Организаций и проведение противопедикулезных мероприятий

3.1. Противопедикулезные мероприятия включают как комплекс общих меро­приятий, направленных на соблюдение должного санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организациях, коллективах и т. п., так и спе­цифические меры по санации людей, у которых обнаружен педикулез.

Противопедикулезные мероприятия входят в систему мер по сохранению и укреплению здоровья населения и проводятся среди всех контингентов и групп населения. Ответственность за их организацию и осуществление несут руководи­тели детских и подростковых организованных коллективов, учебных заведений, предприятий, хозяйств, организаций, учреждений, независимо от форм собствен­ности и ведомственной принадлежности.

3.2. Работа по предупреждению педикулеза и борьбе сним проводится в со­ответствии с региональными программами (планами) по борьбе с педикулезом и профилактики инфекционных заболеваний, передаваемых вшами, согласован­ными с заинтересованными министерствами и ведомствами, органами и учрежде­ниями просвещения, жилищного и коммунального хозяйства и др.

При разработке программы (плана) предусматривают выполнение следую­щих мероприятий:

3.2.1. Организация и проведение плановых осмотров населения (детские дома. дома ребенка, детские дошкольные учреждения, учреждения общего и профессио­нального образования, учреждения системы социального обеспечения (дома пре­старелых и дома инвалидов), общежития, промышленные предприятия и др.) с целью выявления и санации людей с педикулезом:

3.2.2 Обеспечение условий, необходимых для соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организованных коллекти­вах (обеспеченность санпропускниками, банями, прачечными, душевыми, горячей водой, сменным постельным бельем и др.)

3.2.3. Организация подготовки медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, детских домов, домов ребенка, детских дошколь­ных учреждений, учреждений общего и профессионального образования, учреж­дений системы социального обеспечения (домов престарелых и домов инвалидов) по вопросам борьбы с педикулезом и профилактики сыпного тифа

3.2.4. 0беспечение лечебно-профилактических учреждений,центров Госсанэпиднадзора, дезстанций. Государственных унитарных дезинфекционных пред­приятий (ГУДП) и населения педикулицидными средствами.

3.2.5. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений, центров Госсанэпиднадзора, дезстанций и ГУДП дезинфекционным оборудованием.

3.2.6. Организация противопедикулезных мероприятий в очагах педикулеза.

3.2.7. Проведение информационно-разъяснительной работы среди населения по вопросам борьбы с педикулезом.

3.3.При проведении осмотров на педикулез учету подлежат люди, у которых при осмотре выявлены как жизнеспособные, так и нежизнеспособные вши в любой стадии развития (яйцо-гнида, личинка, взрослое насекомое).

Каждый выявленный случай педикулеза заносят в медицинскую документа­цию: "Медицинскую карту стационарного больного" (ф. № 003-1/у), "Медицинскую карту амбулаторного больного" (ф. № 025/у-87), "Историю разви­тия ребенка" (ф. № 112у), "Медицинскую карту больного грибковыми заболева­ниями" (ф. №065-1/у). "Медицинскую карту ребенка" (ф. № 026/у), "Карту вызова скорой медицинской помощи" (ф. № 110/у), "Вкладной лист на подростка к меди­цинской карте амбулаторного больного" (ф. № 025-1/у), "Медицинскую карту больного венерическими заболеваниями" (ф. № 065у).

В общепринятом порядке каждый случай выявленного педикулеза вносят в "Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагно­зов" (ф. № 025-2у); "Талон амбулаторного пациента" (ф. № 025-10/у-97), а также в "Журнал учета инфекционных заболеваний" (ф. № 060/у). Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, включая специализированные, незави­симо от форм собственности и ведомственной принадлежности, детских домах, домах ребенка, детских дошкольных учреждениях, учреждениях общего и профес­сионального образования, учреждениях системы социального обеспечения (домах престарелых и домах инвалидов), детских оздоровительных учреждениях и др. О каждом выявленном случае педикулеза медицинский или другой работник дол­жен информировать территориальный центр Госсанэпиднадзора по телефону с последующим направлением экстренного извещения (ф. № 058/у) в установленном порядке.

В отчетных формах "Сведения об инфекционныхи паразитарных заболева­ниях" № 1 (ежемесячно) и № 2 (ежегодно) показывают впервые выявленные случаи головного, платяного и смешанного педикулеза.

Информацию о педикулезе и заявки на проведение противопедикулезной обработки медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, цент­ров Госсанэпиднадзора направляют в дезотделы (дезотделения) центров Госсанэпиднадзора, отделы очаговой дезинфекции дезстанции или ГУДП, где они реги­стрируются в установленном порядке,

Срок наблюдения очага педикулеза - 1 месяц с проведениемосмотров на пе­дикулез в очаге 1 раз в 10 дней. Считать очаг санированным следует при отрица­тельных результатах 3-х кратного обследования. Контроль за санацией очагов ведут дезотделы (дезотделения) центров Госсанэпиднадзора, отделы очаговой дез­инфекции дезинфекционных станций или ГУДП.

3.4.Медицинские работники амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров, детских домов, домов ребенка, детских дошкольных учреждений. учреждений общего и профессионального образования, учреждений системы со­циального обеспечения, медицинских предприятий независимо от форм собствен­ности и ведомственной принадлежности обязаны осуществлять активное выявле­ние лиц с педикулезом при оказании медицинской помощи и проведении профи­лактических осмотров.

Осмотру на педикулез подлежат:

3.4.1.Учащиеся учреждений общего и профессионального образования - не реже 4-х раз в год после каждых каникул, ежемесячно - выборочно (не менее четы­рех-пяти классов), и за 10-15 дней до окончания учебного года. Осмотры проводит медицинский персонал учреждений с возможным привлечением преподавателей.

3.4.2.Учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, до­мах ребенка и т. д. - еженедельно. Осмотр проводит медицинский персонал с при­влечением воспитателей.

3.4.3.Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря тру­да и отдыха, до выезда осматриваются медицинским персоналом поликлиники по месту жительства. Во время нахождения в местах отдыха осмотр детей проводит медицинский персонал лагеря перед каждой помывкой и перед возвращением в город (за 1-3 дня).

3.4.4.Дети, посещающие дошкольные учреждения, ежедневно осматриваются медработниками учреждения (врачом, медсестрой).

3.4.5.Работники предприятий, в том числе в сельской местности, осматри­ваются медработниками поликлиники и (или) мед санчастей 1-2 раза в год при профосмотрах. диспансеризациях.

3.4.6.Лица, находящиеся в учреждениях системы социальногообеспеченияосматриваются медперсоналом 2 раза в месяц.

3.4.7.Больные, поступившие на стационарное лечение, осматриваются меди­цинской сестрой приемного отделения, а при длительном лечении медицинской сестрой лечебных отделений не реже 1 раза в 10 дней. Запрещается отказ от госпи­тализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулеза.

3.4.8. Лица, проживающие в общежитиях, осматриваются при заселении, в дальнейшем ежеквартально. Осмотр проводят медицинские работники с привле­чением воспитателей, коменданта и др.

3.4.9.Медицинские работники лечебно-профилактических учреждений про­водят осмотр пациентов на педикулез при обращении за медицинской помощью. Особое внимание обращают на лиц, направляемых на стационарное лечение, в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения), про­живающих в общежитиях, одиноких престарелых, хронических больных, инвали­дов, лиц без определенного места жительства и т. п.

3.5. К проведению одновременных массовых осмотров организованных кол­лективов и не организованного населения по эпидпоказаниям по решению терри­ториального органа здравоохранения в помощь работникам лечебно-профилактических учреждений привлекают студентов медицинских институтов, учащихся медицинских училищ, активистов общества Красного Креста и Красно­го Полумесяца и других общественных организаций.

3.6.Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо осве­щенное рабочее место, лупу, позволяющие рассмотреть как волосистые части те­ла, так и одежду.

Обследуя людей на педикулез,необходимо особое внимание обратить:

- при осмотре головы - на височно-затылочные области;

- при осмотре одежды и белья - на швы, складки, воротники, пояса. Списки людей, осмотренных на педикулез, не составляются.

3.7.При обнаружении платяных вшей или их яиц, а также смешанного педи­кулеза необходимо срочно вызвать по телефону специалистов дезотделов (отделений) центров Госсанэпиднадзора. отделов очаговой дезинфекции дезстанций или ГУДП для обработки людей, у которых выявлен платяной педикулез. Учет и регистрацию таких людей осуществляют в установленном порядке.

3.8.При обнаружении головного педикулеза у одиноких престарелых и инва­лидов. улиц. проживающих в санитарно-неблагополучных условиях, общежитиях, у членов многодетных семей медицинский персонал также подает заявку на обра­ботку в дезотделы (дезотделения) центров Госсанэпиднадзора. отделы очаговой дезинфекции дезстанций или ГУДП.

3.9.При выявлении головного педикулеза у лиц, проживающих в благоустро­енных квартирах обработка, проводится силами населения, Медицинский работ­ник дает рекомендации по взаимному осмотру членов семьи и применению противопедикулезных препаратов.

3.10.При получении информации о выявлении педикулеза у лиц, направлен­ных лечебно-профилактическими учреждениями на стационарное или санаторное лечение, администрация учреждения выясняет причины неудовлетворительного осмотра и принимает меры по санации домашнего очага (обследование контакт­ных и организация противопедикулезной обработки).

3.11.При выявлении головного педикулеза в детском учреждении с ежеднев­ным режимом посещения ребенок выводится из коллектива. Медицинский работ­ник дает родителям рекомендации по противопедикулезной обработке в домаш­них условиях, либо о проведении санитарной обработки в санпропускнике. До­пуск ребенка в детское учреждение разрешается только после контрольного осмо­тра.

3.12.При выявлении платяною или группового (2 и более случаев) головного педикулеза в организованных коллективах проводят обязательное эпидемиологи­ческое расследование. При эпидрасследовании обращают внимание на выявление источника заражения педикулезом, на санитарно-гигиенический режим (условия для мытья, смена постельного, нательного белья, условия хранения верхней одежды, головных уборов и т. д.). Объем и метод обработки определяются в каж­дом конкретном случае комиссионно врачом дезинфекционистом, эпидемиологом и санитарным врачом, курирующим данное учреждение.

3.13. При выявлении педикулеза у организованного ребенка вне детского уч­реждения (при поступлении в стационар, на приеме в поликлинике, осмотре на дому) медицинский работник детского дошкольного учреждения обязан немед­ленно провести тщательный осмотр всех детей и обслуживающего персонала группы, которую посещал ребенок.

3.14.К организации противопедикулезных мероприятий, к контрольным осмотрам на педикулез, к эпидемиологическому расследованию случаев педикулеза в организованных коллективах обязательно привлекаются специалисты отделов коммунальной гигиены, гигиены детей и подростков, гигиены труда центра Госсанэпиднадзора.

3.15-Выборочный контроль за организацией противопедикулезных меро­приятий в организованных коллективах осуществляют медицинские работники дезотделов (отделений) центров Госсанэпиднадзора. отделов очаговой дезинфек­ции дезстанций или ГУДП.

3.16. Организация противопедикулезных мероприятийна обслуживаемой территории возлагается на дезстанций, ГУДП и дезотделы (отделения) центров Госсанэпиднадзора. Контроль за их организацией возлагается на главного врача центра Госсанэпиднадзора.

3.17.Ответственность за проведение противопедикулезных мероприятий в ор­ганизованных коллективах, лечебныхи других учреждениях несет администрация учреждения.