Примеры тестов для определения исходного уровня знаний

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ

Макропрепараты: крупозная пневмония, бронхопневмония, карнификация легкого.

Микропрепараты: крупозная пневмония, стадия серого опеченения (окраска гематоксилином и эозином и на фибрин по Шуенинову); карнификация легкого при крупозной пневмонии (окраска гематоксилином и эозином); бронхопневмония (окраска гематоксилином и эозином).

Электронограмма: резорбция фибрина при крупозной пневмонии в стадии серого опеченения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

Требования к исходному уровню знаний: студент должен вспомнить анатомическое и гистологическое строение легких, воспаление и его исходы. На основании восстановленных знаний, изучения материалов лекций и учебника (см. «Учебник», с. 316—325) подготовиться по следующим вопросам.

1. Классификация острых пневмоний. 2. Этиология и патогенез крупозной пневмонии.

3. Макроскопическая и микроскопическая характеристика крупозной пневмонии в зависимости от стадии заболевания. 4. Осложнения, исходы и причины смерти при крупозной пневмонии; проявления патоморфоза. 5. Этиология, патогенез и классификация бронхопневмоний. 6. Макроскопическая и микроскопическая характеристика видов бронхопневмоний. 7. Осложнения, исходы и причины смерти при бронхопневмонии.

Проверка исходного уровня знаний проводится по тестам, аналогичным приведенным ниже. Студенты выполняют задание (25 операций) в течение 5 мин.

Примеры тестов для определения исходного уровня знаний

Задания. 1. Назовите наиболее частого возбудителя крупозной пневмонии: а) стафилококк; б) стрептококк; в) пневмококк; г) микобактерия; д)синегнойная палочка.

2. Назовите синоним крупозной пневмонии: а) лобарная; б) лобулярная; в) геморрагическая; г) очаговая; д) гнойная.

3. Назовите стадию крупозной пневмонии: а) красной дистрофии; б) ранняя; в) остаточных явлений; г) поздняя д) прилива.

4. Главные составные элементы экссудата при крупозной пневмонии в 3-й стадии: а) фибрин, эритроциты; б) полиморфно-ядерные лейкоциты, фибрин; в) эритроциты, полиморфно-ядерные лейкоциты; г) моноциты, слизь; д) эпителиоидные клетки, гигантские клетки.

5. Составные элементы экссудата при крупозной пневмонииво 2-й стадии: а) плазматические клетки; б) фибрин, полиморфно-ядерные лейкоциты; в) эритроциты, фибрин; г) полиморфно-ядерные лейкоциты, слизь; д) моноциты, гигантские клетки.

6. Дайте макроскопическую характеристику легкого при крупозной пневмонии во 2-й стадии: а) уменьшение эластичности, цвет серый; 6} цвет красный, дряблая консистенция; в) большое пестрое легкое; г) цвет красный, плотная консистенция; д) цвет серый, плотная консистенция.

7. Легочные осложнения крупозной пневмонии: а) абсцесс, карнификация; б) хронический бронхит; в) развитие бронхоэктазов; г) развитие гемоторакса; д) абсцесс головного мозга. 8. Назовите наиболее частый возбудитель очаговой пневмонии: а) риккетсии, вирусы; б) стафилококки, пневмококки; в) микобактерии; г) кишечная палочка, синегнойная палочка; д) простейшие.

9. Вид очаговой пневмонии в зависимости от патогенеза: а) травматическая, токсическая; б) аспирационная, гипостатическая; в) абсцедирующая; г) грибковая, стафилококковая; д) гнойная, геморрагическая.

10. Вид очаговой пневмонии в зависимости от распространенности процесса: а) гипостатическая, вирусная; б) пневмококковая; в) аспирационная, долевая; г) дольковая, сегментарная; д) межуточная, бронхопневмония.

Эталоны. 1— в, 2—а. 3 — д,4— в, 5— В,6—г. 7— а, 8 — б, 9 — б, 10 — г.

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ (для самостоятельной работы)

1. Диагностировать крупозную пневмонию и ее стадию по макроскопической картине. Изучить и описать макропрепарат «Крупозная пневмония». Отметить, какая часть легкого вовлечена в воспалительный процесс, консистенцию, степень воздушности легочной ткани и цвет ее на разрезе. Обратить внимание на состояние плевры в области поражения (см. «Учебник», с. 318, 319, рис. 247; «Атлас», с. 265, рис. 278).

2. Диагностировать крупозную пневмонию по микроскопической картине. Изучить и зарисовать микропрепарат «Крупозная пневмония, стадия серого опеченения» (окраска гематоксилином и эозином и на фибрин по Шуенинову). При малом увеличении микроскопа отметить распространенность процесса. При большом увеличении определить состав экссудата в альвеолах, состояние капилляров межальвеолярных перегородок. Установить, какого цвета нити фибрина при окраске по Шуенинову (см. «Учебник», с. 318, 319; «Атлас», с. 103, рис. 104).

3. Определить взаимоотношения нейтрофильных лейкоцитов и фибрина в легком при крупозной пневмонии по электронно-микроскопической картине. Изучить электронограмму «Резорбция фибрина при крупозной пневмонии в стадии серого опеченения», записать ее название. Обратить внимание на исчезновение лизосом в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов вблизи фибрина и расплавление фибрина (см. «Учебник», с. 318, рис. 246; «Атлас», с. 267, рис. 280). Решить задачу, аналогичную задаче № 1.

4. Диагностировать карнификацию легкого по макроскопическому виду. Изучить и описать макропрепарат «Карнификация легкого». Обратить внимание на вид, цвет и консистенцию ткани легкого в участке карнификации (см. «Учебник», с. 319, 320).

5. Диагностировать карнификацию легкого по микроскопической картине. Изучить и описать микропрепарат «Карнификация легкого при крупозной пневмонии» (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на замещение фибрина тканью, дать характеристику этой ткани, назвать ее (см. «Учебник», с. 319, 320).

6. Диагностировать бронхопневмонию по макроскопическому виду. Изучить и описать макропрепарат «Бронхопневмония». Отметить вид легкого на разрезе, описать цвет, консистенцию, вид очагов поражения, их площадь, взаимоотношение с бронхами, состояние окружающей ткани (см. «Учебник», с. 321, 322, рис. 250).

7. Диагностировать бронхопневмониюпо микроскопической картине. Изучить и описать микропрепарат «Бронхопневмония». При малом увеличении микроскопа найти пораженный бронх, отметить состояние его стен­ки, характер содержимого в просвете, а также состо­яние окружающей легочной ткани. При большом уве­личении микроскопа определить состав и характер экссудата (см. «Учебник», с. 321, 322; «Атлас», с. 105, рис. 107). Решить задачу, аналогичную задаче № 2.