедур проводят в нетепловой дозе,
затем — 5—6 процедур — в слаботепловой или
• микроволновую терапию при невыраженном оте
ке по 5—7 мин при мощности 1-3 Вт.
• УФ-облучение применяют при болях и наруше
нии целостности кожи и слизистой оболочки полости
рта, начинают с 3 биодоз и увеличивают на 1—2 биодо
зы длительность каждого последующего облучения.
Проводят 4—5 облучений через 1—2 дня.
• Электрофорез с 2—5% раствором новокаина и 1%
раствором тримекаина с адреналином в зону перелома
после иммобилизации ежедневно или 2 раза в день в
течение 7—10 дней для обезболивания.
• Инфракрасное облучение можно назначить с 5—
6-го дня в слаботепловой дозе по 20—30 мин.
• Парафинотерапия по 40—60 мин.
Основы стоматологической физиотерапии
Глава 9. Физические методы лечения.
• ПеМП УВЧ по 10 мин.
• УФ-облучение в эритемной дозе, начиная с 1—2
биодоз, прибавляя по 1 биодозе через день и доводя
длительность облучения до,$—8 доз. Длительность ле
чения — 10-12 процедур. Выбор перечисленных физи
ческих факторов зависит от особенностей клиничес
кой симптоматики процесса.
• Массаж воротниковой области применяется с 5—
6-го дня.
• Электрофорез кальция и фосфора в зону перелома
по 20—30 мин. Ежедневно через 2 недели после трав
мы в стадии рекальцинации по 20—30 мин ежедневно.
Электрофорез в зимнее время обязательно сочетают с
общим УФ-облучением. На курс назначают 15—20 про
цедур ежедневно.
Для консолидации костной модели применяют:
• тепловые процедуры — аппликации парафина и
озокерита по 20—24 мин ежедневно (наслаиванием на
очаг поражения);
• массаж (ручной);
• ультразвук — по 5—7 мин в импульсном режиме
при интенсивности 0,05-0,2 Вт/см2. Курс лечения —
6—10 воздействий;
• грязелечение по 20—30 мин в течение 10—12 дней.
При избыточном образовании костной мозоли
Назначают физиотерапевтические процедуры:
• электрофорез йода, хлора, новокаина в зону пере
лома по 20—30 мин ежедневно;
• микроволновую терапию при мощности 6—10 Вт
по 5—6 мин, ежедневно и электрическое поле УВЧ в
тепловой дозировке, которую можно сочетать с элект-
рофорезом, диадинамотерапией, а также комбинировать с тепловыми процедурами (парафин, озокерит, грязелечение).
Кроме местного воздействия физические факторы необходимо использовать для повышения защитных сил организма.
Для чего можно провести:
• общее УФ-облучение,
• аэроионотерапию,
• общую франклинизацию,
• соляно-хвойные ванны.
Послеоперационный период у стоматологических больных
Назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
• общую франклинизацию (для снятия состояния
напряжения);
• местную гипотерапию (в первые три дня после
операции для предотвращения гематомы и отека) на
20-30 минут, перерыв 1-2 часа, в сутки 5-6 холодо-
вых процедур;
• электрическое поле УВЧ в атермической дозе при
выходной мощности до 30 Вт в течение 10-15 минут
ежедневно;
• тепловые процедуры — парафин, озокерит по 20-
40 минут, грязелечение — 30 минут, инфракрасное об
лучение по 30 минут ежедневно в течение 2 недель
(после стихания явлений острого воспаления и образо
вания безболезненного уплотнения);
• ультразвуковую терапию в непрерывном режиме
при интенсивности 0,2—0,4 Вт/см2, 6—10 минут, курс
А