Ситуаційні задачі для контролю кінцевого рівня знань студентів
Задача № 1
До лікаря звернувся хворий, якого курирує його колега по відділенню, із проханням пояснити правильність призначеного лікування. Дії лікаря:
А. Відповісти на запитання пацієнта
В. Відмовити хворому у відповіді
С. Розповісти про це своєму колезі, що курирує хворого
Д. Відповісти хворому після ради з лікарем
Е. Всі відповіді можливі
Задача № 2
При розпиті хворий повідомляє лікарю подробиці свого особистого життя. Після прийому лікар з колегами обговорюють отриману інформацію. Оцінити дії лікаря:
А. Лікар зобов'язаний зберігати лікарську таємницю
В. Лікар може обговорювати з колегами інформацію про хворого
С. Лікар може обговорювати інформацію про хворого, яка є лікарською таємницею, тільки з колегами
Д. Лікар немає права обговорювати з колегами інформацію про хворого
Е. Лікар має право обговорювати інформацію про хворого тільки з його дозволу
Задача № 3
Під час профілактичного огляду лікар повідомляє хворому попередній діагноз "пухлина кишечнику" і пропонує терміново провести обстеження в умовах спеціалізованого стаціонару. Які дії лікаря були помилкові?
А. Порушена лікарська таємниця
В. Повідомлення хворому про можливий і необґрунтований діагноз
С. Запропонував термінову госпіталізацію для обстеження
Д. Лікар мав рацію, тому що хворий має право знати всю інформацію про свою хворобу
Е. Всі дії лікаря були помилкові
Задача № 4
У пацієнта виявлене невиліковне захворювання. Він просить лікаря не сповіщати про це членам родини. Як повинний діяти лікар?
А. Постаратися переконати пацієнта в тім, що його позиція неконструктивна
В. Виконати прохання пацієнта
С. Повідомити родичам і попередити їх про те, що хворий неповинний довідатися, що їм відомий діагноз
Д. Зробити так, щоб родичі довідалися про діагноз від третіх осіб
Е. Відмовитися виконати прохання хворого
Задача № 5
17-літня дівчина звертається до сімейного лікаря й повідомляє, що вагітна, просить не говорити про це батькам і зробити аборт. Як повинний діяти сімейний лікар?
А. Переконати дівчину повідомити батьків і разом вирішити проблему
В. Повідомити батькам
С. Повідомити батькам, але не говорити про це пацієнтці
Д. Виконати прохання пацієнтки
Е. Послатися на неповноліття пацієнтки й відмовитися обговорювати проблему без батьків
Задача № 6
Чоловіку 42 років за життєвими показниками зроблена операція – поперечна симпатикоектомія із приводу артеріїту нижніх кінцівок без попередження про можливі ускладнення. В результаті операції наступила повна імпотенція. Оцінити дію лікаря:
А. Лікар не зобов'язаний присвячувати хворого в подробиці лікування
В. Лікар зобов'язаний попередити хворого про можливі наслідки проведеного лікування
С. Хворий має право знати всі подробиці майбутньої операції
Д. Лікар повинний був погодити лікування з пацієнтом
Е. Лікар зобов'язаний попередити родичів пацієнта про можливі наслідки операції
Задача № 7
При оформленні на роботу в рекламне агентство додатково до стандартного медичного обстеження адміністрація вимагає провести тест на ВІЛ/СНІД і надати результати за місцем роботи. Дії працівника:
A. Працівник зобов'язаний виконати вимоги
B. Працівник повинен погодитися, але з умовою нерозголошення результатів тесту
C. Категорично відмовитися, оскільки дослідження на ВІЛ/СНІД тільки добровільне і його результати суто конфіденційні
D. Працівник повинен звернутися до слідчих органів, у суд
E. Всі відповіді вірні
Задача № 8
Молодий чоловік 23 років добровільно обстежився на ВІЛ/СНІД, про що згадав у розмові з батьками. По місцю обстеження прийшов батько з вимогою надати йому результати тесту на підставі родинних зв'язків з обстеженим. Які будуть дії медперсоналу:
A. Повідомити про результати тесту на ВІЛ/СНІД
B. Повідомити після встановлення по документах родинного зв'язку
C. Не повідомляти батькові, а повідомити за місцем роботи/навчання
D. Відмовити в наданні інформації, оскільки результати повідомляються суто індивідуально й конфіденційно обстеженому
E. Видати результат тесту після дозволу завідувача лабораторією
Задача № 9
Хірург регулярно проводить тестування на ВІЛ, не інформуючи про це самих хворих. У випадку одержання позитивного результату, хірург відмовляється їх оперувати. Які права пацієнта порушує хірург?
А. Право пацієнта знати всю інформацію про своє захворювання
В. Право дотримання лікарської таємниці
С. Право пацієнта на конфіденційність інформації
Д. Принцип інформованої угоди
Е. Права пацієнта не були порушені
Задача № 10
Хворий на СНІД просить не розповідати про його діагноз родичам. Який із правових документів регламентує відповідальність лікаря перед пацієнтом?
А. Закон України "Основні законодавства України про охорону здоров'я"
В. Міжнародний кодекс медичної етики
С. Кримінальний кодекс України (ст. 145)
Д. "Міжнародна декларація про права людини"
Е. "Хельсінкська декларація прав людини"
Задача № 11
Молодий чоловік, який страждає на венеричне захворювання, збирається одружитися й просить лікаря не повідомляти про його захворювання дівчині. Як повинен діяти лікар?
A. Виконати прохання пацієнта
В. Провести бесіду з пацієнтом про необхідність лікування до вступу в шлюб
С. Самостійно призначити лікування
Д. Розповісти дівчині «по секрету» або через третю особу
Е. Повідомити в шкірно-венеричний диспансер, щоб хворий пройшов курс лікування
Задача № 12
Чоловік 36 років дивиться по телевізору репортаж із НДІ судинної хірургії, у якому мова йде про проведення пластики аорти із протезуванням аортального клапана. Розповідають, що однією з причин розвитку недостатності аортального клапана може бути перенесене венеричне захворювання (сифіліс). В одному з епізодів чоловік узнає себе, коли він дійсно перебував на лікуванні, але не пам'ятає, щоб у нього брали дозвіл на зйомку. Хто відповідає за розголошення інформації про операції, а, тим більше, про можливу причину захворювання?
A. Лікар
B. Завідувач відділенням
C. Тележурналіст
D. У пацієнтів, що беруть участь в епізодах, не обов'язково брати дозвіл на зйомку
Е. Без вказівки прізвища конкретного хворого дана інформація не є конфіденційної
Еталони відповідей: 1В. 2А. 3В. 4А. 5А. 6В. 7С. 8Д. 9А. 10С. 11Е. 12А.