Для проведения анализа, у человека берут небольшое количество крови из вены.
Положительный результат иммунологических анализов (то есть обнаружение повышенного уровня антител) означает, что у данного человека весьма велика вероятность наличия целиакии, однако точно нельзя сказать болен ли он целиакией или нет. Далее, для уточнения диагноза проводится биопсия тканей кишечника.
8
Генетические анализы - позволяют выявить гены, предрасполагающие к развитию целиакии.
Существует два гена (HLA-DQ2 и HLA-DQ8), кодирующие предрасположенность к целиакии.
Если анализ показывает, что у обследуемого человека нет этих генов – значит данный человек просто не может болеть целиакией и нет никакой необходимости подвергать его дальнейшему обследованию.
С другой стороны, обнаружение указанных генов не означает, что человек непременно болен целиакией. Обнаружение этих генов означает, что у обследуемого человека есть предрасположенность к развитию целиакии и что для постановления окончательного диагноза ему нужно пройти гистологический анализ тканей тонкого кишечника.
Иммунологические и генетические тесты используются для выявления склонности к целиакии у людей, прямые родственники (родители, братья) которых болели или болеют целиакией, а также у людей страдающих другими аутоиммунными заболеваниями (см. выше), а также синдромом Дауна и синдромом Тернера.
Биопсия и гистологический анализ тканей тонкого кишечника
Как уже было сказано выше, биопсия и гистологический анализ тканей тонкого кишечника позволяет с большой точностью установить диагноз целиакии.
Для получения тканей для анализа проводится фиброгастродуоденоскопия (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка).
У людей с герпетиформным дерматитом (см. выше) проводится биопсия и гистологический анализ кожи. Подтверждение диагноза герпетиформного дерматита (обнаружение отложений в коже комплексов IgA) с большой точностью подтверждает диагноз целиакии и устраняет необходимость проводить другие обследования.
9
Лечение целиакии у взрослых и детей
Единственным, но очень эффективным методом лечения целиакии является исключение из рациона продуктов питания, содержащих глютен.
Многие специалисты в области целиакии говорят, что «целиакия это не болезнь, а образ жизни». Этим они хотят сказать, что при условии соблюдения специальной диеты – человек, страдающий целиакией, становится совершенно здоровым, так как без контакта с глютеном воспаление в его кишечнике прекращается.
Для многих людей, соблюдать эффективную диету без глютена может быть достаточно сложно, так как они просто не представляют себе «как можно полностью отказаться от хлеба и других мучных продуктов?».
Для людей, которые только недавно узнали, что страдают целиакией и решили начать соблюдать диету, но не знают как правильно сделать это, мы составили специальное руководство в котором подробно описано, что и как нужно сделать, чтобы полностью исключить из рациона продукты, содержащие глютен, но при этом вести практически нормальный образ жизни и чувствовать себя здоровым человеком. См. Питание без глютена – руководтсво для людей страдающих целиакией.
Почему важно соблюдать диету без глютена?
У многих взрослых людей целиакия проявляется только рядом незначительных симптомов к которым они уже привыкли и на которые они не обращают особого внимания. По этой причине, для многих людей соблюдать диету без глютена значительно сложнее, чем терпеть симптомы болезни.
Перед тем как окончательно отказаться от диеты без глютена обратите внимание, что без лечения целиакия может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Самым опасным осложнением целиакии может быть развитие рака кишечника, тяжелые переломы и болезни внутренних органов.
Люди, страдающие целиакией, могут заметить улучшение самочувствия, ослабление или даже полное исчезновение некоторых симптомов болезни уже через несколько дней после начала соблюдения диеты без глютена.
Полное исчезновение симптомов болезни и восстановление организма может занять от нескольких месяцев до нескольких лет (в зависимости от состояния человека до начала лечения). В частности, у детей полное восстановление работы кишечника наблюдается примерно в течение первых 6 месяцев соблюдения диеты. У взрослых этот процесс может занять до 2 лет.
Только в редких и тяжелых случаях болезни, у людей у которых целиакия была выявлена очень поздно и уже привела к значительному разрушению тканей кишечника, начало соблюдения диеты не приносит заметного улучшения самочувствия. В таких случаях может понадобиться дополнительное лечение (например, глюкокортикоидными гормонами).
Если я болен целиакией, что я могу сделать, чтобы защитить своих детей от этой бозени? Насколько велик риск развития целиакии у моих детей?
Если вы страдаете целиакией – это еще не означает, что и ваши дети будут также болеть этой болезнью:
- Во-первых, как и в случае других генетических болезней, гены кодирующие предрасположенность к целиакии передаются не всем детям.
- Во-вторых, даже если ребенку и передадутся гены целиакии – болезнь может так и не развиться у него.