Проверьте лечебно-профилактическую организацию по профилактике чесотки.

Задание № 35

Назовите факторы передачи при лептоспирозе.

Основной фактор передачи болезни – инфицированная вода (при употреблении из непроточных водоемов, при купании, на рыбалке).

- в процессе ухода животными.

- через поврежденную кожу на мясокомбинатах.

Лептоспиры проникают в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки.

 

Опишите эпидемиологию лептоспироза.

Источники инфекции:

- грызуны (мыши, крысы);

- промысловые животные (сурки);

- домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, лошади).

Путь передачи:

- водный

- контактный

- пищевой.

Человек от человека не заражается.

Составьте противоэпидемические мероприятия в очаге лептоспироза.

- Лица, работающие на территории природных очагов следует соблюдать правила личной профилактики: резиновая обувь охотникам, перчатки, следить за тем чтобы не было порезов рук и ног, прививки против лептоспироза.

- Запрещается употреблять некипяченую воду.

- Не разрешается выпас и прогон животных, не привитых против лептоспироза.

- Устанавливается строгий санитарный контроль за местами водопоя скота, купаниями людей.

- Молоко подвергается кипячению и используется в корм животных.

- На мясокомбинате, на санитарных убойнях, персонал должен быть привит против лептоспироза, ежегодно обследуется на лептоспироз.

- После окончания работ одежда дезинфицируется 2% хлорамином, обрабатываются руки, моются с мылом.

- Проводятся дератизационные мероприятия.

- В местах, неблагополучных по лептоспирозу проводится осушивание заболоченных участков.

 

Составьте и проведите беседу среди рабочих убойного цеха мясокомбината по профилактике лептоспироза.

- должна быть спец. одежда;

- следить, чтобы не было порезов на руках, ногах, в случае травм обработка йодом, учет в здравпункте;

- прививаться против лептоспироза;

- одежда должна дезинфицироваться (2% хлорамином);

- обрабатываются руки, моются с мылом;

- соблюдение правил личной гигиены (при работе не принимать пищу, не курить).

 

 

Задание № 34

 

Назовите особенности инкубационного периода при чесотке.

Инкубационный период может быть, а может и не быть. В тех случаях, когда человек заражается взрослыми самками инкубационный период невелик, так как самки клещей быстро прогрызают чесоточные ходы и откладывают в них яйца. Если же человек заразился личинками чесоточного клеща, то инкубационный период до 2-3-х недель.

 

Опишите цикл развития чесоточного клеща.

Спустя несколько часов после начала образования чесоточного хода самка начинает откладывать яйца (2-3 яйца в сутки). Через 3-4 дня после кладки яиц из них вылупляются личинки. Через 2-3 дня у личинок происходит первая линька, в результате чего рождается нимфа, нимфа линяет через 2-3 дня и превращаются во взрослого самца или самку. Весь цикл развития происходит за 10-14 дней.

 

Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге чесотки.

- Активное выявление больных. Это осуществляется при проф. осмотрах населения (дети ДДУ, школ-интернатов при поступлении в дальнейшем 1 раз в 7 дней).

- Выявление очагов чесотки и работа по их ликвидации.

- На каждого заболевшего заполняется медицинская карта амбулаторного больного (форма 25-у), посылается экстренное извещение (ф. 0-58-у).

- Очаги чесотки наблюдаются в течение 3-х недель с момента окончания лечения последнего больного.

- Контактные в семье обследуются дважды при выявлении больного и снятии очага с учета. В организованных коллективах трижды с интервалом 7 дней.

- В очагах проводится текущая дезинфекция.

Организуются проф. осмотры:

1. Дети ДДУ, школ-интернатов при поступлении и 1 раз в 7 дней.

2. Учащиеся школ и СУЗов первые 2 недели после каникул.

3. дети, выезжающие на оздоровление (при поступлении и в банные дни).

4. При заселении в общежитие.

5. При стационарном лечении (больных осматривают на педикулез и чесотку).

6. Спец. контингент при осмотре дерматовенерологом.

 

Проверьте лечебно-профилактическую организацию по профилактике чесотки.

Выборочно проверить медицинские карты стационарного пациента (уч. форма 007-у). При поступлении в стационар, а затем через каждые 7 дней пребывания в стационаре.

 

 

Задание №

 

  1. Перечислите составляющие эпидемического процесса (кратко характеристику).

Эпидемический процесс возникает и поддерживается только при сочетанном действии трех непосредственных движущих его сил:

  1. источник инфекции
  2. механизм передачи
  3. восприимчивый организм.

Источник инфекции – живой организм или объект который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителей, из которого возбудитель может тем или иным путем заражать здоровых людей.

Механизм передачи инфекции – эволюционно выработанные способы перемещения возбудителя из одного организма в другой, который обеспечивает сохранение его как биологического вида.

Восприимчивый организм – биологическое свойство тканей организма человека и животного быть оптимальной средой для размножения микробов.

  1. Назовите характеристики эпидемического очага.

Эпидемический очаг – это место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией и людьми. Эпидочаг характеризуется временем существования (временная характеристика) и размерами (пространственная характеристика).

Время существования очага исчисляется с момента заболевания до госпитализации больного, проведения заключительной дезинфекции и с учетом максимального инкубационного периода характерного для определенной болезни.

Размеры очага определяются характером инфекционной болезни, присущим ей механизмом передачи, устойчивостью возбудителя во внешней среде, а также санитарно-гигиенической характеристикой очага.

  1. Зарегистрируйте экстренное извещение в журнале учета инфекционных заболеваний (уч. форма 060-у).

Экстренное извещение регистрируется в журнале «Учета инфекционных заболеваний» (уч. форма 060-у).

Уч. форма 060-у ведется во всех лечебно-профилактических организациях в которых было выявлено заболевание, и в эпидотделе.

Заполнение журнала «Учета инфекционных заболеваний» (уч. форма 060-у).

Нумерация ведется с начала года по каждой инфекции. Первые 9 граф и 11-я заполняются после получения экстренного извещения. Графа 10-я – после госпитализации больного. Графа 12 – уточненный диагноз, полученный из ЛПУ или лаборатории. Графа 13 – дата начала эпидобследования. Графа 14 – дата сообщения о выявленном заболевании. Графа 15 – данные лабораторных исследований.

  1. Проведите эпидобследование очага и назначьте противоэпидемические мероприятия: в поликлинику обратился больной Малахов В.Д. 29 лет, грузчик продовольственного магазина с жалобами на дисфункцию кишечника. Диагноз острая дизентерия. Жена – продавец того же магазина, дочь 4 лет, посещает ДДУ.

Проведите эпидобследования очага и назначьте противоэпидемические мероприятия.

  1. Малахова В.Д. госпитализировать по эпидпоказаниям.
  2. Провести заключительную дезинфекцию в магазине и по месту жительства (0,5% р-р хлорамина).
  3. Провести врачебный осмотр контактных, бактериологическое обследование.
  4. Медицинское наблюдение за контактными в течение 7 дней со дня госпитализации больного.
  5. Сан. просветительная работа в очаге.

 

 

Задание № 22