Патогенні гриби та найпростіші.

 

В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?

A * Мікози

B Спірохетози

C Рікетсіози

D Мікоплазмози

E Хламідіози

При мікроскопії зскрібка з мови, забарвленої по Граму, виявлені овальні, круглі, подовжені ланцюжки кліток темно-фіолетового кольору, що брунькуються. Про збудника якого захворювання може йти мова?

A * Кандидозу.

B Актиномікозу.

C Стрептококовій інфекції.

D Стафілококовій інфекції.

E Дифтерії

У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

A *Гриби роду Кандiда

B Стафiлококи

C Дифтерiйна паличка

D Актиноміцети

E Фузобактерії

Хворий Т., 68 років піддавався тривалої антибіотикотерапії. Після такого лікування у хворого з'явився білястий наліт на слизистій порожнині рота. Мікроскопічне вивчення мазків, приготованих з нальотів, виявило великі, округлої форми, різної величини, грампозитивные мікроорганізми. Що необхідно зробити для продовження мікробіологічної діагностики ?

A * Посів матеріалу на середовище Сабуро

B Посе на середовище Плоськирева

C Посів матеріалу на середовище Китта – Тароцци

D Посів матеріалу на середовище Ендо

E Посів на жовтково-сольовий агар

Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

A * Мікроскопічний

B Біологічний

C Алергічний

D Мікробіологічний

E Серологічний

У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні діагнозу?

A * Реакція зв’язування комплементу

B Реакція нейтралізації

C Реакція гемадсорбції

D Реакція аглютинації

E Реакція гальмування гемаглютинації

У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного обстеження?.

A *Амебна дизентерія

B Балантидіаз

C Ентеробіоз

D Ентероколіт

E Теніоз

Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?

A Кандіди *

B Стрептобактерії

C Актиноміцети

D Стрептококи

E Ієрсінії

Медична вірусологія

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

A * Інфекційний мононуклеоз, СНІД

B Туберкульоз, мікобактеріоз

C Поліоміеліт, гепатит А

D Дизентерія, холера

E Ку-гарячка, висипний тиф

Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

A * Вірусом гепатиту В

B Вірусом гепатиту А

C Вірусом гепатиту Е

D Вірусом Епстайна-Барр

E Вірусом імунодефіциту людини

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД:

A * Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

B Зниження кількості нейтрофілів

C Зниження кількості Т-хелперів

D Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

E Виявлення антитіл до gp 41

У населеному пункті зареєстрований спалах гепатиту, який пов'язують з водним чинником. Який вірус гепатиту міг викликати спалах захворювань в цьому населеному пункті?

A * Вірус гепатиту Е.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту Д.

D Вірус гепатиту G.

E Вірус гепатиту B.

У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

A *СНIД

B Цукровий діабет

C Сепсис

D Дисбактеріоз

E Медикаментозний агранулоцитоз

Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A * Введення антирабічної вакцини

B Хірургічна обробка рани

C Введення антибіотиків

D Промивання рани мильним розчином

E Обробка рани спиртовим розчином йоду

При обстеженні молодого чоловіка в центрі по боротьбі з СНІДом отриманий позитивний результат ІФА з антигенами ВІЧ. Скарги на стан здоров'я відсутні. Про що може свідчити позитивний результат ІФА?

A * Про інфікування ВІЧ

B Про захворювання на СНІД

C Про інфікування ВГБ

D Про перенесене захворювання на СНІД

E Про персистенцію ВГБ

В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

A *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B Дослідити цю ж сироватку повторно.

C Використати чутливішу реакцію.

D Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

E Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.

A *CD 4

B CD 3

C CD 8

D CD 19

E CD 28

При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

A *ВІЛ-інфекція

B НLTV-1- інфекція

C TORCH- інфекція

D НВV - інфекція

E ЕСНО-інфекція

У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?

A * РІФ з моноклональними антитілами

B Виділення вірусу в культурі клітин

C РН

D ІФА

E РЗК

У клітинах мозку лисиці, що відловлена в межі міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?

A Сказ *

B Інфекційний мононуклеоз

C Грип

D Кліщовий енцефаліт

E Вітряна віспа

В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному матеріалі?

A * Пряма і непряма РІФ

B Прямий і непрямий ІФА

C РГГА

D РЗНГА

E РІА

Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом “ентеровирусна інфекція” заразили культуру кліток мавп (Vero) і мишей-сосунків, в результаті не виявлено цитопатичного ефекту на культурі кліток, але зареєстрована загибель мишей-сосунків. Які ентеровіруси могли викликати захворювання у даної дитини?

A * Коксаки А

B Коксаки В

C ЕСНО

D Поліовіруси

E Некласифіковані ентеровіруси 68-71

У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

A ротавіруси *

B Коксакі-віруси

C ЕСНО-віруси

D коронавіруси

E реовіруси

Вагітній жінці, при постановці на облік в жіночу поліклініку, було проведено комплексне дослідження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені IgM до вірусу краснухи. Про що свідчить дане обстеження?

A * Про первинне зараження жінки

B Про хронічний процес

C Жінка здорова

D Загострення хронічного процесу

E Повторне інфікування вірусом краснухи

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A Вірусів, що мають гемаглютиніни*

B Всіх простих вірусів

C Всіх складних вірусів

D ДНК-геномних вірусів

E Будь-яких вірусів