Патофизиология системы крови
Задача
1) Уменьшение числа эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови с качественными изменениями эритроцитов;
2) Анемии, развивающиеся в результате нарушения кроветворения;
3) Дефицит желез в пище, нарушение всасывания железа, повышение расхода железа, усиление эритропоэза;
4) Снижение числа эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя, большое количество микроцитов;
5) Тахикардия, тахипноэ, увеличение артерио-венозной разницы по кислороду.
Задача
1) Анемии, развивающиеся в результате нарушения кроветворения;
2) К гиперхромным. Степень насыщения эритроцита гемоглобином;
3) Алиментарная, патология желудка, кишечника, печени, увеличение потребления витамина В^, глистная инвазия;
4) Нарушение построения ДНК, нарушение деления клеток эри-троидного ряда;
5) Снижение в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, повышение цветового показателя. В мазке крови мегалоциты, мегалобласты.
Задача
1) Анемия - это уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови с качественными изменениями эритроцитов;
2) 1 группа - анемии вследствие кровопотери; 2 группа - вследствие нарушенного кровообразования; 3 группа - вследствие повышенного кроворазрушения;
3) Дефицит гастромукопротеида, нарушение всасывания В^ в кишечнике, нарушение синтеза транспортных белков в печени;
4) При дефиците гастромукопротеида нарушается синтез ДНК в ядрах эритробластов, задерживается из деление; укорачивается жизнь эритроцитов; кроветворение переходит с нормо- на мегалоб-ластический тип; увеличивается неэффективный эритропоэз;
5) Усиление гемоглобинизации цитоплазмы мегалобластов.
Задача
1) Опухолевый рост из кроветворных клеток с первичной локализацией в костном мозге;
2) Вирусы, химические канцерогены, ионизирующая радиация, генетическая предрасположенность;
3) Угнетение нормального кроветворения, появление большого количества промежуточных форм миелопоэза;
4) Чаще: лейкоцитоз, миелобласты, промиелоциты, метамиело-циты, палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты, анемия, изменение числа тромбоцитов;
5) Понижение функциональной активности лейкоцитов, снижение гуморального иммунитета - низкий титр антител, комплемента, низкие бактерицидные свойства сыворотки.
Задача
1) Острые и хронические, миело-, лимфолейкозы;
2) Вирусы, химические канцерогены, ионизирующая радиация, генетическая патология;
3) Угнетение нормального кроветворения. Преобладание лим-фобластов;
4) Появление большого количества лимфобластов. Анемия, тромбоцитопения;
5) Понижение функциональной активности лейкоцитов, снижение гуморального иммунитета - низкий титр антител, комплемента, низкие бактерицидные свойства сыворотки.
Задача
1) Лейкоз - это опухоль из кроветворной клетки с первичной локализацией в костном мозге;
2) Онкогенные вирусы, ионизирующее излучение, химические концерогены, наследственная предрасположенность;
3) Образование клона малигнизированных клеток из числа бла-стных форм с отсутствием дифференцировки;
4) Нестабильность генетического аппарата, симметричный тип деления, автономность роста, изменения ядра и цитоплазмы, способность к метастазированию с образованием очагов кроветворения в негемопоэтических органах;
5) Появление большого количества миелобластов, отсутствие переходных форм между бластными и зрелыми клетками, гипохром-ная анемия, тромбоцитопения, анизоцитоз, пойкилоцитоз.
Задача
1) Врожденные (гемоглобинопатии, ферментопатии, мембрано-патии) и приобретенные;
2) «Резус - конфликт» матери и плода;
3) Отсутствие резус фактора у матери, выработка в организме матери антител к эритроцитам плода;
4) Уменьшение эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель в норме или выше, высокий ретикулоцитоз;
5) Повышение непрямого билирубина в крови.
Задача
1) Действие на организм химических соединений (цитостатики, сульфаниламиды и др.), ионизирующей радиации, действие аутоан-тител, инфекции;
2) Опустошение костного мозга;
3) Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
4) На фоне снижения резистеннтности организма присоединение вторичной инфекции;
5) Трансплантация костного мозга.
Задача
1) Преимущественно коагуляционный;
2) Врожденный недостаток синтеза VIII фактора свертывания;
3) Дефицит IX фактора - гемофилия В, XI - С, XII - Д;
4) Нарушается первая стадия коагуляционного гемостаза - образование кровяной тромбокиназы;
5) Антитромбин 3, гепарин, продукты деградации фибрина, плазминоген.
Задача
1) Рефлекторно-сосудистая, гидремическая, костномозговая;
2) Гипоксия - возбуждение симпато-адреналовой системы - тахикардия, усиление силы сокращения сердца, тахипноэ, спазм периферических сосудов;
3) Гипоксия почек - включение системы ренин-ангиотензин-альдостерон. Задержка натрия и воды;
4) Гипоксия почек - продукция эритропоэтина - стимуляция красного ростка костного мозга;
5) Первая стадия - в единице объема крови изменений нет. Уменьшение массы эритрона;
Вторая стадия - анемия, цветовой показатель без изменений, снижение показателя гематокрита;
Третья стадия - анемия, цветовой показатель снижается, ретику-лоцитоз, лейкоцитоз.
Задача
1) Властная метаплазия;
2) Наличие бластных форм в крови, отсутствие промежуточных форм развития и незначительное содержание зрелых форм. «Лейке -мический провал». Анемия, тромбоцитопения;
3) Автономность, нарушение контактного ингибирования клеток, выделение ферментов, симметричный тип деления, опухолевая прогрессия;
4) Быстрая утомляемость и вялость обусловлены развитием анемии; геморрагические явления - тромбоцитопений; язвено-некро-тические - снижением количества зрелых лейкоцитов и дефектом их функции; увеличение лимфатических узлов, сплено-гепатомега-лия - опухолевидными разрастаниями;
5) Септико-некротические осложнения, кровоточивость (кровоизлияние в мозг).
Задача
1) Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови;
2) А. Эритроцитозы:
абсолютные относительные В. Эритремия;
3) Заболевание опухолевой природы (миелопролиферативный процесс);
4) Панцитоз. Увеличение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
5) На почве повышения вязкости крови и тромбоцитоза возможны тромбозы сосудов с развитием инфарктов органов.
Задача
1) Полное или почти полное исчезновение нейтрофильных лейкоцитов из периферической крови;
2) Инфекционный фактор (брюшной тиф), токсический, лучевой, медикаментозный (амидопирин, бутадион, хинин, ПАСК, ле-вомицетин, анальгин и др.);
3) Лейкопения, отсутствие в лейкоцитарной формуле нейтрофильных лейкоцитов и увеличение лимфоцитов (ложный лимфоцитоз);
4) Снижение количества лейкоцитов в единице объема крови;
5) Истинные и Ложные; нейтропения, эозинопения, лимфопе-ния, моноцитопения.
Задача
1) К опухолевому процессу;
2) Лейкемическая, сублейкемическая, алейкемическая;
3) Досептическая и септическая;
4) Гиперплазия костномозговых гранулоцитарных клеточных форм;
5) Присутствуют клетки миелодного ростка на разных стадиях развития. Эозинофильно-базофильная ассоциация. Метапластиче-ская анемия.
Задача
1) Снижение количества тромбоцитов в единице объема крови;
2) Аутоиммунныс, лекарственные, ионизирующая радиация, интоксикация;
3) Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз;
4) 11ропин,аемость увеличивается, т.к. снижается трофическое ночдсйстиис тромбоцитов на эндотелиальные клетки;
5)В мелких.
Задача
1) Гемоглобинопатии, мембранопатии, ферментопатии;
2) Понижение осмотической стойкости эритроцитов;
3) Выраженная гиперплазия эритроидного ростка, приводящая к высокому ретикулоцитозу в крови;
4) Надпеченочная (гемолитическая);
5) Увеличение непрямого билирубина.