КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

БЛАНК-ЗАДАНИЕ

К практическому занятию № 7

Тема: Обнажение нервов и перевязка сосудов на верхней конечности. Коллатеральное кровообращение при перевязках сосудов.

Операции: Венесекция. Техника сосудистого и сухожильного швов.

Бригада №1

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

Обнажить плечевую артерию в локтевой ямке и перевязать ее.

Ответить на вопросы:

1. Укажите, каким доступом подходят к подмышечной артерии.

2. Объясните, почему следует применять внепроекционный доступ к подмышечной и к плечевой артериям.

3. Укажите, через фасциальный футляр каких мышц подходят к плечевой артерии в средней трети плеча.

4. Назовите сухожилия мышц, между которыми находят лучевую артерию в нижней трети предплечья.

5. Укажите, чем может осложниться перевязка крупной артерии.

6. Назовите два вида межсосудистых анастомозов, через которые развивается коллатеральное кровообращение.

7. Назовите операцию на поврежденной артерии, которая преследует цель - остановку кровотечения и восстановление магистрального кровотока.

8. Назовите, какую операцию следует предпринять при линейном ранении крупного сосуда.

Задача:

В сосудистое отделение поступил больной с тромбозом плечевой артерии на уровне локтевой ямки. Укажите, по каким коллатералям будет осуществляться кровоснабжение кисти.

КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. ПРОФ. В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО

КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

БЛАНК-ЗАДАНИЕ

К практическому занятию № 7

Операции: Венесекция. Техника сосудистого и сухожильного швов.

Бригада №2

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

Обнажить основную вену в верхней трети предплечья, произвести венесекцию.

Ответить на вопросы:

1. В каком случае производят вскрытие вены (венесекцию)?

2. Что необходимо сделать, после удаления канюли из вены при венесекции?

3. Укажите, через фасциальный футляр каких мышц подходят к плечевой артерии в средней трети плеча.

4. Объясните, почему следует применять внепроекционый доступ к плечевой артерии?

5. Укажите, каким доступом подходят лучевой артерии.

6. Назовите, какую операцию следует предпринять при линейном ранении крупнрго сосуда.

7. Укажите, для чего применяют чрескожную пункцию и катетеризацию сосудов?

Задача:

В травматологический пункт поступил пострадавший с глубокой резаной раной (стеклом) в средней трети предплечья. Рана располагается в поперечном направлении на передней поверхности предплечья. Ранение сопровождается сильным кровотечением. Укажите ткани, которые могут быть повреждены и возможный источник кровотечения.

КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. ПРОФ. В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО

КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

БЛАНК-ЗАДАНИЕ

К практическому занятию № 7

Операции: Венесекция. Техника сосудистого и сухожильного швов.

Бригада №3

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

Обнажить сухожилие m. palmaris longus в нижней трети предплечья, наложить шов на пересеченное сухожилие.

Ответить на вопросы:

1. Назовите особенности техники адаптационного шва сухожилий сгибателей пальцев, использование которой предупреждает разрыв соединенных концов сухожилия.

2. Укажите, для чего применяют швы Казакова и Розова.

3. Перечислите показания к наложению первичного шва сухожилия.

4. Перечислите необходимые условия, выполняемые при наложении шва сухожилия.

5. Перечислите требования предъявляемые к шву сухожилий.

6. Какие иглы и шовный материал используют для шва сухожилий.

Решить ситуационную задачу:

В травматологический пункт поступил пострадавший с глубокой резанной раной нижней трети предплечья. Рана расположена в поперечном направлении в области передней поверхности запястья. В ране видны поврежденные сухожилия. Ранение сопровождается сильным кровотечением из медиального сосудисто-нервного пучка. Назовите каналы передней поверхности запястья и их содержимое. Какие виды сухожильных швов необходимо применить для сшивания сухожилий?

КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. ПРОФ. В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО

КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

БЛАНК-ЗАДАНИЕ