Комбинированная оральная контрацепция.
|
На сегодняшний день существует несколько различных видов гормональной контрацепции:
- Комбинированные эстроген-гестагенные препараты
А. Монофазные
Б. Двухфазные
В. Трехфазные
2. Микродозы гестагенов (мини-пили)
3. Последовательные или циклические препараты
4. Посткоитальные препараты
5. Пролонгированные препараты
6. Гормональные рилизинг-системы
А. Имплантационные (норплант, импланон)
Б. Внутриматочные (Мирена)
В. Внутривлагалищные кольца (НоваРинг)
Г. Накожные (пластырь ЕВРА)
Комбинированные эстроген-гестагенные препаратыявляются наиболее распространенным видом гормональной или оральной контрацепции (ОК). Эти ОК могут быть 3 типов:
А. Монофазные, в которых имеется постоянная доза этинилэстрадиона (ЕЕ) и гестагена. Представителями этой группы препаратов являются:
- «Овидон» фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Нон-овлон» фирма «Ienapharm» (Германия);
- «Ригевидон» фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Новинет» фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Регулон» фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Марвелон» фирма «Organon» (Голландия);
- «Мерсилон» фирма «Organon» (Голландия);
- «Фемоден» фирма «Schering» (Германия);
- «Логест» фирма «Schering» (Германия) и др.
Б. Двухфазные,в которых первые 10 таблеток содержат ЕЕ, а остальные 11 таблеток являются комбинированными, т.е. содержат ЕЕ и гестагены.
В. Трехфазные,которые состоят из 3-х видов таблеток в зависимости от содержания в них ЕЕ и гестагена, и отличаются по цвету. Двух и трехфазные комбинированные гормональные таблетированные ораль-ные соединения обеспечивают наименьшее вмешательство в естест-венное течение циклических процессов в репродуктивной системе жен-щины из-за ступенчатого режима их применения. Представителями этой группы препаратов являются:
- «Антеовин» (2-х фазный) фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Трирегол» фирма «G. Richter» (Венгрия);
- «Триквилар» фирма «Schering» (Германия);
- «Тризистон» фирма «Ienapharm» (Германия) и др.
Микродозы гестагенов (мини-пили). Представителями этой группы являются:
- «Микронор» фирма «Cilag», (США);
- «Фемулен» фирма «Searle», (Англия);
- «Континуин» фирма «C. Richter», (Венгрия);
- «Микро-30» фирма «Weyth-Pharma GmbH-44,
Munster»;
- «Овретте» фирма «Weyth»,(США) и др.
Прием таблеток этой группы начинают с 1-го дня менструального цикла, ежедневно по 1 таблетке в день, в постоянном режиме (6-12 месяцев); в первые месяцы приема часто бывают межменструальные кровянистые выделения.
Последовательные или циклические, препараты.Выпускают два типа таблеток: таблетки 1 типа состоят из эстрогенов, их применяют в первую фазу менструального цикла в течение 10 дней. Таблетки 2 типа состоят из эстрогенов и гестагенов, их применяют во вторую фазу менструального цикла в течение 11 дней (аналогичны 2-фазным).
Посткоитальные препараты.Состоят из больших доз эстрогенов (диэтилстильбестрол, этинилэстрадиол) или гестагенов (0,75 мкг L-левоноргестрела). Эти таблетки применяют в первые 24-48 часов после полового сношения. Доза эстрогенов в 50 раз выше, чем в комбиниро-ванных эстроген-гестагенных препаратах и составляют 2-5 мг. Можно вводить ВМС как посткоитальный контрацептив.
|
Индекс Перля - это количество беременностей, наступивших у 100