Отравления органическими веществами
Органические растворители - это легколетучие жидкости, применяемые в промышленности для растворения низкомолекулярных и полимерных соединений, приготовления клеев, лаков и красок, обезжиривания поверхностей, экстракции жиров.
Опасность профессионального отравления, особенно острого, в значительной мере определяется летучестью (скоростью испарения) растворителей, так как даже не очень токсичные, но легколетучие соединения, испаряясь, быстро насыщают воздух рабочей зоны. По скорости испарения все органические растворители делят на 3 группы:
Легколетучие - этиловый эфир, бензин сероуглерод, бензол, толуол, дихлорэтан, хлороформ, эфиры уксусной кислоты, метиловый спирт и др.
Среднелетучие - ксилол, хлорбензол, бутиловый спирт и др.
Малолетучие - нитропарафины, этиленгликоль, тетралин, декалин и др.
Ароматические углеводороды. К этой группе веществ относятся; бензол (СбНб), толуол (СбНбСНз), ксилол (СбН4(СНз)2 и другие производные. Это летучие жидкости, хорошо растворимые в жирах, липоидах и органических растворителях. Растворимость их в воде очень мала. Применяются в качестве растворителей (красок, лаков) в химической, радиотехнической, резиновой, фармацевтической промышленности. Поступают в организм преимущественно ингаляционным путем, через кожные покровы (бензол). Выделяются через дыхательные пути (с выдыхаемым воздухом), почками, молочными железами. В организме накапливаются во внутренних органах, оказывают токсическое действие на кроветворный аппарат, нервную систему и внутренние органы (печень).
Среди наиболее опасных профессиональных ядов следует выделить органический растворитель бензол.
Бензол - бесцветная жидкость со своеобразным приятным запахом, легко испаряется при комнатной температуре, пары бензола в 2,7 раза тяжелее воздуха.
Бензол поступает в организм главным образом через дыхательные пути, отчасти через кожу. Большая часть выделяется легкими в неизменном виде, часть длительно циркулирует в крови. Отравления бензолом могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми.
Профилактика бензольных интоксикаций - ограничение применения бензола в качестве растворителя, герметизация оборудования и всех технологических систем, связанных с бензолом, соблюдение правил личной гигиены, применение средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания.
Нитропроизводные ароматических углеводородов.
К этой группе относятся следующие соединения: нитробензол (C6H5NO2), динитробензол и его изомеры (СбЩСЬЮгЬ, нитрохлорбензол (СбНдСШОг), анилин CeHsNHa и другие. По своему агрегатному состоянию относятся к жидкостям, летучесть которых сравнительно невелика, обладают хорошей растворимостью в жирах и органических растворителях. Применяются в химической, анилинокрасочной и фармацевтической промышленности, в производстве синтетических смол, используются в качестве взрывчатых веществ (тринитротолуол, тротил).
Эти вещества поступают в организм ингаляционным путем, через кожные покровы и желудочно-кишечный тракт и почки. В токсикологии упомянутых соединений существенное значение имеет образование в организме метгемоглобина, что приводит к кислородной недостаточности, а также к нарушению обмена веществ в клетках. Поэтому при острых и хронических отравлениях основное значение приобретают функциональные изменения центральной нервной системы и внутренних органов.
Легкое острое отравление сопровождается появлением синюшности, слабости, диспептическими растройствами. В крови увеличивается содержание метгемоглобина до 20-25% (отравление анилином). Появляются тельца Рейнца. При отравлении средней тяжести явления интоксикации становятся более выраженными, нарушается функция внутренних органов (токсический гепатит). Метгемоглобин в крови может достигнуть величины 30-40%.
Ртутьорганические вещества. Сюда входит следующая группа соединений: гранозан - содержит этилмеркурхлорид (2,5%), меркуран -смесь этилмеркухлорида (2,5%) с гамма-изомером хлорциклогексана (20%), гермезан (цианмеркурфенол), церезан (этилмеркурхлорид), диэтилртуть, хлорфенолртуть.
Соединения летучие. Применяются в сельском хозяйстве как фунгициды для протравливания семян.
Они поступают в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожу. Длительно циркулируют в крови, их можно обнаружить во всех биосубстратах. Соединения ртути через плаценту проникают к плоду. Выводятся медленно, преимущественно с мочой и калом, депонируются в мозге, печени, почках, толстой кишке, надпочечниках. Легко проходят гематоэнцефалический барьер, непосредственно попадая в спинномозговую жидкость. Токсичность органических соединений ртути высокая, особенно для нервной системы, и значительно превышает токсичность неорганических соединений. Органические соединения ртути -сильнейшие протоплазматические яды, относящиеся к группе тиоловых ядов. Воздействуя на сульфгидрильные группы тканевых белков и ферментов, они нарушают ферментативные и обменные процессы, раздражают кожу, быстро кумулируют.
Наиболее распространенным является гранозан. При контакте с гранозаном возможны острые, подострые и хронические отравления.
Острое отравление обычно сопровождается явлениями гастроэнтерита, адинамии, ухудшением сердечной деятельности, нарушением функции почек, начальными явлениями энцефалополиневрита. Острые интоксикации наблюдаются при бытовых отравлениях (употребление хлеба из протравленного зерна. При остром отравлении также отмечаются металлический вкус во рту, стоматит, диспепсические явления, нарушения сна, шаткость походки. В легких случаях выздоровление наступает через 2-3 недели.
Хроническая интоксикация развивается медленно и характеризуется дрожанием конечностей, головными болями, нарушением сна, беспокойством, снижением памяти, прогрессирующей астенизацией, нарушениями психики, выраженными сосудистыми изменениями, язвенным стоматитом, поносом, гепатитом, нефропатией, поражением гипофизарно-адреналовой системы. Отмечаются анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и дегенеративные изменения нейтрофилов, моно- и лимфоцитоз.
К числу радикальных мер профилактики интоксикации относятся тщательный контроль за применением и хранением ядохимикатов, обеспечение работающих средствами индивидуальной защиты, ограничение времени контакта с ядохимикатами (продолжительность рабочего дня при контакте с гранозаном 4 часа). Не допускаются к работам с ядохимикатами беременные, кормящие, подростки в возрасте до 18 лет. Орбязательно проводят предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
Фосфорорганические вещества включают следующие соединения: метилнитрофос, диметилхлортиофосфат, фозолон, фталофос, хлорофос, матафос, карбофос и другие. Все вещества плохо растворимы в воде, исключая хлорофос, растворимость которого составляет 16%. Хорошо растворимы в жирах и липоидах. Находят широкое применение в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов.
Поступают в организм преимущественно ингаляционным путем, а также через кожные покровы и перорально. Распределяются главным образом в липоидсодержащих тканях, включая центральную и периферическую нервную систему. Выделяются почками и желудочно-кишечным трактом преимущественно в виде продуктов их превращения. В механизме токсического действия ведущее значение имеет процесс угнетения ферментов (в частности холинэстеразы).
Картина отравления фосфорорганическими инсектицидами сопровождается функциональными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы. Начальная стадия острого отравления характеризуется слюнотечением, тошнотой, слабостью, угнетением сердечной деятельности, потоотделением, поносом, спазмом бронхиол.
Тяжелые случаи отравления характеризуются никотиноподобным действием (наблюдаются фибриллярные подергивания мышц, дрожание тела расстройство функции мышц, сфинктеров, клонические и тонические судороги, коматозное состояние, отек легких).
Хроническая интоксикация фосфорорганическими инсектицидами сопровождается вегетоастеническим синдромом и начальными явлениями токсической энцефалопатии (тяжелая форма интоксикации).