Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки

+ нет ошибок +/- 0,5 ошибки - одна ошибка 0 – 2,0 ошибки – «отлично»; 2,5 -4,0 ошибки –«хорошо»; 4,5-6,5 ошибок – «удовл.»; 7,0 и более ошибок – «неудовл.» Х – критическая ошибка, навык считается невыполненным. ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор ________________________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

оказание акушерского пособия в родах при головном предлежании

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check – card

Ф.И.О. обучающегося _____________________________ Группа ___________________

Специальность ______________________Цикл /Дисциплина ____________________

Параметр Оценка правильности выполнения

1. Объяснил (озвучил) пациентке цель выполнения процедуры/манипуляции + -

2. Проверил положение роженицы (роженица находится на родовом столе в положении на спине с разведенными ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах (после обязательного опорожнения мочевого пузыря) + +/- -

3. Вскрыл упаковку перчаток (с соблюдение правил асептики), обработал руки дезинфицирующим раствором, одел перчатки + -

4. Встал справа от роженицы, приступил к оказанию пособия при прорезывании головки + -

5. Положил ладонь левой руки на лобок, а ладонные поверхности четырех пальцев расположил на головке, закрывая всю ее поверхность, показывающуюся из половой щели + +/- -

6. Сдержал разгибание головки легким давлением, предупредил быстрое ее продвижение по родовому каналу + Х

7. Положил ладонь правой руки на промежность так, чтобы четыре пальца плотно прилегали к области левой, а максимально отведенный большой палец — к области правой половой губы + -

8. Развел пальцами мягкие ткани промежности, низводя их книзу, уменьшая при этом напряжение промежности + -

9. Придавил ладонью правой руки ткани промежности к прорезывающейся головке, поддерживая их + -

10. Определил, что головка установилась теменными буграми в половой щели, а подзатылочная ямка подошла под лонное сочленение, приподняв левую руку. Положил левую руку сверху на головку так, чтобы четыре пальца прилегали к левой, а большой палец – к правой большой половой губе. + -

11. Предложил роженице во время потуги глубоко и часто дышать открытым ртом (озвучил). + -

12. Осуществил выведение головки вне потуги. Снял правой рукой соскальзывающими движениями ткани промежности с личика плода. Левой рукой в это время сдерживал быстрое разгибание головки и снимал ткани родового канала сверху. + +/- Х

13. После рождения и поворота головки расположил ладони обеих рук на височно-щечных областях головки, осуществил тракции кзади до тех пор, пока треть плечика, обращенного кпереди, не подошла под лонное сочленение + +/- -

14. Приподнял головку левой рукой вверх, правой рукой снял ткани промежности с заднего плечика вне потуги + +/- -

15. Ввел указательные пальцы обеих рук в подмышечные впадины, туловище приподнял кпереди, соответственно проводной оси таза. Извлек ребенка. Выложил на грудь матери + +/- -

ИТОГО ОШИБОК:

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: ОКАЗАНО РУЧНОЕ ПОСОБИЕ в родах при головном предлежании ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗРЫВА ПРОМЕЖНОСТИ И ТРАВМ ПЛОДА. Х – обнуляющий выполнение практического навыка параметр Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки

+ нет ошибок +/- 0,5 ошибки - одна ошибка

0 – 1,5 ошибок – «отлично»; 2,0 – 3,0 ошибок -хорошо; 3,5 – 4,5 ошибок – «удовл.»; 5,0 ошибок и более – «неудовл.»

ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор ________________________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ВЫПОЛНЕНИЕ ПАЛЬЦЕВОГО РЕКТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ____________________________ Цикл/Дисциплина ______________________________

Параметр Оценка правильности выполнения

1. Объяснил пациенту цель и ход предстоящей процедуры + -

2. Получил информированное согласие на ее выполнение + -

3. Выбрал положение для ректального исследования в зависимости от состояния больного (лежа на боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, в коленно-локтевом положении, в положении на спине (на гинекологическом кресле) с согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу ногами + +/- -

4. Обработал руки. Надел перчатки + -

5. Руками развел больному ягодицы и осмотрел перианальную область и анальный канал + +/- -

6. Указательный палец правой руки, на которую надета резиновая перчатка, обильно смазанный вазелином, осторожно ввел в задний проход + +/- -

7. Оценил тонус анального сфинктера, наличие патологических образований в анальном канале (озвучил) + Х

8. Оценил наличие и дал характеристику содержимому прямой кишки (каловые массы твердые, мягкие) (ОЗВУЧИЛ) + -

9. При необходимости оценил нависание передней стенки прямой кишки, состояние органов, расположенных рядом с прямой кишкой (ОЗВУЧИЛ) + -

10. Последовательно скользящими движениями пропальпировал стенки прямой кишки. Оценил наличие зон болезненности, инфильтрации, патологических образований в просвете кишки или за ее пределами (ОЗВУЧИЛ) + Х

11. Аккуратно извлек палец из прямой кишки, оценил оставшееся на перчатке содержимое ампулы прямой кишки. (Обычные каловые массы, депигментированные каловые массы, мелена, кровь гной, слизь) (ОЗВУЧИЛ) + +/- -

12. Снял и утилизировал перчатки в емкости для биологических отходов «Класс Б» + +/- -

ИТОГО ОШИБОК:

Достигаемый результат: Проведена оценка состояния мягкий тканей стенок анального канала, стенок нижнеампулярного отдела прямой кишки, окружающих прямую кишку органов и тканей. Определены патологические состояния. Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки

+ нет ошибок +/- 0,5 ошибки - одна ошибка

0-1,0 ошибки – «отлично»; 1,5-2,5 ошибки – «хорошо»; 3,0-3,5 ошибки – «удовл.»; 4,0 и более ошибок – «неудовл.»

Х – критическая ошибка, навык считается невыполненным. ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор ________________________________

⇐ Назад
12