Анатомия мужских половых желез.
Яички.
Яички - парный железистый орган, расположенный в мошонке. Длина яичка составляет 3-5 см, ширина – 2-3 см, а масса – 15-30 г. Яички покрыты тремя оболочками: серозной, находящейся снаружи, белочной оболочкой и сосудистой оболочкой, непосредственно примыкающей к паренхиме яичек. От белочной оболочки веерообразно отходят соединительнотканные перегородки, разделяющие паренхиму яичка на множество долек. В каждой дольке имеются извитые и прямые семенные канальцы. Последние переходят в более крупные выносящие канальцы, которые объединяются в извилистый проток, переходящий в семявыносящий проток, открывающийся в мочеиспускательный канал. Извитые семенные канальцы состоят из семяобразующего (сперматогенного) эпителия и клеток Сертоли, богатых РНК и ферментами. Они обеспечивают питание сперматогенных клеток. Сперматогенные клетки претерпевают ряд последовательных изменений и превращаются в сперматозоиды.
В промежуточной ткани, расположенной между канальцами, находятся интерстициальные клетки Лейдига. Кровоснабжение яичек осуществляется за счет внутренних семенных артерий, которые являются ветвями брюшной аорты. Венозная кровь оттекает через гроздевидное сплетение и впадает во внутреннюю семенную вену. Последняя справа впадает в нижнюю полую вену, а слева – в почечную вену. Иннервация яичек осуществляется за счет волокон симпатических нервов. В клетках Лейдига происходит образование андрогенов (тестостерона, андростендиона и дегидроэпиандростерона). Мужским половым гормоном является тестостерон, все остальные андрогены – это продукты его метаболизма.
Предстательная железа.
Это меньшей частью железистый, и большей – мышечный орган, окружающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. До наступления половой зрелости предстательная железа является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания (17 лет) становится и железой. Формой и размером простата напоминает каштан. В ней различают основание, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку, примыкающую к мочеполовой диафрагме. Передняя поверхность железы выпуклая и обращена к лобковому симфизу, задняя поверхность прилежит к прямой кишке. Через предстательную железу проходят уретра и семявыбрасывающие протоки, участок между которыми называется перешейком. Остальная часть железы представлена правой и левой долями. Поперечный размер простаты около 3,5 см, переднезадний – 2 см, вертикальный – 3 см. Железа снаружи окружена фасциальными листками, кнутри от них находится капсула железы, состоящая из гладкой мышечной и соединительной тканей. Ткань простаты состоит из желез, погруженных в мышечное вещество. Ее дольки состоят из тонких, слегка разветвленных трубочек, впадающих в предстательные проточки, открывающиеся на задней стенке предстательной части уретры. Часть предстательной железы кпереди от проходящего мочеиспускательного канала состоит почти исключительно из мышечной ткани.
Мужские половые гормоны.
В тестикулах (семенниках) вырабатывается мужской половой гормон – тестостерон. Данный гормон способствует развитию вторичных мужских половых признаков, содействует формированию мужского телосложения, оволосению по мужскому типу. В предстательной железе вырабатывается гормон простатин, который способствует развитию мускулатуры по мужскому типу и увеличению силы мышц как таковых.
Мужской климакс.
Мужской климакс – это нормальное физиологическое состояние организма, обусловленное возрастной перестройкой нейроэндокринных взаимоотношений в системе гипоталамус – гипофиз – гонады, с угасанием деятельности половых желез. Климактерический невроз – состояние организма, обусловленное патологическими возрастными изменениями в центрах гипоталамуса и характеризующееся сердечнососудистыми, нервно-психическими, мочеполовыми и эндокринными нарушениями.
Мужской климакс наступает обычно в возрасте 45-60 лет. Климактерический невроз возникает лишь у 10-20% мужчин.
Климакс у мужчин наступает значительно медленнее, чем у женщин, и характеризуется обычно лишь ослаблением половой потенции. Половое влечение чаще ослабевает, реже – усиливается. В крови снижается уровень тестостерона, увеличивается число патологических сперматозоидов, снижается уровень фруктозы в семенной жидкости, нарушается кристаллизация секрета предстательной железы. При климактерическом неврозе нарушения более выражены.