Аптечное дело в России в XIX—XX вв.

К концу XIX в. в России было около 300 магистров фармации, внес­ших значительный вклад в фармацевти­ческую науку.

Если А. А. Иовский под фармацией понимал только рецептур­ную технику и учение о лекарственной форме, то А. П. Нелюбин подчеркивал, что фармация — это особая ветвь есте­ственных наук.

К приготовлению лекарств стали допускать лиц, не имеющих специальной подготовки. Владельцы аптек заменяли дорогостоящие лекарства более дешевыми, по­явились фальсифицированные препараты. Параллельно с «кус­тарной» аптечной существовала производственная фальсифика­ция, располагающая целыми предприятиями для массовой под­делки ЛC. К началу XX в. частная аптека, за редким исключени­ем, перестала выполнять свою основную задачу по лекарствен­ному обеспечению населения.

С появлением земской медицины, которая оказывала, как пра­вило, бесплатную медицинскую помощь, открываются земские аптеки.

Перед Первой мировой войной в России насчитывалось 4 700 ап­тек и 7000 аптекарских магазинов.

-В 1905 г. во многих городах России стали создаваться профессиональные со­юзы фармацевтов-служащих.

-После Октябрьской революции 1917 г. при проведении эконо­мических преобразований государством использовалась идеоло­гия нерыночной централизованной экономики.

-В июне 1918 г. был создан Народный комиссариат здравоохра­нения (НКЗ),..

Ухудшилось санитарно-эпидемио­логическое состояние в стране. Отсутствовали источники попол­нения запасов медикаментов, быстро израсходовавшихся в усло­виях экстремальных ситуаций. Число аптек сократилось.

Советом народных комиссаров (СНК) 28 декабря 1918 г. был издан декрет о национализации аптек, в соответствии с которым все аптечные учреждения с их оборудованием, запасами, лабора­ториями конфисковывались у хозяев и передавались в ведение народных комиссариатов здравоохранения.

В 1918 г. в составе Высшего совета народного хо­зяйства (ВСНХ) было образовано Управление промышленными фармацевтическими предприятиями.

По завершении национализации, закончившейся в 1919 г., в стране насчитывалось 62 фармацевтических предприятия

Появляются первые галеновые производства. На 1 января 1922 г. в ведении Главфармзава находилось 37 химико-фармацевтиче­ских предприятий.

В декабре 1921 г. Президиумом ВСНХ был ликвидирован Глав­фармзав и учрежден Фармтрест

В 1924 г. на базе заводов, входящих в Фармтрест, было создано государственное акционерное общество по производству и тор­говле химико-фармацевтическими препаратами — Госмедторгпром.

Аптеки существовали только при лечебно-профилактических учреждениях. Медикаменты децентрализова­но распределялись и выдавались бесплатно. В 1920 г. фармацевти­ческим отделом НКЗ была введена должность контролера для про­верки правильности изготовления ЛС ассистентами в аптеках.

Вынужденной мерой яви­лось разрешение на реализацию ЛС из аптекарских магазинов, а также в 1922 г. утверждение Перечня лекарственных средств в фаб­ричной упаковке для продажи в магазинах санитарии и гигиены.

С 1923 г. постепенно начинается изъятие аптек у частных вла­дельцев. Одновременно создается фармацевтическая промышлен­ность.

Создаются высшие и средние фармацевтические учебные заве­дения. В ведении местных отделов здравоохранения были

Созданы две структуры — аптекоуправление и фармацевтическое отделение. Аптекоуправление занималось улучшением контрольно-аналитической службы в аптечной системе и организацией снаб­жения аптек медикаментами.

В 1955 г. в стране насчитывается уже 12 749 аптек. Всего отуше­но 600 млн лекарств по сравнению с 395 млн в 1950 г.

С 1958 г. в сельской местности для руководства разветвленной аптечной сетью создаются центральные районные аптеки (ЦРА), а в крупных городах (Свердловске, Новосибирске, Кемерово, Че­лябинске и др.) — центральные городские аптеки (ЦГА).

С 1960 по 1965 г. число аптек увеличилось на 2 639, аптечных пунктов — на 5 743.

В 1970 г. в СССР насчитывалось 277 Контрольно-аналитические лаборатории (КАЛ).

В 1971 г. насчитывалось свыше 160 межболь­ничных аптек, которые обслуживали более 800 ЛПУ, а также бо­лее 3000 других медицинских учреждений.

В 1949 г. было создано Всесоюзное научно-фармацевтическое общество, которое позже стадо назы­ваться Всесоюзное научное общество фармацевтов (ВНОФ). Пер­вым председателем ВНОФ был профессор П.Л.Сенов, в 1955 г. его сменил на этом посту профессор И.Л.Муравьев, который в течение 25 лет оставался его бессменным председателем.

В 60— 70-е гг. XX в. разрабатываются и внедряются первые автоматизированные системы планирования медикаментозного обес­печения и управления аптечной системой.

В 80-е гг. активно разра­батываются вопросы комплексной системы управления качеством ЛС, улучшения лекарственного обеспечения населения в сель­ской местности, рационального использования лекарственных ре­сурсов и объективного планирования потребности в ЛС.