III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Составьте схему патогенеза дифтерии исходя из того, что токсигенные штаммы бактерий выделяют экзотоксин и ферменты, обуславливая тем самым очаг воспаления.

 

 

2. Составьте таблицу дифференциальной диагностики локализованной дифтерии ротоглотки от стрептококковой ангины.

Признаки Локализованная дифтерия ротоглотки Стрептококковая ангина
       

 

 

3. Принципы лечения различных форм дифтерии.

 

 

4. Диагностика:

· Ведущий клинический симптом дифтерии -

 

 

· Для подтверждения диагноза заболевания используют:

 

 

· В гемограмме при дифтерии отмечают:

 

 

· Вспомогательное значение имеет определение титров антитоксических АТ в парных сыворотках при постановке:

 

 

5. Составить ситуационную задачу, д-з «Токсическая дифтерия, II степени»

 

Тема «Рожа».

I. Вопросы для самоконтроля.

1. Определение рожи

2. Этиология и эпидемиология рожи.

3. Патогенез рожи.

4. Клиническая картина заболевания.

5. Лечение рожи.

II. Целевые задачи:

Студент должен знать: § Определение рожи; § Этиологию и эпидемиологию рожи; § Патогенетические механизмы развития данного заболевания; § Клиническую классификацию и характеристику различных клинических форм болезни; § Методы диагностики; § Методы комплексной терапии рожи; § Профилактику рожи. Студент должен уметь: 1. При осмотре больного правильно собрать жалобы, анамнез заболевания и эпидемиологический анализ. 2. Обследовать больного. 3. Анализировать результаты анамнестических и клинических данных. 4. Выявить сопутствующие заболевания, наличие факторов, предрасполагающих к развитию болезни. 5. Изучить и описать местные изменения. 6. Обосновать диагноз. 7. Оценить тяжесть течения. 8. Выбрать методы лечения больного 9. Оценить эффективность проводимой терапии. 10. Знать правила выписки больного. 11. Составить схему диспансерного наблюдения больного с рожей 12. Осуществить профилактику рецидивов рожи   Основная литература, рекомендованная федеральной программой: 1. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. – 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2007. – 1024 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 3. Покровский В. И. (ред). Инфекционные болезни. – М., 1995 4. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР - Мед., 2004. – 816 с.     Дополнительная. 1. Схемы лечения инфекции под. ред. С.В. Яковлева, 2005 2. Избранные вопросы терапии инфекционных больных. Лобзин Ю.В. 3. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням 4. Черкасов В.Л., Еровиченко А.А. Рожа: клиника, диагностика, лечение. Русский медицинский журнал. 1999, том 7 №8. 5. Черкасов В.Л. Рожа. Медицина, 1986. 6. Гальперин Э.А., Рыскинд Р.Р. Рожа, М., 1976  

 

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Значение ассоциативных микроорганизмов в рецидивирующем течении рожи.

 

 

2. Обозначьте справедливые утверждения в отношении очага воспаления при роже:

а) при эриматозной форме характерно появление везикул и булл.

б) наличие геморрагий на поверхности очага свидетельствует об эритематозно-геморрагической форме рожи.

в) наличие лимфангита и лимфаденита указывает на возможное рецидивирующее течение.

г) возможно образования плотных корок

д) содержимое пузырей не бывает геморрагическим.

 

3. Назовите показания к госпитализации больных рожей.

 

4. Составьте ситуационную задачу, из которой следовало бы, что у больного 45 лет рожа голени, эритематозная форма, первичная.

 

 

5. Дополните недостающие сведения в нижеследующем тексте:

Дифференциальный диагноз необходимо проводить со следующими заболеваниями:

а) хирургическими заболеваниями -

 

 

б) острыми кожными заболеваниями -

 

 

в) другими инфекционными болезнями, имеющими сходство с рожой: эризипелоид; …

 

г) заболеваниями периферических сосудов: тромбофлебит; …

 

 

Тема «Лептоспироз».

 

I. Вопросы для самоконтроля.

1. Определение лептоспироза.

2. Краткая характеристика возбудителя.

3. Эпидемиология лептоспироза.

4. Патогенез лептоспироза.

5. Основные клинические симптомы лептоспироза.

6. Наиболее часто встречающиеся клинические формы лептоспироза.

7. Осложнения лептоспироза.

8. Методы лабораторной диагностики .

9. Лечение и профилактика.

 

II. Целевые задачи

Студент должен знать: · Этиологию и эпидемиологию лептоспироза; · Наиболее значимые клинические признаки лептоспироза; · Наиболее часто встречающиеся клинические формы лептоспироза; · Механизм развития геморрагического синдрома, поражения почек, печени, ЦНС; · Дифференциальный диагноз с вирусными гепатитами, менингитами; · Осложнения лептоспироза; · Основные принципы лечения лептоспироза; · Показания к госпитализации. Основная литература: 1.Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни. Национальное руководство. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 1047с. 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2007. – 1024 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 3. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. – 1007 с. 4. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. – 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).     Дополнительная. 1. Схемы лечения инфекции под. ред. С.В. Яковлева, 2005 2. Избранные вопросы терапии инфекционных больных. Лобзин Ю.В. М., 2005. 3. Отараева Б.И. , Плиева Ж.Г., Гуриева З.С. Лептоспироз. Владикавказ, 2011.  
Студент должен уметь: 1. При первичном осмотре больного целенаправленно собрать эпидемиологический анамнез и произвести осмотр. 2. На основании клинических данных установить выраженность поражения различных органов и систем, геморрагических проявлений, оценить тяжесть течения болезни; 3. Оценить результаты клинических, биохимических и серологических исследований, подтверждающих лептоспироз; 4. Составить план реабилитационных мероприятий реконвалесценту лептоспирозом.