III. Первая помощь при засорении глаз, ранениях, вывихах и переломах
В условиях проведения уроков на открытом воздухе глаза могут быть запорошены пылью, кусочками камней, и тому подобное. Наступает сильное раздражение, боль, резь, слезотечение и покраснение глаз. Недопустимо самостоятельно пытаться удалить загрязнения из глаза. Необходимо наложить мягкую повязку и немедленно отправить пострадавшего в больницу или вызвать медицинского работника.
Ранение – это повреждение с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки. Недопустимо прикасаться к ране руками, промывать ее водой, засыпать порошком, и тому подобное. Загрязненную кожу вокруг раны протирают стерильной ватой, марлей, бинтом-тампоном из перевязочного пакета. Вокруг раны смазывают настойкой йода или «зеленкой» (попадая в рану, они вызывают ожог и задерживают заживление).
В случае отсутствия медикаментов, можно использовать спирт, водку, одеколон. После обработки рану покрывают стерильной салфеткой или марлей, поверх кладут вату и бинтуют. Если под рукой нет стерильного материала, используют чистую, мягкую ткань, платки, чистая одежда, и тому подобное. В таком случае на участок ткани, который будет непосредственно прилегать к ране, необходимо накапать несколько капель йода, но сильно смазывать нельзя – йод может вызвать ожог.
При подозрении на вывих создать условия покоя: на нижнюю конечность наложить шину, а верхнюю подвесить платком на шею и как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Исправление вывиха требует специальных знаний, поэтому не следует пытаться сделать это самостоятельно.
Переломы могут быть открытыми и закрытыми. При закрытом переломе кожа без повреждений, рана отсутствует. Признак перелома – резкая боль при попытке движения поврежденной конечностью. Первая помощь – обеспечить покой и неподвижность места перелома. При оказании помощи не следует пытаться установить, является или не имеет перелома: щупать место повреждения, заставлять пострадавшего двигать, поднимать или сгибать конечность. Такие действия могут резко усилить боль, вызвать смещение и повреждение мягких тканей. Для обеспечения неподвижности сломанной конечности применяют специальные проволочные или фанерная (деревянная) шины. Шина должна быть наложена так, чтобы были надежно иммобилизованы два соседних с местом повреждения сустава (выше и ниже), а если перелом плеча или бедра, то три суставы. Накладывают шину поверх одежды, кладут под нее что-нибудь мягкое – вату, шарф, полотенце. Наложенную шину необходимо прикрепить к конечности бинтом, полотенцем, ремнем. В качестве шины можно использовать доску, палку, лыжу, и тому подобное. Такую импровизированную шину необходимо наложить с двух противоположных сторон вдоль поврежденной конечности и обернуть бинтом. Шина должна быть наложена так, чтобы центр ее находился на уровне а концы накладывались на соседние суставы по обе стороны перелома. Фиксация открытого перелома требует соблюдения дополнительных условий: нельзя накладывать шину на место открытого перелома, а следует прибинтовать ее поверх одежды (обуви) и, кроме того, подложить под нее что-нибудь мягкое, предварительно остановив кровотечение.
Особенно опасны травмы позвоночника. В таких случаях необходимо осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину доску, щит, двери и тому подобное. Если под руками не имеет ничего твердого, то в крайнем случае можно транспортировать пострадавшего в обычных мягких носилках лицом вниз.
При переломе ребер необходимо крепко забинтовать грудь или стянуть их полотенцем во время выдохе. При повреждении таза необходимо взыскать его широким полотенцем, куском ткани, положить пострадавшего на жесткие носилки (щит, широкую доску), придав пострадавшему позу «лягушки».
В случае травмы головы необходимо положить на голову пострадавшего охлаждающий компресс. Для предотвращения удушения потерпевшего в бессознательном состоянии от западения языка или рвотных масс его кладут на бок или на спину, при этом голова должна быть повернутой в сторону. Надо быстро и осторожно очистить рот, выдвинув вперед нижнюю челюсть, высунув язык. При первой возможности, надо немедленно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение в сопровождении лица, который умеет оказывать помощь для оживления. Транспортируют пострадавшего на спине с немного приподнятой на подушке головой.
При переломе нижней челюсти накладывают повязку, чтобы обеспечить ее неподвижность. Для этого берут две платки, из которых один проводят под подбородком и завязывают на темени, а другой охватывают подбородок спереди и завязывают на затылке.