VII. Задания на самоподготовку (СДС в учебное время)
- Перечень вопросов текущего контроля по теме занятия:
1. Границы сонного треугольника.
2. Слои сонного треугольника.
3. Особенности поверхностной фасции сонного треугольника.
4. Какие нервы расположены под m. platysma?
5. Какие вены расположены под m. platysma?
6. Какие вены проходят под 2-й фасцией шеи?
7. Состав сонного сосудисто-нервного пучка.
8. Какие ветви отходят от наружной сонной артерии в сонном
треугольнике?
9. Какие ветви блуждающего нерва проходят в сонном треугольнике?
10. Топография шейного отдела симпатического ствола.
2. Ситуационные задачи:
1. При проведении оперативного вмешательства на шее хирургу нужно выделить наружную сонную артерию. Что является анатомическим ориентиром для установления места начала указанного сосуда на шее?
1) верхний край щитовидного хряща;
2) яремная вырезка;
3) угол нижней челюсти;
4) нижний край щитовидного хряща;
5) место начала груднино-ключично-сосцевидной мышцы.
2. В хирургическое отделение поступил пациент с травматическим повреждением органов грудной полости. При плевропульмональном шоке необходимо провести вагосимпатическую блокаду по Вишневскому. На каком уровне надо ввести новокаин, чтобы одновременно блокировать симпатический ствол и блуждающий нерв?
1) ниже подъязычной кости;
2) выше подъязычной кости;
3) на уровне V шейного позвонка;
4) на уровне IV шейного позвонка;
5) на уровне III шейного позвонка.
3. Вследствие поражения лимфоузлов, идущих вдоль внутренней яремной вены, возникла флегмона фасциального влагалища шейного сосудисто-нервного пучка. Хирургу необходимо провести вскрытие флегмоны. Какая фасция шеи образует фасциальное влагалище шейного сосудисто-нервного пучка?
1) поверхностная фасция шеи (1-я фасция по Шевкуненко);
2) поверхностный листок собственной фасции шеи (2-я фасция);
3) глубокий листок собственной фасции шеи (3-я фасция);
4) париетальный листок внутришейной фасции, 4-й фасции;
5) висцеральный листок внутришейной фасции, 4-й фасции;
6) предпозвоночная фасция (5-я фасция).
4. У пациента установлен тромбоз внутренней яремной вены. Хирург должен выделить ее, перевязать и пересечь за границами тромба. Как внутренняя яремная вена располагается в основном сосудисто-нервном пучке шеи относительно общей сонной артерии?
1) латеральнее;
2) медиальнее;
3) сзади;
4) спереди.
5. При операции на основном сосудисто-нервном пучке шеи хирургу необходимо знать, как блуждающий нерв расположен по отношению к общей сонной артерии и внутренней яремной вене:
1) впереди внутренней яремной вены;
2) латеральнее внутренней яремной вены;
3) спереди между артерией и веной;
4) медиальнее общей сонной артерии;
5) сзади между артерией и веной.
6. Хирургу во время операции в области сонного треугольника необходимо выделить наружную сонную артерию. По какому главному признаку он может их отличить?
1) внутренняя сонная артерия крупнее наружной;
2) внутренняя сонная артерия расположена глубже наружной;
3) от внутренней сонной артерии отходят ветви;
4) от наружной сонной артерии отходят ветви.
7. Хирург в ходе операции в области шеи делает разрез кожи, подкожной клетчатки, поверхностной фасции m. platysma. Какие нервы он обнаружит под этой мышцей?
1) r. marginalis mandibulae от n. facialis;
2) r. colli от n. facialis, n. transversus colli;
3) n. laryngeus superior от n. vagus;
4) n. supraclavicularis.
8. Хирург в ходе операции в области шеи делает разрез кожи, подкожной клетчатки, поверхностной фасции m. platysma. Какие вены он обнаружит под этой мышцей?
1) v. jugularis interna;
2) v. facialis;
3) v. jugularis externa;
4) v. jugularis anterior;
5) arcus venosus juguli.
9. Хирург во время операции в области сонного треугольника должен найти верхний гортанный нерв. Где он располагается?
1) впереди ветвей наружной сонной артерии;
2) позади ветвей наружной сонной артерии;
3) кнаружи от ветвей наружной сонной артерии;
4) ниже ветвей наружной сонной артерии.
10. Во время операции в области сонного треугольника хирург должен найти шейную петлю. Где она располагается?
1) на передней поверхности фасциального влагалища шейного сосудисто-нервного пучка;
2) на задней поверхности фасциального влагалища шейного сосудисто-нервного пучка;
3) латерально от фасциального влагалища шейного сосудисто-нервного пучка;
4) медиально от фасциального влагалища шейного сосудисто-нервного пучка.
11. Хирург во время операции в области сонного треугольника делает разрез кожи, подкожной клетчатки и фасций. Какие фасции имеются в данной области?
1) поверхностная фасция;
2) поверхностный листок собственной фасции;
3) глубокий листок собственной фасции;
4) внутришейная фасция;
5) предпозвоночная фасция.