Патофизиология системы внешнего дыхания
Задача
1) Частое поверхностное дыхание - «короткое»;
2) Уменьшение способности легких растягиваться во время инспирации; раздражение ирритантных рецепторов биологически активными веществами; глубина вдоха уменьшается, а частота увеличивается;
3) При плевритах, отеке легкого, пневмотораксе;
4) Обструктивный и рестриктивный типы;
5) При пневмонии повышается проницаемость капилляров, и наблюдается выход лейкоцитов и эритроцитов в ткань.
Задача
1) Асфиксия;
2) Инспираторная одышка - экспираторная одьшка - первичное апное - терминальное дыхание - вторичное апное;
3) Гипоксия, гиперкапния, ацидоз;
4) I - задержка возбуждения рецепторов растяжения легочных альвеол, 2 - увеличение возбуждения экспираторного отдела дыхательного центра, 3 - усиливается влияние блуждающего нерва на пневмотаксический центр моста - увеличивается его тормозное влияние на бульбарный дыхательный центр, 4 - кратковременная активность бульбарного центра, 5 - выключение бульбарного центра;
5) Нарушения альвеолярной вентиляции (гиповентиляция и ги-первентиляция), нарушения перфузии легких, нарушения вентиля -ционно-перфузионных отношений, нарушения диффузионной способности легких.
Патофизиология печени
Задача
1) Механическая, паренхиматозная, гемолитическая;
2) Обтурация желчевыводящих путей (камни, опухоль);
3) Появление прямого билирубина;
4) При нарушении поступления желчи в кишечник не происходит активация липазы и жиры не перевариваются и не всасываются;
5) Да.
Задача
1) Нарушение кровоснабжения внутри синусов, гипоксия, образование соединительно-тканной прослойки, препятствующей переходу крови из воротной вены;
2) Гипоксия, некроз гепатоцитов, замещение соединительной тканью;
3) Рефлекторное увеличение тонуса венозных сфинктеров печени, уменьшение тонуса артериальных сосудов печени, увеличение выработки вазопрессина;
4) Активация дезинтоксикационной функции гепатоцитов, выработка ферментов и адаптивных гормонов;
5) Интоксикация организма с появлением церебральных симптомов и развитием аутоаллергических процессов.
Задача
1) Обтурация или сужение печеночного и общего желчного протоков;
2) Повышение давления в желчных путях, разрыв желчных капилляров и поступление желчи в кровь, и в лимфатические сосуды;
3) В крови - прямой и непрямой билирубин, в кале - отсутствие стеркобилина, в моче - отсутствие уробилина;
4) Зуд кожных покровов возникает. Желчные кислоты и гиста-мин раздражают нервные окончания;
5) Снижение синтеза витамин К-зависимых плазменных факторов свертывания крови в печени.
Задача
1) Уменьшение образования и отложения гликогена, торможение глюконеогенеза, уменьшение поступления глюкозы в кровь;
2) Прекращение выделения триглицеридов и жирных кислот из печени в составе липопротеидов, нарушение окисления жиров, ак-ти нация кетогенеза, снижение синтеза холестерина;
3) Нарушается синтез белка из аминокислот, расщепление в реакциях дезаминирования и декарбоксилирования, образование мочевины;
4) Снижается синтез основных факторов свертывающей системы крови: фибриноген, протромбин, проакцелерин, проконвертин, фибринстабилизирующий;
5) Длительное нарушение режима питания (употребление спиртных напитков, жирной пищи, недостаточное поступление белков), бактерии и вирусы, промышленные яды, токсические вещества.
Задача
1) Данные симптомы характерны для холемии - поступление желчи в кровь;
2) Нарушение оттока желчи из печени, воспаление печеночной ткани;
3) Все симптомы связаны с прямым действием желчных кислот;
4) Биохимическое определение прямого и непрямого билируби-на в крови, моче;
5) Гепатит, гепатоз, цирроз печени.
Задача
1) Механическая (подпеченочная) желтуха;
2) Рентгенологическое исследование, УЗИ, анализ мочи и кала;
3) Все симптомы связаны с действием желчных кислот на сердечную мышцу, кожу;
4) Нарушение оттока желчных кислот с желчью;
5) Гепатит, гепатоз, цирроз печени.
Патофизиология почек
Задача
1) Шок, сердечная недостаточность, отравление грибами, ртутью, сдавление мочевыводящих путей ( опухоль), обтурация моче-выводящих путей (камни);
2) Пререналъная, ренальная, постренальная, аренальная;
3) Нарушение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, гипоксическое повреждение канальцев с отеком и даже некрозом эпителия, стимуляция ЮГА образование ангиотензина II - спазм артериол клубочков - снижение гидростатического давления и эффективного фильтрационного давления;
4) Хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия;
5) Возможно восстановление при интенсивном лечении.
Задача
1) Латентная, азотемическая,уремическая;
2) Хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек;
3) Уменьшение числа и изменение функции оставшихся нефро-нов;
4) Уремическая кардиопатия - гипертрофия миокарда, аритмии. Уремическая энцефалопатия - патологические рефлексы, головная боль, утрата сознания,
Желудочно-кишечный тракт - гиперсаливация, рвота, желудоч-но-кишечные кровотечения. ЦНС - повышение внутричерепного давления - отек мозга;
5) Избыточный синтез паратгормона - резорбция костная ткани.
Задача
1) Иммунная нефропатия;
2) Почечной;
3) Олигоурия;
4) Вторичный гиперальдостеронизм, гипопротеинемия;
5) Да, возможно