Практикум по инструментальной диагностике в пульмонологии и кардиологии 3 страница

 

*+Обычная активность

*Сниженная активность

*Повышенная активность

*Специальная нагрузка

*Полный покой

 

#189

*!У мужчины 58 лет, отмечается подъем АД в утренние часы и жалобы на головные боли в затылочной области, учащенное сердцебиение, ухудшение зрения. При обследовании выявлен акцент II тона на аорте, а также ангиоретинопатия IV степени на глазном дне.Назначенное лечение не приводило к снижению АД утром. Было рекомендовано суточноемониторирование АД. Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно покажет уровень АД у пациента?

 

*Максимальное АД

*Минимальное АД

*Дневное АД

*+Суточное АД

*Ночное АД

 

#190

*!Женщина 45 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на подъем АД в дневное время суток до 170/90 мм.рт.ст., головные боли, шум в ушах. Не обследовалась и лечение не получала. Артериальной гипертензии страдает мать. Объективно: тоны сердца ясные, ритмичные, акцент II тона на аорте, АД=150/95мм.рт.ст., ЧСС=70 уд/мин. Отеков нет. Выставлен предварительный диагноз: Артериальная гипертензия. Какой из перечисленных инструментальных исследований НАИБОЛЕЕинформативно для уточнения диагноза?

 

*+Суточноемониторирование АД

*Холтеровское мониторирование ЭКГ

*Электрокардиография

*Велоэргометрия

*Эхокардиография

 

#191

*!Женщина 45 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на подъем АД в дневное время суток до 170/90 мм.рт.ст., головные боли, шум в ушах. Не обследовалась и лечение не получала. Артериальной гипертензии страдает мать. Объективно: тоны сердца ясные, ритмичные, акцент II тона на аорте, АД=150/95мм.рт.ст., ЧСС=70 уд/мин. Отеков нет.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для постановки диагноза?

 

*Хроническая сердечная недостаточность

*Стенокардия напряжения

*+Артериальная гипертензия

*Обструктивная кардиомиопатия

*Неревматический миокардит

 

#192

*!У женщины 28 лет, жалобы на головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, подьем АД в вечернее время до 160/95 мм.рт.ст. Не обследовалась. При повышении АД принимает каптоприл. Мать страдает артериальной гипертензии. Объективно: Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД=150/90мм.рт.ст., ЧСС=70 уд/мин. Отмечаются отеки на лице и нижних конечностях. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Гипертрофическая кардиомиопатия

*Неревматический миокардит

*+Симптоматическая гипертензия

*Стенокардия напряжения

*Инфаркт миокарда

 

#193

*!Женщина 68 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические головные боли, сердцебиение, плохой сон. Такие состояния связывает с нервно-психическими стрессами. В анамнезе отмечает сердечно-сосудистые заболевания у обоих родителей. Объективно: Сознание ясное. Рост=170 см. Вес=68 кг. Сердце-тоны ритмичные, акцент II тона на аорте, АД=160/100 мм.рт.ст.,ЧСС=88 в мин. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание. Выставлен диагноз артериальной гипертензии.Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?

 

*Холтеровское мониторирование ЭКГ

*Электрокардиография

*Эхокардиография

*+Суточноемониторирование АД

*Велоэргометрия

 

#194

*!У женщины 28 лет, жалобы на головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, подьем АД в вечернее время до 180/95 мм.рт.ст. Не обследовалась. При повышении АД принимает каптоприл. Мать страдает артериальной гипертензии. Объективно: Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД=150/90мм.рт.ст., ЧСС =70 уд/мин. Отмечаются отеки на лице и нижних конечностях.Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?

 

*Сцинтиграфия миокарда

*Холтеровское мониторирование ЭКГ

*Электрокардиография

*+Суточноемониторирование АД

*Эхокардиография

 

#195

*!У женщины 28 лет, жалобы на головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, подьем АД в вечернее время до 180/95 мм.рт.ст. Не обследовалась. При повышении АД принимает каптоприл. Мать страдает артериальной гипертензии. Объективно: Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД=150/90мм.рт.ст., ЧСС=70 уд/мин. Отмечаются отеки на лице и нижних конечностях.Проведено суточноемониторирование АД. Повышение какого показателя является НАИБОЛЕЕ ожидаемым по даннымсуточногомониторирования АД?

 

*Систолическое АД

*Диастолическое АД

*Пульсовое АД

*Суточное АД

*+Ночное АД

 

#196

*!Женщина 55 лет жалуется на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого.

Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно понизится в результатах спирометрии?

 

*+ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#197

*!Женщина 55 лет жалуется на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Острый бронхит

*Бронхиальная астма

*Хронический бронхит

*+Пневмония

*ХОБЛ

 

#198

*!Женщина 55 лет жалуется на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого.

Данные спирометрии: ЖЕЛ - 59%, ФЖЕЛ – 70%, ОФВ1– 80%, ОФВ1/ЖЕЛ– 89%,МОС25– 79%, МОС50– 89%, МОС75–85%.Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной рестриктивных нарушений функции внешнего дыхания?

 

*Острый бронхит

*Бронхиальная астма

*Хронический бронхит

*+Пневмония

*ХОБЛ

 

#199

*!Мужчина 57 лет жалуется на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого.

НАИБОЛЕЕ вероятным дополнительным методом диагностических мероприятий согласно Клиническому Протоколу по Пневмониям Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от апреля 2013г. является?

 

*Рентгенография грудной клетки

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*+Спирометрия

*Бронхоскопия

 

#200

*!Студент 19 лет выставлен диагноз: Бронхиальная астма.

НАИБОЛЕЕ характерное для бронхиальной астмы нарушение легочной функции являются?

 

*Повышение аэродинамического сопротивления дыхательных путей

*+Обратимая бронхиальная обструкция

*Необратимая бронхиальная обструкции

*Бронхиальная гиперреактивность

*Рестриктивные расстройства внешнего дыхания

 

#201

*!НАИБОЛЕЕ характерная анатомическая структура для респираторной зоны аппарата внешнего дыхания является?

 

*Респираторные бронхиолы

*+Терминальные бронхиолы

*Альвеолярные ходы

*Сегментарные бронхи

*Трахея

 

#202

*!Женщина 38 лет жалуется на удушье, нехватку воздуха, кашель, который в дальнейшем провоцирует одышку особенно по ночам. Аллергоанамнез отягощен: аллергический ринит с детства. Какой из перечисленных основных методов обследования согласно Клиническому Протоколу по Бронхиальной Астме Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от мая 2014 г. является?

 

*Бронхоскопия

*+Спирометрия

*Биопсия легкого

*Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#203

*!Женщина 38 лет жалуется на удушье, нехватку воздуха, кашель, который в дальнейшем провоцирует одышку особенно по ночам. Аллергоанамнез отягощен: аллергический ринит с детства. Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно понизится в результатах спирометрии?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*+ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#204

*!Женщина 38 лет жалуется на удушье, нехватку воздуха, кашель, который в дальнейшем провоцирует одышку особенно по ночам. Аллергоанамнез отягощен: аллергический ринит с детства. Какой из перечисленных показателей ОФВ1 НАИБОЛЕЕ характеризует наличие бронхиальной обструкции?

 

*120% (от должного)

*100% (от должного)

*90% (от должного)

*+70% (от должного)

*80% (от должного)

 

#205

*!Мужчина 55 лет жалуется на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет.

НАИБОЛЕЕ вероятным основным методом диагностических мероприятий согласно Клиническому Протоколу по ХОБЛ (Хроническая Обструктивная Болезнь Легких) Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от декабря 2013 г. является?

 

*Пикфлоуметрия

*+Спирометрия

*Биопсия легкого

*Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#206

*!Женщина 55 лет с жалобами на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого. Выставлен диагноз: Внебольничная пневмония нижней доли левого легкого.Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно при нарушение вентиляции по рестриктивному типу?

 

*Уменьшением остаточного объема легких

*+Уменьшением скоростных показателей спирограммы

*Увеличением остаточного объема легких

*Снижением индекса Тиффно

*Нормальными показателямииндексаТиффно

 

#207

*!Мужчина 40 лет рост 176см., вес 75 кг. Данные спирометрии: ЖЕЛ - 87%, ФЖЕЛ – 88%, ОФВ1– 84%, ОФВ1/ЖЕЛ– 97%,МОС25– 88%, МОС50– 89%, МОС75–85%. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ ожидаемое при исследовании газового состава артериальной крови здорового человека?

 

*РаО2 – 40 мм рт. ст.

*+РаО2 – 70 мм рт. ст.

*РаО2 – 95 мм рт. ст.

*РаСО2 – 30 мм рт. ст.

*РаСО2 – 46 мм рт. ст.

 

#208

*!Мужчина 58 л. Госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на выраженную одышку, кашель с вязкой слизистой мокротой, учащенное сердцебиение. Данное ухудшение состояние отмечает после укуса осы. Аллергоанамнез отягощен: аллергия на цитрусовые.Повышение (прирост) какого показателя спирометрии после ингаляции бронхолитика является НАИБОЛЕЕ ожидаемым для постановки диагноза Бронхиальная Астма согласноКлиническому Протоколу Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от мая 2014 г.?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*+ОФВ1 (объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ФЖЕЛ(индекс Генслера)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МОС50 (мгновенная объемная скорость)

 

#209

*!Женщина 27л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года,отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Для диагностики обратимости обструкции по данным GOLD(2013г.) измерение какого показателя спирометрии НАИБОЛЕЕ рекомендуется для повторного исследования после ингаляции бронхолитика?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*+ОФВ1 (объем форсированного выдоха)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#210

*!Женщина 27л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года,отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Для выявления каких нарушений функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ показано проведение бронхолитической пробы?

 

*Скрытых обструктивных нарушений

*Скрытых рестриктивных нарушений

*Смешанных нарушений функции внешнего дыхания

*Гиперреактивность бронхов

*+Скрытого бронхоспазма

 

#211

*!Мужчина 58 л. Госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет. Уменьшение каких из перечисленных ниже спирометрических показателей НАИБОЛЕЕ часто наблюдается у пациентов с ХОБЛ по даннымGOLD(2011г.)?

 

*+ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ

*ФЖЕЛ и МОС25%

*МОС50% и МОС75%

*ЖЕЛ

*МВЛ

 

#212

*!Женщина 67 лет жалуется на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет.

Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно понизится в результатах спирометрии?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*+ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#213

*!Понижение какого из перечисленных ниже показателей НАИБОЛЕЕ характерно при нарушении функции внешнего дыхания по рестриктивному типу?

 

*Форсированная жизненная емкость легких

*Индекса Тиффно

*Индекса Генслера

*Объема форсированного выдоха

*+Жизненной емкости легких

 

#214

*!Снижение какого показателя спирометрии является НАИБОЛЕЕ ожидаемым при рестриктивном нарушении ФВД (функция внешнего дыхания)?

 

*+ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#215

*!НАИБОЛЕЕ вероятным дополнительным методом диагностических мероприятий согласно Клиническому Протоколу по Пневмониям Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от апреля 2013г. является?

 

*Рентгенография грудной клетки

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*+Спирометрия

*Бронхоскопия

 

#216

*!НАИБОЛЕЕ вероятным основным методом диагностических мероприятий согласно Клиническому Протоколу по Пневмониям Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от апреля 2013 г. является?

 

*Пикфлоуметрия

*Спирометрия

*Биопсия легкого

*+Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#217

*!Мужчина 58 л. Госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен?

 

*Рентгенография грудной клетки

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*+Спирометрия

*Биопсия легкого

 

#218

*!Женщина 54 лет жалуется на кашель с выделением мокроты слизисто- гнойного характера, повышением t тела до 37,9 0С, которые появились после переохлаждения

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?

 

*Пикфлоуметрия

*+Рентгенография грудной клетки

*Биопсия легкого

*Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#219

*!Женщина 67 лет жалуется на боли в грудной клетке, сухой кашель, повышение t тела до 38,60С, недомогание. На рентгенограмме органов грудной клетке определяется гомогенное затемнение с четкой верхней границы в нижней доле левого легкого.

Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно понизится в результатах спирометрии?

 

*+ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#220

*!Мужчина 58 лет жалуется на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет.

Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен согласно Клиническому Протоколу Министерства Здравоохранения Республики Казахстан «Хроническая Обструктивная Болезнь Легких» от декабря 2013г.?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*+ОФВ1(объем форсированного выдоха)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#221

*!Мужчина 55 лет жалуется на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет.

НАИБОЛЕЕ вероятным основным методом диагностических мероприятий согласно Клиническому Протоколу по ХОБЛ (Хроническая Обструктивная Болезнь Легких) Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от декабря 2013 г. является?

 

*Пикфлоуметрия

*+Спирометрия

*Биопсия легкого

*Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#222

*!Женщина 38 лет жалуется на удушье, нехватку воздуха, кашель, который в дальнейшем провоцирует одышку особенно по ночам. Аллергоанамнез отягощен: аллергический ринит с детства. Какой из перечисленных основных методов обследования согласно Клиническому Протоколу по Бронхиальной Астме Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от мая 2014 г. является?

 

*Бронхоскопия

*+Спирометрия

*Биопсия легкого

*Электрокардиография

*Плевральная пункция

 

#223

*!Какой из перечисленных показателей спирометрии НАИБОЛЕЕ информативен в постановке диагноза «Бронхиальная Астма» согласно Клиническому Протоколу Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от мая 2014 г.?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*+ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*ОФВ1/ФЖЕЛ(индекс Генслера)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МОС 25 (мгновенная объемная скорость)

 

#224

*!Повышение (прирост) какого показателя спирометрии после ингаляции бронхолитика является НАИБОЛЕЕ ожидаемым для постановки диагноза Бронхиальная Астма согласноКлиническому Протоколу Министерство Здравоохранения Республики Казахстан от мая 2014 г.?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*+ОФВ1 (объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ФЖЕЛ(индекс Генслера)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МОС50 (мгновенная объемная скорость)

 

#225

*!Женщина 35 л. с жалобами на кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, слабость, недомогание, учащенное сердцебиение. Курит с 18 лет. Данные спирометрии: ЖЕЛ - 59%, ФЖЕЛ – 70%, ОФВ1– 80%, ОФВ1/ЖЕЛ– 140%,МОС25– 79%, МОС50– 91%, МОС75– 121%. Какому типу нарушения функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ соответствуют полученные результаты спирометрии?

 

*+Рестриктивному средней степени

*Рестриктивному тяжелой степени

*Обструктивному средней степени

*Обструктивному тяжелой степени

*Смешанному

 

#226

*!Женщина 23 лет обратилась в поликлинику с жалобами на кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, слабость, повышениеt тела до 37,60С, недомогание. Проведена спирометрия : ЖЕЛ - 63%, ФЖЕЛ – 78%, ОФВ1– 80%, ОФВ1/ЖЕЛ– 140%,МОС25– 79%, МОС50– 91%, МОС75– 121%. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Госпитальная пневмония

*+Внебольничная пневмония

*Хронический бронхит

*Бронхиальная астма

*Острый бронхит

 

#227

*!Мужчине 64 л. с ишемической болезнью сердца после проведенного аорто-каронарного шунтирования исследована функция внешнего дыхания.Данные спирометрии:

Параметр Измерено Должное значение % должного
ФЖЕЛ, л 2,3 3,88
ПОС, л/с 4,72 7,38
ОФВ1, л 2,27 3,39
ОФВ1/ЖЕЛ, % 74,6 83,5
ОФВ1/ФЖЕЛ, % 98,9 - -
СОС25-75, л/с 3,84 4,07
МОС25, л/с 4,45 6,34
МОС50, л/с 3,97 4,6
МОС75, л/с 2,76 2,17
ЖЕЛвд, л 1,55 - -
ЖЕЛ, л 3,04 3,95

Какому типу нарушения функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ соответствуют полученные результаты спирометрии?

 

*Рестриктивному легкой степени

*Рестриктивному выраженному

*Обструктивному легкой степени

*Обструктивному умеренно выраженному

*+Смешанному

 

#228

*!Мужчина 58 л. Госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на выраженную одышку, кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Курит 40 лет. Данные спирометрии:

Параметр Измерено Должное значение % должного
ФЖЕЛ, л 2,3 3,88
ПОС, л/с 4,72 7,38
ОФВ1, л 2,27 3,39
ОФВ1/ЖЕЛ, % 74,6 83,5
ОФВ1/ФЖЕЛ, % 98,9 - -
СОС25-75, л/с 3,84 4,07
МОС25, л/с 4,45 6,34
МОС50, л/с 3,97 4,6
МОС75, л/с 2,76 2,17
ЖЕЛвд, л 1,55 - -
ЖЕЛ, л 3,04 3,95

 

Какому типу нарушения функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ соответствуют полученные результаты спирометрии?

 

*Рестриктивному средней степени

*Рестриктивному тяжелой степени

*Обструктивному средней степени

*Обструктивномутяжелой степени

*+Смешанному

 

#229

*!Студент 20 лет с диагнозом внебольничная пневмония. Результаты спирометрии представлены в таблице.

Какое заключение по функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ ожидаемо?

Параметр Измерено Должное значение % должного
ФЖЕЛ, л 2,3 3,88
ПОС, л/с 4,72 7,38
ОФВ1, л 2,27 3,39
ОФВ1/ЖЕЛ, % 74,6 83,5
ОФВ1/ФЖЕЛ, % 98,9 - -
СОС25-75, л/с 3,84 4,07
МОС25, л/с 4,45 6,34
МОС50, л/с 3,97 4,6
МОС75, л/с 2,76 2,17
ЖЕЛвд, л 1,55 - -
ЖЕЛ, л 3,04 3,95

 

*Умеренно выраженное нарушение вентиляции по обструктивному типу

*Значительно выраженное нарушение вентиляции по обструктивному типу

*Резко выраженное нарушение вентиляции по рестриктивному типу

*Значительно выраженные нарушения вентиляции по рестриктивному типу

*+Легкое нарушение вентиляции по рестриктивному типу

 

#230

*!Женщина 39л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза отмечает аллергию на цветение полыни,подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Аспирационная пневмония

*Плеврит

*Внебольничная пневмония

*Госпитальная пневмония

*+Бронхиальная астма

 

#231

*!Женщина 39л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года, отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕинформативен для выявления бронхиальной обструкции?

 

*+Спирометрия

*Пульсоксиметрия

*Пикфлоуметрия

*Электрокардиография

*Плетизмография

 

#232

*!Женщина 27л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года,отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Для диагностики обратимости обструкции по данным GOLD(2013г.) измерение какого показателя спирометрии НАИБОЛЕЕ рекомендуется для повторного исследования после ингаляции бронхолитика?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*+ОФВ1 (объем форсированного выдоха)

*ОФВ1/ЖЕЛ (индекс Тиффно)

*МВЛ (максимальная вентиляция легких)

 

#233

*!Женщина 27л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года,отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Для выявления каких нарушений функции внешнего дыхания НАИБОЛЕЕ показано проведение бронхолитической пробы?

 

*Скрытых обструктивных нарушений

*Скрытых рестриктивных нарушений

*Смешанных нарушений функции внешнего дыхания

*Гиперреактивность бронхов

*+Скрытого бронхоспазма

 

#234

*!Женщина 39л. обратилась с жалобами на кашель, одышку в ночное время, заложенность носа, чихание, слезотечение. Из анамнеза подобные симптомы появлялись периодически на протяжении года, отмечает аллергию на цветение полыни. За медицинской помощью не обращалась.Объективно: выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем полям.

Уменьшение какого из перечисленных ниже спирометрического показателя НАИБОЛЕЕ точно отражает развитие обструктивных нарушении вентиляции?

 

*ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

*+ОФВ1 (объем форсированного выдоха)

*МОС 25% (максимальный объем скорости выдоха)