Входной тестовый контроль.
1. Ребенок массой 3600 гр., ему 4.5 мес., на естественном вскармливание. Рассчитать суточный объем питания.
а) 170 мл
б) 180 мл
в) 190 мл
г) 250 мл
2. Ребенок родился массой 3400гр., находится на грудном вскармливании. Ему 8 дней. Рассчитать разовый объем кормления.
а) 50 мл
б) 60 мл
в) 110 мл
г) 80 мл
3. Ребенку 6 месяцев, на грудном вскармливании. Какова его потребность жирах?
а) 7г/кг
б) 6г/кг
в) 5,5г/кг
г) 7,5г/кг
4. Назовите количество белка в зрелом грудном женском молоке.
а) 1.8г/л
б) 2,3 г/л
в) 1,5г/л
г) 2,2г/л
5. Какой вид имеют испражнения у детей 1 года жизни, находящегося на естественном вскармливании?
а) золотисто -желтого цвета
б) замазкообразные
в) коричневые
г) с зеленоватым оттенком
6. Ребенок родился массой 3400гр., находится на грудном вскармливании. Ему 8 дней. Рассчитать разовый объем кормления.
а) 50 мл
б) 60 мл
в) 110 мл
г) 80 мл
7. Масса ребенка при рождении 3500 гр., его возраст 4 месяца, на естественном вскармливании. Рассчитать разовый объем кормления
а) 180 мл.
б) 100 мл.
в) 150 мл
г) 50 мл
8. Ребенку 2 месяца. При контрольном взвешивании высосал 60 гр. грудного молока. Рассчитать объем необходимого докорма.
а) 50мл
б) 100 мл
в) 70 мл
г) 20 мл
9. Ребенку 8 месяцев, на грудном вскармливании. Какова его потребность в белках:
а) 2,5г/кг
б) 3,5г/кг
в) 4г/кг
г) 4,5г/кг
10. Ребенку 7 месяцев, на грудном вскармливании. Какова его потребность в белках:
а) 2,5г/кг
б) 3,5г/кг
в) 4г/кг
г) 4,5г/кг
11. Стул ребенка на грудном вскармливании во втором полугодии:
а) светло-коричневый
б) оформленный
в) светло-желтый
г) 2-3 разa в день
12. Какая формула не используется для расчета объема грудного молока новорожденному ребенку до 10 суток?
а) формула Зайцевой
б) обьемный метод
в) формула Тура
г) метод Шкарина
13. Какой фермент грудного женского молока участвует в переваривание жиров?
а) амилаза
б) липаза
в) пепсин
г) трипсин
14. В какое время суток вырабатывается больше пролактина?
а) утром
б) днем
в) ночью
г) равномерно в течении суток
15. Естественное вскармливание не показано при:
а) лактостазе у матери
б) приеме матерью цитостатиков
в) ОРВИ у матери
г) пневмонии у ребенка
16. Естественное вскармливание не показано при:
а) лактостазе у матери
б) гриппе у матери
в) психические заболевания у матери
г) плохом аппетите у ребенка
17. Каковы причины гипогалактии в современных условиях?
а) раннее первое прикладывание ребенка к груди
б) позднее первое прикладывание ребенка к груди
в) избыточное формирование "лактационной" доминанты
г) не соблюдение питьевого режима
18. Каковы причины гипогалактии в современных условиях?
а) раннее первое прикладывание ребенка к груди
б) отсутствие сформированной "лактационной" доминанты
в) избыточное формирование "лактационной" доминанты
г) не соблюдение питьевого режима
19. В женском молоке в отличие от коровьего (указать неверное)
а) более низкое содержание железа
б) более высокое содержание полиненасыщенных жирных кислот
в) более высокий уровень белка
г) более низкая концентрация натрия
20. Раннее в течение первых 30 минут прикладывание к груди после рождения не способствует:
а) быстрому становлению лактации у матери
б) формированию правильного прикуса
в) быстрой послеродовой инволюции матки
г) формированию нормального биоценоза кишечника
21. Раннее в течение первых 30 минут прикладывание к груди после рождения способствует:
а) задержке послеродовой инволюции матки
б) ограничению длительности лактации
в) изменению нормального биоценоза кишечника
г) быстрому становлению лактации у матери
22. Раннее в течение первых 30 минут прикладывание к груди после рождения способствует:
а) длительному сохранению лактации
б) задержке послеродовой инволюции матки
в) изменению нормального биоценоза кишечника
г) сокращению длительности лактации
23. Раннее в течение первых 30 минут прикладывание к груди после рождения способствует:
а) быстрой послеродовой инволюции матки
б) задержке послеродовой инволюции матки
в) изменению нормального биоценоза кишечника
г) сокращению длительности лактации
24. Раннее в течение первых 30 минут прикладывание к груди после рождения способствует:
а) задержке послеродовой инволюции матки
б) ограничению длительности лактации
в) изменению нормального биоценоза кишечника
г) формированию нормального биоценоза кишечника
25. Какие последствия неправильной техники кормления грудью?
а) лактостаз
б) лакторея
в) нарушение микрофлоры кишечника
г) увеличение прибавки массы тела
Ситуационные задачи
Задача №1
Ребенок в возрасте 7 дней кормится из-за болезни матери сцеженным грудным молоком через 3,5 часа 6 раз в день, промежутки между кормлениями не выдерживает, беспокоен, плохо спит. Масса тела при рождении 3700 г, длина 51 см. На 7 день жизни масса 3600 г.
1. Оцените динамику массы тела.
2. Дайте рекомендации по рациональному вскармливанию (режим, число, суточный и разовый объемы кормлений).
3. Что такое «свободный режим» вскармливания?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Психологические преимущества грудного вскармливания?
Задача №2
Ребенку 3 недели. Находится на грудном вскармливании, прикладывается к груди матери через 3 часа 7 раз в день, ночного кормления нет. Мать обратилась к врачу с просьбой проверить количество молока, так как ей кажется, что ребенок не наедается. При осмотре малыш активен, спокоен, имеет массу тела 3400 г (масса при рождении 3000 г). При контрольных взвешиваниях высасывает из груди 80 - 90 мл молока.
- Достаточно ли ребенок прибавил в массе?
- Достаточно ли у матери молока?
- Дайте рекомендации по режиму и объему кормлений.
- Укажите потребность ребенка в основных пищевых ингредиентов и энергии.
- Различия грудного молока по степени зрелости?
Задача №3
Ребенку 3 месяца. Кормится грудью матери 6 раз в день через 3,5 часа. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка, так как считает, что у нее недостаточно молока. При осмотре ребенок активен, спокоен, психомоторное развитие соответствует возрасту. Масса тела составляет 5200 г, длина 58 см (масса при рождении 2850 г, длина 49 см). При контрольных кормлениях ребенок из груди матери высасывал по 140-150 мл молока.
1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе, длине?
2. Достаточно ли у матери молока?
3. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Укажите потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Периоды лактации.
Задача №4
Две недели назад в семье родился втором ребенок. Старшему сыну 1 год, его кормили грудью до 1,5-месячпого возраста, затем стали давать молочную смесь. Младшего ребенка мать кормит исключительно грудью. Сейчас она хотела бы надолго предохраниться от наступления повой беременности.
1. Какую информацию следует дать матери?
2. Дайте рекомендации по вскармливанию ребенка.
3. Что посоветовать матери по планированию семьи в дальнейшем?
4. Отличия грудного молока по составу?
5. Механизмы защиты от инфекций при грудном вскармливании.
Задача №5
В родильном доме родилась здоровая новорожденная девочка с массой 3500 г. Мама ребенка чувствует себя удовлетворительно.