Катетеризация мочевого пузыря мужчин катетером Фолея.

 

Алгоритм действия Обоснование
 
Подготовка к процедуре
1.Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие. Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию
2. Приготовить оснащение: - Стерильный катетер Фолея - Перчатки стерильные - Перчатки чистые 2 пары - Стерильные салфетки средние – 5 -6 шт. - Стерильные салфетки большие – 2 шт. - Кувшин с тёплой водой (30 – 35оС) - Судно - Флакон со стерильным глицерином 5 мл. - Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт. - 10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера - Антисептический раствор - Лотки (чистый и стерильный) - Мочеприёмник - Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой - Пластырь - Ножницы, - Пинцет стерильный - Ёмкость с дезинфицирующим раствором   Обеспечение четкости проведения процедуры
3.Оградить пациента ширмой Обеспечение комфортных условий
4. Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку) Обеспечение четкости проведения процедуры
5.Помочь пациенту занять необходимое положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах Обеспечение четкости проведения процедуры
6.Между ног поставить емкость для использованного материала Обеспечение инфекционной безопасности
7.Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
8.Надеть чистые перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
9.Провести гигиеническую обработку наружных половых органов. Обеспечение инфекционной безопасности
10.Снять перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности
11.В лоток положит стерильные салфетки, и смочить их антисептическим раствором (средние, с помощью пинцета) Обеспечение инфекционной безопасности
12.Надеть стерильные перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности
13.Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой) Профилактика осложнений
14.Обернуть половой член стерильными салфетками (большими) Профилактика осложнений
15.Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дез. раствором. Обеспечение инфекционной безопасности
16.Обработать руки антисептиком. Обеспечение инфекционной безопасности
17.Поставить чистый лоток между ногами Обеспечение четкости проведения процедуры
18.Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 мл Обеспечение четкости проведения процедуры
19.Открыть флакон с глицерином Обеспечение четкости проведения процедуры
20.Открыть упаковку катетера Обеспечение четкости проведения процедуры
21.Надеть стерильные перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
22.Извлечь катетер из упаковки: 1) держать на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия 2) держать у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами Обеспечение четкости проведения процедуры Обеспечение инфекционной безопасности
23.Смазать катетер глицерином (полить) Обеспечение введения катетера
24.Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, пока не появится моча (мочу направить в лоток) Обеспечение четкости проведения процедуры
25.Спустить мочу в лоток Обеспечение четкости проведения процедуры
26.Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл стерильным физиологическим раствором или стерильной водой Обеспечение четкости проведения процедуры
27.Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником) Обеспечение четкости проведения процедуры
28.Прикрепить мочеприемник к бедру или к краю кровати Обеспечение четкости проведения процедуры
29.Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов Обеспечение четкости проведения процедуры
31.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку). Профилактика осложнений
32.Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму. Обеспечение четкости проведения процедуры
33.Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором Обеспечение инфекционной безопасности
34.Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор Обеспечение инфекционной безопасности
35.Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности