специальность 31.08.36 кардиология
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ Н. Н. БУРДЕНКО» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УТВЕРЖДЕНО
решением цикловой методической комиссии
по координации подготовки
кадров высшей квалификации
протокол №5 от 15.06.2016 г.
Декан ФПКВК
_________________ А.А. Зуйкова
«____» _______________20 г.
Уровень высшего образования
Подготовка кадров высшей квалификации
Тестовые задания
по дисциплине кардиология
специальность 31.08.36 кардиология
факультет подготовки кадров высшей квалификации
кафедра – госпитальной терапии и эндокринологии
этап оценивания –государственная итоговая аттестация
Выберите один правильный ответ:
1. Критерии, имеющие высокий риск наличия ИБС: А. Подъем артериального давления на нагрузке выше 200 мм.рт.ст.; Б. Появление предсердных экстрасистол на нагрузке; В. Снижение артериального давления на нагрузке; Г. Появление желудочковых экстрасистол на небольшой нагрузке (частота сердечных сокращений менее 120 в 1 мин); Д. Депрессия сегмента ST на 1мм и более на 1-ой ступени нагрузки; Е. Депрессия сегмента ST 2мм и более; Ж. Депрессия сегмента ST, сохраняющаяся после нагрузки более 5 мин.
1) верно В, Г, Д, Е, Ж
2) верно В, Г
3) верно Д, Е, Ж
4) верно А, Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
2. Критерии, не имеющие высокого риска наличия ИБС: А. Подъем артериального давления на нагрузке выше 200 мм.рт.ст.; Б. Появление предсердных экстрасистол на нагрузке; В. Снижение артериального давления на нагрузке; Г. Появление желудочковых экстрасистол на небольшой нагрузке (частота сердечных сокращений менее 120 в 1 мин); Д. Депрессия сегмента ST на 1мм и более на 1-ой ступени нагрузки; Е. Депрессия сегмента ST 2мм и более; Ж. Депрессия сегмента ST, сохраняющаяся после нагрузки более 5 мин.
1) верно В, Г, Д, Е, Ж
2) верно В, Г
3) верно Д, Е, Ж
4) верно А, Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
3. Клинические и ЭКГ признаки наличия у больного стенокардии: А. Появления во время приступа систолического шума; Б. Появление прекардиальной пульсации во время приступа; В. Появление во время приступа влажных хрипов в нижних отделах легких; Г. Появление во время приступа шума трения перикарда; Д. Подъем сегмента ST в I - III, V2 - V6 отведениях и боли в груди; Е. Депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях на 1,5 мм горизонтального типа.
1) верно А, Г, Е
2) верно А, Б, В, Е
3) верно Б, Г, Д
4) верно Б, В, Д
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
4. Характерные проявления стенокардии напряжения: А. Наличие дискомфорта в груди во время ходьбы (сдавление, нехватка воздуха, жжение, одышка); Б. Наличие боли "в области сердца", возникающей при резких движениях; В. Типичной локализацией боли является ограниченное пространство в области верхушки сердца; Г. Типичной локализацией ощущений является загрудинная область; Д. Атипичной локализацией ощущений является область слева от грудины, эпигастрий, шея; Е. Продолжительность боли при стенокардии составляет 5 - 20 сек; Ж. Продолжительность ощущений несколько минут; З. Провоцируются ощущения физическим стрессом и купируются в течение 1 - 2 мин в покое или после приема нитроглицерина.
1) верно Б, В, Е
2) верно Г, Д, Е
3) верно В, Д, Ж
4) верно А, Г, Д, Ж, З
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
5. Нехарактерные проявления стенокардии напряжения: А. Наличие дискомфорта в груди во время ходьбы (сдавление, нехватка воздуха, жжение, одышка); Б. Наличие боли "в области сердца", возникающей при резких движениях; В. Типичной локализацией боли является ограниченное пространство в области верхушки сердца; Г. Типичной локализацией ощущений является загрудинная область; Д. Атипичной локализацией ощущений является область слева от грудины, эпигастрий, шея; Е. Продолжительность боли при стенокардии составляет 5 - 20 сек; Ж. Продолжительность ощущений несколько минут; З. Провоцируются ощущения физическим стрессом и купируются в течение 1 - 2 мин в покое или после приема нитроглицерина.
1) верно Б, В, Е
2) верно Г, Д, Е
3) верно В, Д, Ж
4) верно А, Г, Д, Ж, З
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
6. Факторы, повышающие потребность миокарда в кислороде и способствующие возникновению стенокардии: А. Гипертермия; Б. Гипертиреоидизм; В. Использование симпатомиметиков; Г. Высокая артериальная гипертония; Д. Пароксизмальная тахикардия; Е. Анемия, гипоксемия; Ж. Снижение сердечного выброса (аортальный стеноз).
1) верно А, В, Е
2) верно Е, Ж
3) верно А, Б, В, Г, Д
4) верно Б, Г, Ж
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
7. Факторы, снижающие доставку кислорода (при бронхиальной астме, насморке) и способствующие возникновению стенокардии: А. Гипертермия; Б. Гипертиреоидизм; В. Использование симпатомиметиков; Г. Высокая артериальная гипертония; Д. Пароксизмальная тахикардия; Е. Анемия, гипоксемия; Ж. Снижение сердечного выброса (аортальный стеноз).
1) верно А, В, Е
2) верно Е, Ж
3) верно А, Б, В, Г, Д
4) верно Б, Г, Ж
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
8. Абсолютные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А. Острая стадия инфаркта миокарда; Б. Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными осложнениями; В. Тяжелый аортальный стеноз; Г. Тяжелая сердечная недостаточность; Д. Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е. Высокая степень атриовентрикулярной блокады.
1) верно А, Б, В, Г
2) верно А, Г, Д
3) верно Б, В, Е
4) верно Д, Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
9. Относительные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А. Острая стадия инфаркта миокарда; Б. Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными осложнениями; В. Тяжелый аортальный стеноз; Г. Тяжелая сердечная недостаточность; Д. Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е. Высокая степень атриовентрикулярной блокады.
1) верно А, Б, В, Г
2) верно А, Г, Д
3) верно Б, В, Е
4) верно Д, Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
10. Абсолютные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А. Расслаивающая аневризма аорты; Б. Активная фаза миокардита, перикардита; В. Нарушения электролитного баланса; Г. Систолическое артериальное давление выше 200 мм.рт.ст..
1) верно В, Г
2) верно А, В
3) верно Б, Г
4) верно А, Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
11. Относительные противопоказания ЭКГ для пробы с физической нагрузкой: А. Расслаивающая аневризма аорты; Б. Активная фаза миокардита, перикардита; В. Нарушения электролитного баланса; Г. Систолическое артериальное давление выше 200 мм.рт.ст..
1) верно В, Г
2) верно А, В
3) верно Б, Г
4) верно А, Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
12. Методы диагностики ИБС, характеризующиеся высокой чувствительностью и специфичностью: А. ЭКГ и физическая нагрузка; Б. ЭХОКГ и физическая нагрузка; В. Сцинтиграфия миокарда и физическая нагрузка; Г. ЭКГ и лекарственные пробы (дипиридамол, добутамин); Д. ЭХОКГ и лекарственные пробы; Е. Сцинтиграфия миокарда и лекарственные пробы; Ж. ЭКГ с отведениями по Нэбу.
1) верно Ж
2) верно Б, В, Д, Е
3) верно А, Г
4) верно Б, Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
13. Методы диагностики ИБС, характеризующиеся удовлетворительной чувствительностью и специфичностью: А. ЭКГ и физическая нагрузка; Б. ЭХОКГ и физическая нагрузка; В. Сцинтиграфия миокарда и физическая нагрузка; Г. ЭКГ и лекарственные пробы (дипиридамол, добутамин); Д. ЭХОКГ и лекарственные пробы; Е. Сцинтиграфия миокарда и лекарственные пробы; Ж. ЭКГ с отведениями по Нэбу.
1) верно Ж
2) верно Б, В, Д, Е
Верно А, Г
4) верно Б, Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
14. Методы диагностики ИБС, чувствительность и специфичность которых, не изучена: А. ЭКГ и физическая нагрузка; Б. ЭХОКГ и физическая нагрузка; В. Сцинтиграфия миокарда и физическая нагрузка; Г. ЭКГ и лекарственные пробы (дипиридамол, добутамин); Д. ЭХОКГ и лекарственные пробы; Е. Сцинтиграфия миокарда и лекарственные пробы; Ж. ЭКГ с отведениями по Нэбу.
Верно Ж
2) верно Б, В, Д, Е
3) верно А, Г
4) верно Б, Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
15.Нижнему инфаркту миокарда характерны следующие прямые и реципрокные изменения на ЭКГ: А. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях V1-2; Б. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях V1-6, aVL; В. Реципрокные изменения в отведениях 2,3,aVF; Г. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях 2,3,aVF; Д. Реципрокные изменения в отведениях V1-3,aVL; Е. Реципрокные изменения в отведениях V1-3
1) верно А,Д
2) верно Б,Г
3) верно Г
4) верно Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
16. Задне-базальному инфаркту миокарда характерны следующие прямые и реципрокные изменения на ЭКГ: А. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях V1-2; Б. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях V1-6, aVL; В. Реципрокные изменения в отведениях 2,3,aVF; Г. Прямые признаки инфаркта миокарда в отведениях 2,3,aVF; Д. Реципрокные изменения в отведениях V1-3,aVL; Е. Реципрокные изменения в отведениях V1-3
1) верно А,Д
2) верно Б,В
3) верно Г,Д
4) верно Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
17. ЭКГ признаки наджелудочковой тахикардии: А. Расширение комплекса QRS; Б. Наличие проводных синусовых и сливных комплексов QRS; В. Удлинение интервала PQ непосредственно перед возникновением тахикардии; Г. Ширина комплекса QRS>0.14; Д. Наличие отрицательного зубца Т
Верно А,В,Д
2) верно А,Б,Г
3) верно А,Д
4) верно Г,Д
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
18. ЭКГ признаки желудочковой тахикардии: А. Расширение комплекса QRS; Б. Наличие проводных синусовых и сливных комплексов QRS; В. Удлинение интервала PQ непосредственно перед возникновением тахикардии; Г. Ширина комплекса QRS>0.14; Д. Наличие отрицательного зубца Т
1) верно А,В,Д
Верно А,Б,Г
3) верно А,Д
4) верно Г,Д
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
19. ЭКГ признаки синоатриальной блокады II степени по типу Мобитц I: А. Выпадение комплексов P-QRS-T; Б. Укорочение интервала РР перед выпадением комплексов P-QRS-T; В. Выскальзывающие импульсы во время выпадения комплексов P-QRS-T; Г. Интервал РР перед выпадением комплексов P-QRS-T не меняется
1) верно А,Г
Верно А,Б,В
3) верно Б,Г
4) верно А,В,Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
20. ЭКГ признаки синоатриальной блокады II степени по типу Мобитц II: А. Выпадение комплексов P-QRS-T; Б. Укорочение интервала РР перед выпадением комплексов P-QRS-T; В. Выскальзывающие импульсы во время выпадения комплексов P-QRS-T; Г. Интервал РР перед выпадением комплексов P-QRS-T не меняется
1) верно А,Г
2) верно А,Б,В
3) верно Б,Г
Верно А,В,Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
21. Размеры левого предсердия, измеренное при ЭХОКГ не должно превышать: А, 2.6 см; Б. 4.0 см; В. 4.5 см; Г. 5.0 см
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
22. Размеры правого желудочка, измеренного при ЭХОКГ не должно превышать: А, 2.6 см; Б. 4.0 см; В. 4.5 см; Г. 5.0 см
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
23. КСР левого желудочка, измеренного при ЭХОКГ не должно превышать: А, 2.6 см; Б. 4.0 см; В. 4.5 см; Г. 5.0 см
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
24. КДР левого желудочка, измеренного при ЭХОКГ не должно превышать: А, 2.6 см; Б. 4.0 см; В. 4.5 см; Г. 5.0 см
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
25. Масса миокарда левого желудочка по данным ЭХОКГ в граммах у мужчин: А. 99; Б. 120; В. 135; Г. 150
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
26. Масса миокарда левого желудочка по данным ЭХОКГ в граммах у женщин: А. 99; Б. 120; В. 135; Г. 150
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
27. При преобладании пика Е говорят о следующих вариантах изменения диастолической функции ЛЖ: А. Нормальный; Б. Нарушенный; В. "Псевдонормальный"; Г. Рестриктивный
1) верно А,В,Г
2) верно В,Г
3) верно Г,Б
4) верно Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
28. При преобладании пика А говорят о следующих вариантах изменения диастолической функции ЛЖ: А. Нормальный; Б. Нарушенный; В. "Псевдонормальный"; Г. Рестриктивный
1) верно А,В,Г
2) верно В,Г
3) верно Г,Б
4) верно Б
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
29. Наиболее информативным отведением ЭКГ при проведении проб с дозированной физической нагрузкой с целью диагностики ИБС является:
1 - I.
2 - II,III,avF.
3 - V1-V2.
4 - V5-V6.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
30. Ложноотрицательные результаты теста с дозированной физической нагрузкой могут быть обусловлены:
1. Синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
2. Гипокалиемией.
3. Пролапсом митрального клапана.
4. Всем перечисленным.
5. Ничем из перечисленного.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
31. При проведении проб с дозированной физической нагрузкой расчетная величина частоты сердечных сокращений, соответ-ствующая субмаксимальному уровню нагрузки:
1. Увеличивается с возрастом пациента.
2. Уменьшается с возрастом пациента.
3. Не зависит от возраста пациента.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
32. Тест с физической нагрузкой должен быть немедленно прекращен при:
1. Появлении дискомфорта в грудной клетке.
2. Повышении систолического АД до 180 мм рт. ст.
3. Возникновении редкой монотопной желудочковой экстрасистолии.
4. Всех вышеперечисленных состояниях.
5. Ни при одном из перечисленных состояний.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
33. Наиболее чувствительным методом и диагностики стенокардии напряжения является:
1. 24-часовой мониторинг ЭКГ.
2. Проба с дозированной физической нагрузкой.
3. Фармакологические пробы.
4. Холодовая проба.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
34. Ультразвуковые колебания хорошо проводятся через:
1. Воздухоносные полости.
2. Костную ткань.
3. Жидкие среды.
4. Жировую ткань.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
35. При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокарда являются:
1. Депрессия сегмента ST.
2. Подъем сегмента ST.
3. Инверсия зубца T.
4. Все перечисленные.
5. Правильные ответы - 1 и 2.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
36. При 24-часовом мониторировании ЭКГ у больных со стенокардией напряжения:
1. Чаще выявляются эпизоды депрессии сегмента ST.
2. Чаще выявляются эпизоды подъема сегмента ST.
3. Как правило, выявляются эпизоды депрессии и подъема сегмента ST в разное время суток.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
37. Двухмерная эхокардиография имеет значение при выявлении:
1. Внутрисердечных тромбов.
2. Инфекционного эндокардита.
3. Аневризмы левого желудочка.
4. Инфаркта миокарда правого
желудочка.
5. Всего перечисленного.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
38. Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте является:
1. Фактором риска развития мозгового инсульта.
2. Характеризует доброкачественное течение гипертонии.
3. Часто приводит к развитию недостаточности кровообращения.
4. Является вариантом нормы.
5. Все ответы правильные.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
39. Основными условиями для возникновения аритмии по механизму повторного входа волны возбуждения являются:
1. Наличие 2-х путей проведения возбуждения, разобщенных функционально или анатомически.
2. Блокада проведения импульса по одному из них.
3. Восстановление проводимости в определенный срок или сохранение ее лишь в ретроградном направлении.
4. Все перечисленное.
5. Только 1 и 2.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
40. Наиболее "атерогенными" липопротеидами считаются:
1. Хиломикроны.
2. Липопротеиды очень низкой плотности .
3. Липопротеиды низкой плотности.
4. Липопротеиды высокой плотности.
5.Липопротеиды промежуточной плотности.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
41. Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если:
1. Понижено содержание липопротеидов низкой плотности.
2. Понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности.
3. Повышено содержание липопротеидов высокой плотности.
4. Все ответы правильные.
5. Правильного ответа нет.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
42. При атеросклерозе в меньшей степени поражаются артерии:
1. Эластического типа.
2. Мышечно-эластического типа.
3. Мышечного типа.
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
43. Независимые факторы риска возникновения внезапной смерти (ВС) среди лиц без ИБС: A. Дислипидемия, артериальная гипертония, сахарный диабет; Б. Желудочковые экстрасистолы; B, Пароксизмы фибрилляции предсердий; Г. Удлинение интервала QT
1) верно А
2) верно Б
3) верно В
4) верно Г
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
44. Клинические симптомы, ассоциирующиеся с отрицательным прогнозом у больных старше 20 лет гипертрофической кардиомиопатией: А. Обморок; Б. Выраженная сердечная недостаточность; В. Тяжесть болевого синдрома в груди; Г. Одышка; Д. Низкая толерантность физических нагрузок; Е. Семейная отягощенность (случаи ранней смерти в семье); Ж. Стенокардия, вызванная атеросклеротическим сужением коронарных артерий
1) верно А,Б
2) верно Б,В
3) верно В,Г,Д,Е
Верно Ж
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
45. Прогностическое значение эхокардиографических данных у больных гипертрофической кардиомиопатией с повышенным риском внезапной смерти: А. Толщина стенки левого желудочка 15-20 мм; Б. Толщина стенки левого желудочка 30 мм и более; В. Толщина стенки левого желудочка 15 мм и короткие пароксизмы желудочковой тахикардии; Г. Нарушение диастолической функции левого желудочка; Д. Увеличение левого предсердия; Е. Градиент давления между левым желудочком и аортой 50 мм в покое
1) верно А,Б
2) верно Б,В
3) верно А,Г,Д,Е
4) верно Г,Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
46. Укажите прогностически неблагоприятные факторы внезапной смерти при синдроме удлиненного интервала QT: А. Синкопе в раннем детском возрасте(до 5 лет); Б. Синкопе у взрослых; В. Величина удлинения QT 60 мсек
1) верно А,В
2) верно А,Б
3) верно Б
4) верно Б,В
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
47. Пролапс митрального клапана и группа больных с повышенным риском возникновения внезапной смерти: А. Появление клинических симптомов заболевания (головокружение, обморок); Б. Желудочковая тахикардия или успешная реанимация в анамнезе; В. Патологическая реакция на физическую нагрузку; Г. Отягощенный семейный анамнез ( случай ранней смерти); Д. Выраженный шум на аортальном или митральном клапане; Е. Пол (мужской)
1) верно А,Б,В
2) верно А,Б,В,Г
3) верно А,Б,Г,Е
4) верно Б,В,Г,Д
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
48. Клинико-электрокардиграфические данные, свидетельствующие о наличии повышенного риска внезапной смерти у больных со слабостью синусового узла: А. Появление головокружения, обморока; Б. Появление пароксизмальной наджелудочковой тахикардии; В. Брадикардия (ЧСС менее 50 уд в I мин); Г. QRS более 0,14 сек; Д. Сердечная недостаточность; Е. Наличие порока сердца; Ж. Удлиненный интервал QT
1) верно А
2) верно А,Б,В
3) верно А,В,Г,Е
4) верно А,Д,Е,Ж
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
49. Сердечно-сосудистые препараты способные вызвать желудочковую тахикардию типа "пируэт": А. Верапамил; Б. Этацизин; В. Антигистаминные препараты без седативного действия; Г. Группа флоксацина; Д. Макролиды
1) верно А,Б
2) верно Б
3) верно Б,В,Д
4) верно В,Г,Д
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
50. Влияние лекарственных препаратов на уменьшение летальности от ИБС, включая внезапную смерть, среди лиц с дислипидемией: А. Статины; Б. Фибраты (гемфиброзил); В. Смолы; Г. Препараты чеснока; Д. Лезивит-С; Е. Пробукол
1) верно А,Б
2) верно В
3) верно Г,Д,Е
4) верно А,Б,В,Е
Компетенции: УК-1, УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12