Ішкі аурулар бойынша емтихана арналан «жалпы медицина» факультетіні 4 курс студенттеріне арналан «ревматология» модулі бойынша тесттер.

1. Жасспірім, жасы 17-де, ауруханаа буындарды кшпелі ауруына, шамалы физикалы жктемеден кейін пайда болатын ентігуге, жрек тсындаы ауру сезіміне шаымданып тсті. 2 апта брын іріді баспамен ауырды. арап тексергенде: жректі салыстырмалы тйыталу шекаралары 2 см сола арай лайан, тахикардия, жрек шында систолалы шуыл. Сира-табан буындары ісінген, стаанда ауырады. Денеде ашыл-ызыл бртпелер, пальпациялаанда ауырмайды.

Е ытимал диагноз андай?

А. Ревматоидты артрит

В. Реактивті артрит

С. Ревматикалы емес миокардит

+D. Жедел ревматикалы ызба

Е. Жйелі ызыл жегі

 

2.Жедел ревматикалы ызба кезіндегі е ытимал зерттеулер андай?

А. Жегілік жасушалар

В. Ревматоидты фактор

+С. Антистрептококты антиденелер

D. Креатинфосфокиназа

Е. Антинуклеарлы фактор

 

3. Антигиалуронидаза, антистрептокиназа, антистрептолизинні титрлеріні жоарылауы ай ауруа ТН:

А. Подагра

В. Дерматомиозит

С. Жйелі ызыл жегі

+D. Ревматикалы ызба

Е. Жйелі склеродермия

 

4. Ревматикалы ызбаа е тн теріні заымдануы :

А. Беттегі «кбелек» трізді эритематозды бртпелер

В. Теріні индурациясы

+С. Саина трізді эритема

D. Теріні атрофиясы

Е. Тйінді эритема

 

5. Ревматикалы ызба кезінде КБІНЕСЕ андай буындар заымдалады:

A. Алаан-фалангалы

B. Дисталді фалангааралы

C. Омыртааралы

D. Илеосакралды буыны

+E. Тізе буындары

 

 

6. Ревматикалы ызбаа тн лабораторлы крсеткіштер:

A. Лейкопения

B. Моноцитоз

C. Эозинофилия

D. Фибриноген дегейіні жоарылауы

+E. Антистрептокиназа, антигиалуронидаза титрлеріні жоарылауы

 

7. Жедел ревматикалы ызбаны «лкен» диагностикалы критерийлеріне жатады:

+A. Полиартрит

В. Температураны жоарлауы

С. Лимфоаденопатия

D. Тахикардия

E. Антистрептококкты антиденелер титріні жоарылауы

 

8. Ревматикалы ызба аымыны сатысын жне болжамын андай клиникалы крініс шарттайды:

+А. Кардит

В. Полиартрит

С. Хорея

D. Ревматикалы тйіндер

E. Саинатрізді эритема

 

9. Ревматикалы ызба басымыра ай жас аралыында дамиды:

+А. 7-15 жаста

В. 20-30 жаста

С. 35-40 жаста

D. 45-55 жаста

Е. 60-70 жаста

 

10. Ревматикалы ызбаны этиологиялы факторы болып табылады:

A. Ккіріді таяша

B. Ішек таяшасы

C. Алтын стафилококк

+D. А топтаы бета-гемолитикалы стрептококк

E. Клебсиелла

 

11. Кисел-Джонс-Нестеровті «кіші» диагностикалы критерийлеріне жатады:

A. Кардит

B. Ревматикалы тйіндер

C. Саина трізді эритема

+D. Полиартралгиялар

E. Хорея

 

12. Ревматикалы полиартритті е тн крінісі:

A. Буынны ісінуі

B. Буын аймаындаы теріні гиперемиясы

+C. Ауру сезімні шпалылыы (летучесть)

D. Байлам аппаратты заымдалуы

E. имылды шектелуі

 

13. Ревмокардитті Е ЖИІ болатын электрокардиографиялы крінісі:

A. Пароксизмалді тахикардия

+В. РQ интервалыны заруы

С. Экстрасистолия

D. Толы атриовентрикулярлы блокада

E. Жрекшелерді фибрилляциясы

 

14. Жас жігіт, 17 жаста, о жа тізе буындаы ауру сезіміне жне ісінуіне, дене ызуыны 37,6 градуса ктерілуіне, денедегі бртпелерді пайда болуына шаымдармен дрігерге аралды. Анамнезінен: 3 апта брын баспамен ауырды, баспадан кейін 2 аптадан со жоары айтылан шаымдар пайда болды. арап тексергенде: о жа тізе буынны артриті, кеудені терісінде, алаанында ызыл тсті саина трізді бртпелер.

андай диагноз Е ЫТИМАЛ?

A.Ревматоидты артрит.

+B. Жедел ревматикалы ызба.

C. Дерматит.

D. Реактивті артрит

E. Тйінді периартериит

 

15. Баспамен ауырып 2 аптадан кейін жасспірім дрігерге аралды. Шаымдары: ентігу, жрек тсындаы ауру сезімі, тізе буындарыны ісінуі, жалпы лсіздік.

Е ЫТИМАЛ ауру андай?

.

A.Ревматикалы емес миокардит

B.Тонзилогенді миокардиодисторофия

C.Вегетотамырлы дистония

+D.Жедел ревматикалы ызба

E.Реактивті артрит

 

16. Жедел ревматикалы ызбаа ТН терілік синдром:

A.Тйінді эритема

B. Геморрагиялы васкулит

C. Есекжем

+D. Саина трізді эритема

E. Экссудативті эритема

 

17. Алдында стрептококкты жпасы боланын длелдейтін мліметтерге жатады:

+A. Аранан (глотка) алынан о стрептококкты орта

B. Зрден алынан о стрептококкты орта

C. аннан алынан о стрептококкты орта

D.Баспамен 2-3 апта брын ауыраны туралы анамнездік мліметтер

E. Баспамен 2-3 кн брын ауыраны туралы анамнездік мліметтер

 

18. Бета-гемолитикалы стрептококкты аранан эрадикациялау шін андай ПРЕПАРАТТЫ олданан жн:

А. Преднизолонды

+B. Бензилпенициллинді

C.Диклофенакты

D.Плаквенилді

E.Ацетилсалицил ышылды

 

19. Жедел ревматикалы ызбаны патогенетикалы (абынуа арсы) емінде андай препарат таайындалады:

A. Бензилпенициллин

B. Азитромицин

C. Цефазолин

+D. Диклофенак

E. Гентамицин

 

20. ызбала, 16 жаста, тізе буындарыны ауру сезіміне, ісінуіне, терідегі бртпелерге, ызбаа, таматы жыбырлауына шаымданды. арап тексергенде: денеде – саина трізді эритема, тізе буындарыны ісінуі. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шуыл, тахикардия. Артериалды ан ысымы 110/70 мм с.б.б.

Е ЛАЙЫТЫ осымша зерттеу андай?

A. Ревматоидты фактор

B. Нативті ДНК антиденелер

+C. Антистрептолизин «О»

D. Райт-Хеддельсон реакциясы

E. С- реактивті белок

 

21. Жедел ревматикалы ызбаны даму патогенезіні негізін райды:

A. Бактерияларды тікелей уытты сері (цитопатиялы эффектісі)

B. Микроазаны тікелей инвазияа гипериммунды жауапты дамуы

C. Фибробласттарды белсендіретін вирустар топтарды персистенциясы

+D. Стрептококкты антигендерге айасан иммунды жауапты дамуы

E. Симпатоадреналды жйесіні белсендеуі

 

22. Жедел ревматикалы ызба кезіндегі ревмокардитке тн аускультативті мліметтерді атандар:

A. Бдене ритмі

+B. Жрек шындаы рлейтін систолалы шуыл

C. Митралды апашаны ашылу шертпегі

D. Перикардты йкелесу шуылы

E. І тон дыбысты кшеюі

 

23. Аорталы жетіспеушілікті крінісі болып табылады:

A. Жрек шындаы траты систолалы шуыл

B. Грэхем-Стил шуылы

+C. Аорта тсындаы диастолалы шуыл

D. Аорта тсындаы шапалатаушы 1 тон

E.Митралды апашаны ашылу шертпегі

 

24. ыз бала, 18 жаста, жрек тсындаы жайсыздыа жне тйы ауру сезіміне, тізе буындардаы ісіну мен ауру сезіміне, дене ызуыны субфебрилді ктерілуіне шаымданады. 20 кн брын іріді баспамен ауыран. арап тексергенде: жректі салыстырмалы тйыталу шекаралары сола арай 1,5 см ыысан. Жрек тондары тйыталан, ритмі дрыс, шында систолалы шуыл. Жалпы ан анализінде: ЭТЖ – 34 мм/са, лейкоциттер – 15,0×109/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин «О» 1:625 б. Электрокардиограммада - ритмі синусті, жрек жиырылу жиілігі– минутына 60 рет, атрио-вентрикулярлы блокада I дрежесі.

Е ЫТИМАЛ диагноз андай?

A. Ревматоидты артрит

B. айталмалы ревматикалы ызба, митралды апашаны жетіспеушілігі, анайналым Жетіспеушілігі (Ж) IIА

C. Ревматикалы емес миокардит, жеделдеу аымы. Ж І

+D. Жедел ревматикалы ызба, кардит, полиартрит, ЖІ

E. Жйелі ызыл жегі, полиартрит, кардит, ЖІ

 

25. Ер адам, 47 жаста, тізе буындардаы ауру сезіміне, жрек тсындаы ысып ауруына, жрек ауына, тншыу стамасына, лсіздікке деген шаымдармен ауруханаа келді. Анамнезінде – созылмалы тонзиллит. арап тексергенде: тері жамылылары бозылт. Сиратарда– ісіктер. Буындар згермеген. Жректі салыстырмалы тйыталу шекаралары: о жа – тсті о жа ырынан 2 см сырта арай, жоары – ІІ абыра, сол жа – ортаы бана сызыынан 2 см сырта арай. Жрек шында І тон кшейтілген, систолалы жне пресистолалы шуыл, кпе артериядаы ІІ тонны акценті. Пульс – минутына 92 рет. Бауыр абыра доасынан 4см тмен.

Е ытимал диагноз андай?

A. Тонзилогенді миокардиодистофия, анайналым жетіспеушілігі (Ж) ІIА

B. Жедел ревматикалы ызба, кардит, Ж ІIА

+C. Жректі созылмалы ревматикалы ауруы, осарланан митралды аау, Ж IIБ

D. Висцералды кріністермен ревматоидты артрит, кардит, Ж ІIА

E. Ревматикалы емес миокардит, ршейтін аымы, Ж IIБ

 

26. Ер адам, 40 жаста, аздаан физикалы жктемеден кейін пайда болатын ентігуге, аятаы ісіктеріне, бетті ызаруына шаымданады. Жректі салыстырмалы тйыталуы сола арай, жоары арай ыысан, шында диастолалы діріл. Аускультацияда: жрек шында І тон кшейген, диастолалы шуыл, дрыс ритмді. Бауыр абыра доасынан 3 см тмен лайан, сиратарда ісіктер байалады.

Жоарыда аталан аускультативті белгілер андай аауа Е ТН?

A. Митралды акпашаны жеткіліксіздігі

+B. Митралды апашаны стенозы

C. Аорта апашаны жеткіліксіздігі

D. шжармалы апашаны жеткіліксіздігі

E. кпе артериясыны стенозы

 

27. Митралды апашаны жеткіліксіздігіні крінісі болып табылады:

A. О жа 2 абырааралытаы дрекі систолалы шуыл

B. «Мысы пырылы» симптомы

C . Грэхем – Стил шуылы

D . Флинт шуылы

+E. Жрек шындаы систолалы шуыл

 

28. Ер адам, 56 жаста, дрігерге ентігуіне, аятарды ісінуіне шаымданып келді. араанда жректі салыстырмалы тйыталуы тсті о жа ырынан 2,5 см сырта арай лайан, эпигастралды пульсациясы, ІV тындау нктесінде І тонны бседеуі жне систолалы шуыл.

Е ытимал жрек аауы андай?

A. Аорталді жеткіліксіздігі

B. Митралді жеткіліксіздігі

C. Лютамбаше синдромы

+D. шжармалы жеткіліксіздігі

E. арыншааралы пердені кемістігі

 

29. Ер адам, 32 жаста, за уаыт бойы жректі созылмалы ревматикалы ауруымен ауырады. араанда: жректі салыстырмалы тйыталуды сол жа шекарасы ортаы бана сызыынан 1 см сырта арай лайан. Аускультацияда: жрек шында І тон бседеген жне систолалы шуыл, кпе артериясында ІІ тонны акценті. Жректі жиырылу жиілігі – минутына 92 рет. Артериалды ан ысымы – 110/70 мм.с.б.

Жоарыда айтылан аускультациялы белгілер андай аауа Е ТН?

A. Аорталді жеткіліксіздігі

B. кпе артерияны стенозы

+C. Митралді жеткіліксіздігі

D. Аорталды стеноз

E. Митралді стеноз

 

30. Ер адам, 27 жаста, жрек тсындаы шаншып ауыратын ауру сезіміне, есінен танан кйге шаымданады. Бала кезінен жрек аауы бар. араанда: тері жамылылары боз, мойын артерияларды пульсациясы, басты ритмді шайауы. Жрек шы трткісі VІ абырааралыта, тс аймаындаы «мысы пырылы», жрек трткісі жайылмалы, биік. Аускультацияда: эпицентрі ІV абырааралытаы диастолалы шуыл, тсті сол жа ырындаы І тон бсендеген. Пульсі жоары, жиі, минутына 88 рет. Сан артериясында екі еселенген Траубе тоны, Виноградов-Дюрозье естіледі. Артериалды ан ысымы– 140/60 мм.с.б. Бауыр лаймаан.

андай аауа Е ТН?

A. Аорталды стеноз

+B. Аорталді жеткіліксіздік

C. Митралді жеткіліксіздік

D. осарланан аорталды аау

E. Митралді стеноз

 

31. андай аауа тн: аортада жне V тындау нктесіндегі диастолалы шуыл, жрек шындаы І тонны бседеуі, аортада ІІ тонны бседеуі?

A. митралді аапашаны жеткіліксіздігі

B. митралді аапашаны стенозы

+C. Аорта апашаны жеткіліксіздігі

D. Аорта апашаны стенозы

E. шжармалы апаашаны жеткіліксіздігі

 

32. андай аауа тн: V Боткин-Эрба нктеде жне тсті тсындаы о жатаы екінші абырааралытаы систолалы шуыл, ІІ абырааралытаы систолалы діріл, аортада ІІ тонны бседеуі?

A. митралді аапашаны стенозы

B. митралді аапашаны жеткіліксіздігі

C. Аорта апашаны жеткіліксіздігі

+D. Аорта апашаны стенозы

E. шжармалы апаашаны жеткіліксіздігі

 

33. Митралды стеноза тменде аталан кріністерді ішінде Е ТН кріністер андай?

A. Жргенде пайда болатын ентігу

B. Тндегі тншыу стамалары

C. Есінентану жне басты айналуы

D. Жрек тсындаы шаншып ауруы

+E. анмен аыру

 

34. Аорталды жеткіліксіздігіне ТН крініс:

A. Акроцианоз

+B. Шеткі артерияларды пульсациясы

C. Сиратарды ісінуі

D. Жтел

E. Тері жамылыларды сараюы

 

35. Кеуде азаларыны рентгенографиясында аорталды стеноза тн:

A. жректі алыпты лшемі

+B. сол жа жрекшені лаюы жне сол жа арыншаны шылы томпаюы

C. «тамшылы» жрек

D. «етіктер» сияты жректі конфигурациясы

E. о жа жрекшені лаюы

 

36. «Бдене ритмі», кпе артериядаы ІІ тонны акценті, жрек шындаы диастолалы шуыл ай аауа тн:

A. шжармалы апаашаны жеткіліксіздігі

B. митралді аапашаны жеткіліксіздігі

+C. митралді аапашаны стенозы

D. аорта апашаны жеткіліксіздігі

E. жрекшеаралы пердені кемістігі

 

37. Жедел ревматикалы ызбаны серінен кбінесе дамиды:

A. митралді стеноз

+B. митралді жеткіліксіздік

C. аорталді стеноз

D. аорталды жеткіліксіздік

E. шжармалы жеткіліксіздік

 

38. Митралды стенозы бар науастарда Е жиі кездеседі:

A. пароксизмалді жрекшелік тахикардия

B. жрекшелерді тыпырлауы

+C. жрекшелерді фибрилляциясы (жыпылытауы)

D. толы атрио-вентрикулярлы бгет

E. арыншалы экстрасистолия

 

39. йел адам, 23 жаста, жректі тындаанда: шында шапалатаушы І тон, митралды апашаны ашылу шертпегі, кпе артерияда ІІ тонны акценті, шында диастолалы шуыл. Рентгенологиялы зерттеуде ІІ жне ІІІ доаларды сол жа контуры бойынша томпаюы.

Е ытимал аау андай?

A. аорта саылауыны стенозы

+B. митралді стеноз

C. митралді апашаны жеткіліксіздігі

D. аорталды апашаны жеткіліксіздігі

E. шжармалы апашаны жеткіліксіздігі

 

40. йел адам, 24 жаста, тскендегі шаымдар: жректі ауы, субфебрилді дегейге дейін дене ызымыны жоарлауы, тершендік, артралгиялар. Жасспірім кезінде жиі баспамен ауыратын. Кезеді баспадан кейін жадайы нашарлады. араанда: жректі салыстырмалы тйыталу шекаралары жоары арай жне оа арай лайан. Аускультацияда: жрекшелерді фибрилляциясы, бдене ритмі, шында диастолалы шуыл.

Е ытимал диагноз андай?

+A. айталамалы ревматикалы ызба, митралді стеноз

B. Жедел ревматикалы ызба, митралды апашаны жеткіліксіздігі

C. Диффузды уытты жемсау (зоб), тиреотоксикоз

D. Ревматикалы емес миокардит

E. Нейроциркуляторлы дистония

 

41. скерге шаырылан 18 жастаы л бала военкоматпен зерттеулерге жіберілді. алыпты дамыды. Жрек негізінде дрекі систолалы шуыл естіледі, оны эпицентрі тсті о жа ырында екінші абырааралыта, йы артериялара беріледі. Аортадаы ІІ тон бседеген. Пульс – минутына 64 рет, ритмді. Иы артериясындаы ан ысымы - 90/70 мм с.б.б., сан артерияда ан ысымы -110/90 мм с.б.б.

Е ытимал диагноз андай?

+A. аорта саылауыны стенозы

B. аорта коарктациясы

C. арыншааралы пердені кемістігі

D. жрекшеаралы пердені кемістігі

Е. жректі осарланан аауы

 

42. Митралды стеноз кріністеріні бірі болып табылады:

А. шындаы зіліссіз систолалы шуыл

B. Мюссе симптомы

C. шындаы І тонны бседеуі

+D. шындаы шапалатаушы І тон

E. Аортадаы диастолалы шуыл

 

43. андай аау кезінде «шексіз тонны феномені» (диастолалы ысым 0-ге те) байалады:

A. митралді жеткіліксіздігі

B.митралді стеноз

+C. аорта апашаны жеткіліксіздігі

D.аорта саылауыны стенозы

E.шжармалы апашаны жеткіліксіздігі

 

44. Митралды стеноз кезінде андай ритмдік бзылуы жиірек кездеседі?

A. арыншалы пароксизмалді тахикардия

B. жрекшелік пароксизмалді тахикардия

C. атрио-вентрикулярлы бгет

+D. жыпылытаушы аритмия

E. арыншалы экстрасистолия

 

45. Митралды саылауды тарылу клемі аншадан бастап азайанда хиругиялы емге крсеткіш болады?

A. 6 см²

B. 5 см²

C. 4 см²

D. 2 см²

+E. 1,5 см²

 

46. ай аау кезінде комиссуротомия жасалады?

A.митралды апашаны жеткіліксіздігі кезінде

+B.митралды стеноз кезінде

C.аорта жеткіліксіздігі кезінде

D.аорта саылауыны стенозы кезінде

E.шжармалы апашаны жеткіліксіздігі кезінде

 

47. ай аау кезінде «мысы пырылы» симптомы аныталады?

A. митралды жеткіліксіздігі

+B.митралды стеноз

C. аорталы апашаны жеткіліксіздігі

D.аорта саылауыны стенозы

E.шжармалы апашаны жеткіліксіздігі

 

48. йел, стаз, 32 жаста, екі олбасыны са, екі жілік-білезік буындардаы жне о жа тізе буынны ауру сезіміне жне ісінуіне шаымаданады. Ауыранына 3 жыл болды. Таертегілік рысу, ульнарлы девиация, созылмалы абынулы сипаттаы ауру сезімі аныталды. Теріде бртпелер жо. Жрек тондары аны, дыбысты. Ваалер-Роуз реакциясы 1:64, Райт-Хеддльсон реакциясы – теріс.

Е ытимал диагноз андай?

+А. Ревматоидты артрит

В. Жректі созылмалы ревматикалы ауруы

С. Псориазды артрит

D. Остеоартроз

E. Реактивті артрит

 

49. Ер адамада, 48 жаста, таертегілік рысу, олбасы «морж плавнигі» трінде, ульнарлы девиация, алаан-фалангалы буындарды шыуы.

Осы ауру кезніде андай рентгенологиялы белгілер байалмайды?

A. буын саылауыны тарылуы

B. анкилоз

C. остеопороз

D. узуралар

+E. остеофиттер

 

50. Ревматоидты артрит кезінде олбасыны келесі згерулер сйкес:

+A.Ульнарлы девиация

B. Бушар тйіндері

C. Геберден тйіндері

D. Тофустар

E. Буынны осьтік заымдалуы

 

51. Тменде аталандарды айсысы ревматоидты артрит кезінде абынулы сипаттаы буынды ауру сезімін Е наты сипаттайды:

A. имылдатанда пайда болатын ауру сезім

B. крепитация

C. буынны пролиферативті дефигурациясы

+D. буын бетіндегі ісіну жне температураны жоарылауы

E. буындарды трасыздылыы

 

52. Ревматоидты артритті IV сатысына сйкес рентгенологиялы белгілер андай?

A. остеофиттер

B. рентгенологиялы саылауды те емес тарылуы

+C. остеопороз, буын саылауыны тарылуы, узуралар, кптеген анкилоздар

D. буын маындаы остеопороз, бірен-сара узуралар

E. остеопороз, буын саылауыны тарылуы, кптеген узуралар

 

53. Базистік препараттарды ішінде айсысы о нтижені е ыса кезеі, 1 ай шамасында болады?

A. кризанол

B. делагил

C. сульфасалазин

+D. метотрексат

E. Д-пеницилламин

 

54. Ревматоидты артрит кезінде бйректі заымдалуы кбінесе андай трде болады?

A. бйрек инфарктысы

+B. амилоидоз

C. поликистоз

D. пиелонефрит

E. гломерулонефрит

 

55. 25 жастаы йел адам, олбасы, жілік-білезік жне шынта буындарыны ауру сезіміне, 2 саата созылатын таы рысуына шаымданады. ол буындарыны ауруы жне ісінуі 2 ай брын бала туаннан кейін пайда болды. рі арай жілік-білезік жне шынта буындары осылан. Науас олбастарын ыса алмайды, олбастарыны кші тмендеген, аталан буындардаы жне тізе буындарда пассивті жне белсенді имылдар шектелген. кпеде везикулярлы тыныс, жрек тондары аны, дрыс ритмді. А – 110/70 мм с.б.б.. олбастарыны рентгенографиясында – буын маындаы остопороз.

Е ытимал диагноз андай?

A. ревматикалы артрит

+B. ревматоидты артрит

C. реактивті артрит

D. полиостеартроз

E. подагралы полиартрит

 

56. Ревматоидты артрит кезіде болжамалы этиологиялы маызы бар:

A. А-топтаы гемолитикалы стрептококк

B. цитомегаловирус

+C. Эпштейн Барр вирусы

D. алкоголь

E. инсоляция

 

57. Ревматоидты артрит кезінді кбінесе андай буындар заымдалады:

A. сан-жамбас буыны

+B. алаан-фалангалы буындар

C. илеосакралды осылыс

D. дисталды жне проксималды фалангааралы буындар

E. дисталді фалангааралы буындар

 

58. Тменде аталандарды ішінде ревматоидты артритке ТН диагностикалы критерийді белгілеіз:

A. ассиметриалды трде заымдалу

B. 1 сааттан аспайтын таы рысу 6 апта бойы

C. екіжаты сакроилеит

+D. 3 буынны артриті 6 апта бойы

E. омырта жотасыны заымдалуы

 

59. Ерте ревматоидты артритті диагностикасында андай лабораторлы маркерді маызы зор?

A. ревматоидты фактор

+B. циклдік цитруллинденген пептидке антиденелер

C. нейтрофилді лейкоцитоз

D. анемия

E. тромбоцитопения

 

60. йел, 62 жаста, тігінші, олбасыны са буындардаы механикалы сипаттаы, жктемеден кейін пайда болатын, жмыс кнні соына арай ауру сезіміне, 30 минуттан кем созылатын таы рысуа, дисталды фалангааралы айматаы ауру сезімсіз тыыздалан тзілістерге шаымданады.

арап тексергенде: дисталды фалангааралы айматар алындаан, оларды бйір беттерінде атты тйіндер сезіледі, лшемдері брыштай. олбастарыны рентгенограммасында: остеофитоз, буын саылауы тарылан. Жалпы ан анализінде – ЭТЖ – 8 мм/са. Райт-Хедельсон реакциясы теріс.

андай диагноз?

+A. остеоартроз

B. ревматоидты артрит

C. бруцеллез

D. подагра

E. анкилоздаушы спондилоартрит

 

61. Амбулаторлы жадайда остеоартроз деген диагнозды длелдейтін Е длелдемелі зерттеу дісі андай?

A. анны клиникалы зерттеуі

B. анны биохимиясын зерттеу

C. иммунологиялы статусты зерттеу

+D. буындарды рентгенографиясы

E.синовиалды сйытыты зерттеу

 

62. Остеоартроз кезінде реактивті синовит кезінде тменде крсетілген препараттарды ішінде айсысы буынішілік егізуге Е дрыс?

A. лорноксикам

B. гидрокортизон

C. алфлутоп

+D. дипроспан

E. циклофосфан

 

63. Буын рентгенографисы кезінде ТЕК остеоартроза тн згерістер андай?

A. "тесікше" симптомы

B. узуралар

+ C. буын ойытарыны ырларындаы сйектік сінділер (остеофиттер)

D. буын саылауыны аздап тарылуы

E. буын саылауыны толыымен жойылуы

 

64. Кез келген буынны остеоартрозына Е ТН сипаты:

A.таы рысу

+ B.«Стартты» ауру сезімі.

C. анкилоздар

D. буындарды узурациясы

E. блшыеттік контрактуралар

 

65. Остеоартрозды еміндегі базистік препарттарына жатады:

+A. Хондроитин сульфат, глюкозамин

B. Метотрексат, азатиоприн

C. Аллопуринол, колхицин

D. Диклофенак, нимесулид

E. Преднизолон, дексаметазон

 

66. Бушар тйіндері пайда болады:

A. подагра кезінде

B. ревматоидты артритте

+C. остеоартрозда

D. ревматизмде

E. Бехтерев ауруында

 

67. Гонартрозды классификационды диагностикалы критерийін анытандар:

A. ревматоидты факторды о болуы

B. 1 сааттан за таы рысу

C. рентгенограммада узуралар

+D. крепитация

E. ЭТЖ-ны айын жылдамдауы

 

68. Табанны І саусаында тофустарды тзілуі сйкес:

А. Ревматоидты артритке

+В. Подаграа

С. Остеоартроза

D. Ревматикалы ызбаа

Е. Остеоартроза

 

69. Ер адам Ж., 53 жаста, клиникаа о жа табанны І баай буындаы атты ауру сезіміне, буынны ісінуіне, оны ызаруына, ызбаа шаымданып келді. Осындай стама 14 жыл брын болды, ол з-зімен 3 кн ткеннен кейін айтты. Жалпы ан анализінде – лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы, зр ышылы - 0,84 ммоль/л. Жалпы зр анализінде – шамалы протеинурия, ураттар +++.

Е ытимал диагноз андай?

+A. подагра

B. остеоартроз

C. Рейтер синдромы

D. ревматоидты артрит

E. реактивті артрит

 

70. Подаграны Е ЖИІ ршететін факторлар андай?

+A. алкоголь, таматы арты ішу

B. суы

C. вакцинация

D. инсоляция

E. темек тарту

 

71. Ер адам, 40 жаста, о жа табанны І табанфалангалы буындаы атты ауру сезіміне, дене ызуыны 39 градуса жоарлауына, алтырауа шаымданады. Ауруды басталуын шектен тыс ішімдікті абылдаумен байланыстырады. арап тексергенде: науас толытау келген. О жа табанны І табанфалангалы буыны ісінген, буын стіндегі терісі ызаран, тлейді. Буындаы имылдар кенеттен шектелген, озаланда ауру сезімі лаяды. Ішкі мшелер бойынша патологиясыз.

андай диагноз?

A. ревматикалы ызба

+B. подагра

C. Бехтерев ауруы

D. Реактивті артрит

E. Псориазды артрит

 

72. Подаграны жедел стамасы кезінде андай препарат таайындалады:

+A. колхицин

B. метотрексат

C. алтын препараттары

D. делагил

E. хондроитин сульфаты

 

73. 53 жастаы ер адамда мейрамханадан айтаннан кейін тнде сол жа табанны баай аймаында атты ауру сезімі пайда болды, температура 38,3 С. арап тексергенде І табанфалангалы буындаы ісінуі, айналысындаы терісі айын гиперемиясы байалады. Саусаты тигізген кезде ауру сезімі крт кшейеді.

андай диагноз?

A. ревматоидты артрит

B. реактивті артрит

+ C.подагралы артрит

D.ревматикалы артрит

E.бруцеллезді артрит

 

74. Подаграны патогенетикалы ем ретінде таайындалады:

+A. Аллопуринол.

B. Структум.

C. Циклофосфан.

D. Доксициклин.

E. Метотрексат

 

75. Ая баайыны жедел артриті бар науаса Е алдымен анытайды:

A. ревматоидты фактор

+B. зр ышылы

C. Райт – Хеддльсон реакциясы

D.антистрептококкты антиденелер

E.антинуклеарлы фактор

 

76. Тменде келтірілген препараттарды ішінде айсысы подаграны емдейтін базистік препарат болып табылады?

A. диклофенак натрия

B. индометацин

+C. аллопуринол

D.антуран

E.ибупрофен

 

77. Тменде келтірілген препараттарды ішінде айсысы подаграны жедел стамасын тотату шін таайындалады?

A.ибупрофен

B.пироксикам

+C. колхицин

D. реопирин

E. напроксен

 

78. Подагралы тофустар болып табылады:

A. днекер тінні жайылуы.

B.сйек тінні жайылуы

+ C. Зрышылды тздарды шгуі

D. иммунды генезді абынулы гранулема

E. Ізбес тздарыны шгуі.

 

79. Рейтер ауруына кіреді:

А.кардит, артрит, Рейно синдромы

B.пневмонит,артрит, нефрит

C. хорея, ызба, артрит.

D. саина трізді эритема, артрит ,перикардит

+E. артрит, уретропростатит, конъюнктивит

 

80. Буындар ауруыны айсысына HLA – жйесіні В-27 антиген тасымалдаушысы ТН?

A. Подагра

+B. Реактивті артрит

C. Остеоартроз

D. Ревматикалы артрит

E. Ревматоидты артрит

 

81. Рейтер ауруы кезінде Е жиі андай буындар заымдалады?

A. Жілік-білезік

B. Фалангаралы

C.Аяты І саусаыны буыны

+D. Тізе

E. Илеосакралды

 

82. Реактивті артритті дамуында Е жиі этиологиялы факторы:

A. Пневмококк

B.Клебсиелла

C.Трихомонада

+D.Хламидия
E.Хеликобактер

 

83. Реактивті хламидиозды артритті этиологиялы емінде олданылады:

A. Бензилпениллин

B.Амоксициллин

C.Гентамицин

+D.Тетрациклин

E.Цефазолин

 

84. Рейтер ауруына брі кіреді, БІРЕУДЕН басасы:

A. Кератодермия

B.Уретрит

C.Артрит

+D.Екі жаты сакроилеит

E. Конъюнктивит

 

85. Ер адам, 28 жаста. О жа сира-табандаы жне сол жа тізе буындаы ауру сезіміне, ісінуіне, олардаы озалысты шектелуіне, кзді ызаруы, кіші дретке ауру сезімммен баруына шаымданады. Ауру біртіндеп басталды, 2 апта ішінде. араанда: заымдалан буындарды дефигурациясы жне ызаруы. Табанны тлеуі. Терілік бртпелер жо. Жрек тондары аны, ритмді.

Е ытимал диагноз андай?

A. Подагралы артрит.

B.Псориазды артрит

C. Остеоартроз

D.Ревматоидты артрит

+E. Рейтер ауруы

 

86. Буындарды «баспалдаты» заымдалуы андай ауруа ТН?

A. Анкилоздаушы спондилитке

+B. Реактивті артритке

C. Ревматоидты артритке

D.Остеартроза

E. Подагралы артритке

 

87. Реактивті артритті емдеуге андай базистік препарат жиірек олданылады?

A. Метотрексат

B. Алтын препараттары

C. Делагил

+D. Сульфасалазин

E.D-пеницилламин

 

88. Конъюнктивит трінде кзді заымдалуы Е ЖИІ кездеседі:

A. Ревматоидты артритте

B. Ювенилді созылмалы артритте

+C. Реактивті артритте

D. Бехчет ауруында

E. Анкилоздаушы спондилитте

 

89. Либман-Сакс эндокардит кбірек ай кезде дамиды:

A. Ревматикалы ызбада

+B. Жйелі ызыл жегінде

C. Ревматоидты артритте

D. Дерматомиозитте

E. Жйелі склеродермия

 

90. Артралгиямен, эритемамен, лейкопения мен ызба, антибиотиктерге резистентті жне стероидты гормондара сезімтал, бл андай аурулара сйкес:

A. кпені инфильтративті туберкулезі

B. Созылмалы бруцеллез

+C. Жйелі ызыл жегі

D. Ревматоидты артрит

E. Крон ауруы

 

91. Жйелі ызыл жегіге тн терілік згерістер:

 

A. Теріні индуративті ісіну

B. абатарды периорбиталді ісіну

C. Тйінді эритема

+D. «кбелек» трізді беттегі эритема

E. Торлы ливедо

 

167. Жегілік полиартритке брі тн, біреуден баса:

A. біртіндеп басталуы

B. симметриялы заымдалуы

C. 30 минутты асатын таы рысу

+D. кптеген эрозиялар жне деформациялыр

E. висцералды симптоматикамен осарлануы

 

92. Жегілік жасушалар болып табылады:

+A. Лейкоцитарлы ядроларды фагоциттелген нейтрофилдер

B.Гематоксилиндік денешіктер

C.Гранулемалар

D.осылыстармен эпителиоидты жасушалар

E. Лимфоцитарлы инфильтрация

 

93. Жйелі ызыл жегіне ТН анайналым жйені заымдалуы:

A. Миокардиодистрофия

B. Кардиомиопатия

C. Миокард инфарктысы

+D. Экссудативті перикадит

E. Миокардиосклероз

 

94. Жйелі ызыл жегі кезінде бйректі андай заымдануы Е ЖИІ кездеседі?

A. Нефропатия

+B. Нефротикалы синдром

C. Зр тас ауруы

D. Созылмалы пиелонефрит

E. Тубулярлы нефрит

 

95. Жйелі ызыл жегі кезінде ан жйесі жаынан КБІНЕСЕ андай згерістер тн келеді?

A. Эозинофилия

B. Моноцитоз

C. Лимфоцитоз

+D. Лейкопения

E. Лейкоцитоз

 

96. Жйелі ызыл жегі кезінде пульс-терапияны ткізген кезде олданады:

A. Преднизолон

B. Дексаметазон

C. Триамцинолон

+D. Метилпреднизолон

E. Бетаметазон

 

97. Жйелі ызыл жегі кезінде нерв жйесіні заымдалулары Е ЖИІ крінеді:

A. Полиневриттермен

B. Дисциркуляторлы энцефалопатиямен

C. Остеохондрозбен

D. Энцефалиттермен

+E. Клдене миелиттермен

 

98. Жйелі ызыл жегі аымыны болжамы мен ауырлыын анытайды:

A. Кардит

B. Пневмонит

C. Полиартрит

+D. Люпус-нефрит

E. Люпус-гепатит

 

99. йел 26 жаста, ол саусатарыны са буындарыны ауыруына жне ісінуіне шаымданады, бетіні ызаруына, жрек ауына, лсіздікке, арытауа, ауыз уысында жараларды пайда болуына шаымданады. Босананнан кейін 3 айдан со ауыра бастады. арап тексергенде – фаланга аралы буындарды палпациялаан кезде ауру сезімі бар, бетінде «кбелек» жне «декольте» аймаында гиперемия. Жрек тондары тйыталан, жректі соу жиілігі минутына 150 рет. Жалпы ан анализі – эритроциттер – 3,8 × 1012 /л, тсті крсеткіш – 0,86, лейкоциттер – 2,1 × 109 /л, ЭТЖ– 48 мм/с.

андай диагноз сйкес келеді?

A. Жйелі склеродермия

B. Дерматомиозит

C. Тйінді периартериит

+D. Жйелі ызыл жегі

E. Ревматикалы емес миокардит

 

100. йел, 44 жаста, сауса буындарыны ауру сезімі мен рысуа, кн сулесіні астында жріп аланнан кейін денені ашы жерлеріні ызаруына шаымданады. арап тексергенде: бет сйегінде - эритематозды дерамит, бетінде жне аятарында ісінулер, жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шуыл естіледі. Жалпы ан анализінде - эритроциттер- 2,1×1012/л, ЭТЖ – 40 мм/са, туліктік протеинурия – 3,58 г., ан креатинині – 133 мкмоль/л.

андай диагноза ТН?

A. Жйелі склеродермия

B. Дерматомиозит

C. Ревматоидты артрит

+D. Жйелі ызыл жегі

E. Жедел гломерулонефрит

 

101. йел К., 40 жаста, сауса буыныны, табанны ауру сезіміне, тоыштыына оларды суыта жансыздану сезіміне шаымданады. арап тексергенде: бетінде «жлдыз» тріздес антамырлы тор. Саусатары бгу контрактурасында, ая жне ол саусатарында жаралар. Рейно синдромы. кпесінде везикулярлы тыныс, тменгі бліктерінде сырылдар бар. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шуыл естіледі, дрыс ритмді. Жректі соу жиілігі – 80 рет минутына. Артериалды ан ысымы – 150/90 мм.с.б.б. анда: эритроциттер -4,5×1012/л, гемог-110 г/л, лейк- 5× 109/л. ЭТЖ – 18 мм/са.

Аталан ауруды емдеу шін андай базисті препаратты таайындау ТИІМДІРЕК?

A. Кортикостероидтар

+B. D-пеницилламин

C. Цитостатиктер

D. Кризанол

E. Стеройдты емес абынуа арсы препараттар

 

102. 45 жастаы йелде саусатарыны некрозданан згерістеріне дейінгі Рейно синдромы байалады, жтынуды бзылуы, кпелік гипертензия, ол саусатарын жмуды иындауы, сауса аймаындаы теріні алыдауы, сауса фалангаларыны лизистенуіні нтижесінде ысаруы.

андай диагноза ТН?

A. Жйелі ызыл жегі

B. Ревматоидты артрит

C. Тйінді периартериит

+D. Жйелі склеродермия

E. Ревматикалы ызба

 

103. Жйелі склеродермияа ТН теріні заымдануын крсетііз:

A. Хейлит

B. Геморрагиялы бртпе

C. Ангулярлы стоматит

D. Тйінді эритема

+E. Тері индурациясы мен атрофиясы

 

104. Жйелі склеродермия кезінде тыныс мшелеріні заымдалу ерекшеліктерін атаыз:

A. Экссудативті плеврит

B. Пневмонит

C. Аспирационды пневмония

+D. Базальді пневмосклероз

E. Бронхообструктивті синдром

 

105. Жйелі склеродермия кезінде буындар мен сйек тініні Е ТН заымдалуларын атаыз:

A. Ірі буындарды артриті

+B. Тырна фалангасыны остеолизі

C. Полиартралгиялар

D. Тендиниттер

E. Анкилоздар

 

106. Жйелі склеродермияны еміндегі антифиброздаушы препарат болып табылады:

A. Преднизолон

+B. D-пеницилламин

C. Метотрексат

D. Лефлюномид

E. Азатиоприн

 

107. йел 36 жаста, бірнеше жыл бойына суыты ктере алмауын айтты, сонымен атар аарандыы мен саусатар басыны ааруын байады. Соы жылдары ая пен олдарында депигментация ошатарын байады, аузын ашу иындаанын айтты. арап тексергенде: терісінде депигментация ошатары, атрофиялар, тыыздалулар. Жалпы ан анализінде – эритроциттер- 3,5×109/л, ЭТЖ – 36 мм/са.

Диагнозды натылау шін андай зерттеу Е ЫТИМАЛ?

A. Ревматоидты фактор

B.Антинуклеарлы фактор

C. Екіспиралды ДНК-а антиденелер

+D. Тропоизомеразаа ( SCL-70) антиденелер

E. Циклді цитруллинирленген пептидке антиденелер

 

108. йел 27 жаста, блшыетіні кенеттен лсіздігімен крінетін арытауа, миалгияа, иын жтынуа, аба терісіні ашыл-ккке боялуы мен ісінуіне шаымданды. ан анализінде – миоглобин мен креатининфосфокиназаны жоарылауы.

андай диагноза ТН?

А. Тйінді периартериит

В. Жйелі ызыл жегі

С. Шегрен синдромы

+D. Дерматомиозит

Е. Жйелі склеродермия

 

109. йел 48 жаста, ол блшыетіні айын лсіздігіне шаымданады, науаса тіпті олын жоары арай ктеруі, киіну, шашын тарау иына соады. беті мен абаында, кеудесі мен арасыны жоары блігінде ккшіл-ызыл датар байалады.

Диагнозды натылау шін тменде аталан андай зерттеу Е ЫТИМАЛ?

+A. Креатинфосфокиназа

B. Ревматоидты фактор

C. Антинуклеарлы фактор

D. Екіспиралды ДНК-а антиденелер

E. Тропоизомеразаа ( SKL-70) антиденелер

 

110. Дерматомиозитке ТН терілік кріністер?

A. Есекжем

B. Петехиальді бртпелер

+C. Параорбитальді ісіну

D. Тйінді эритема

E. Эпидермальді некролиз

 

111. Дерматомиозит кезінде андай симптомдар блшыетті заымдалуын наты растайды?

A. Блшыетті ауырсынуы

B. Тырысулар

C. Блшыет атрофиясы

D. Блшыет гипертонусы

+E. демелі блшыеттік лсіздік

 

112. Дерматомиозит кезіндегі жрек-антамыр жйесіні Е ТИПТІ заымдалуларын атаыз:

A. Артериальді гипертензия

B. Сйелді эндокардит

C. Экссудативті перикардит

+D. Диффузды миокардит

E. Миокард инфарктісі

 

113. Дерматомиозитпен ауыратын науастарда КБІНЕСЕ андай асазан-ішек жолыны заымдалулары кездеседі?

A. Гепатит

B. Тітіркенген ішек синдромы

C. Гастроэзофагальді рефлюкс

D. еш стриктурасы

+E. Жтыну блшыеттеріні заымдалуы

 

114. Дерматомиозитке Е ТН лабораторлы крсеткіш:

A. Антинуклерлы фактор

B. екішынжырлы ДНК-а антиденелер

C. Жегілік (волчаночный) антикоагулянт

+D. Креатинфосфокиназа

E. Ревматоидты фактор

 

115. Дерматомиозитті цитостатиктермен емдеу кезінде Е ЫТИМАЛ:

A. Циклоспорин А

B. Азатиопринмен

C.Циклофосфанмен

+D.Метотрексатпен

E.Хлорбутинмен

 

116. Тері васкулитіні клиникалы кріністеріне тменде аталандарды барлыы жатады, БІРЕУІНЕН БАСА:

A. Торлы ливедо

+B. Витилиго

C.Геморрагиялы бртпе

D.Капиллярит

E.Тйінді эритема

 

117. Тйінді периартериит кезінде андай антамырлар заымданады?

+A. са жне орта калибрлі артериялар

B. Капиллярлар мен посткапиллярлар

C. Веналар мен венулалар

D. ола мен оны тарматары

E. Лимфатикалы антамырлар

 

118. Вегенер гранулематозына ТН:

A. Самай артериясыны заымдануы

B. Бронхоэктаздарды дамуы

+C. Мрын-жтыншаты жаралы-некротикалы заымдануы

D. Крі жілік артериясында пульсті болмауы

E. шпалы тромбофлебит

 

 

119. Тйінді периартериитті дамуына ЖИІ айсысы себеп болады:

A.Стрептоккока арсы антиденелер титріні жоарылауы

+B. Вирусты В гепатитіні персистенциясы

C. Хламидиялы инфекция

D. Иерсиниозды инфекция

E. Бруцеллезды инфекция

 

120. Гранулематозды васкулитке андай иммунологиялы маркер ТН?

A. Антинуклеарлы фактор

B. Ревматоидты фактор

C. Жегілік (волчаночный) антикоагулянт

+D. Антинейтрофильді цитоплазматикалы антиденелер

E. Циклды цитрулинирленген пептидке антиденелер

 

121. Тйінді периартериитті клиникасында Е ЕРТЕ крінетін симптомды крсетііз:

A. Нефротикалы синдром

B. Иценко-Кушинг синдромы

C. Полиартрит

D. Лимфоаденопатия

+E. Миалгиялар

 

122. Тйінді периартериит кезінде анны жалпы анализіндегі андай згерістер ТН?

A. Лейкопения

+B. Эозинофилия

C.Тромбоцитопения

D. Гиперхромды анемия

E. Моноцитоз

 

123. Вегенер гранулематозын емдеудегі негізгі препараттар болып табылады:

A. Кортикостероидтар

B. Биологиялы агенттер

C. Антикоагулянттар

+D. Иммунодепрессанттар

E. Стеройдты емес абынуа арсы препараттар

 

124. Спецификалы емес аортоартериитті диагносикасындаы негізгі діс болып табылады:

A. Эхокардиография

B. Реовазография

C. Капилляроскопия

+D. Контрасты ангиография

E. антамырды ультрадыбысты зерттеуі

 

125. Такаясу ауруы кезінде андай антамырлар ЖИІ заымдалады?

A. са калибрлі артериялар

B. Ірі калибрлі веналар

C. Микроциркуляторлы аыс

+D. ола доасы мен оны тарматары

E. Самай артериялары

 

126. Геморрагиялы васкулитке ТН терілік кріністер?

A. Жаралы-некротикалы заымдалу

B. Клдіреулер, папулалар

C. Тйінді эритема

+D. Петехиальді бртпелер

E. Торлы ливедо

 

127. Ер кісі 29 жаста, балтыр блшыеттеріндегі ауру сезімге, аталы жыныс безіні ауырсынуына, аятарыны жансыздануына, ая терісіндегі бртпелерге, арытауа, лсіздікке шаымданады. арап тексергенде: аятарыны сезімталдыыны бзылуы, олыны терісінде папулонекротикалы бртпелер. Артериальді ан ысымы 190/110 мм.с.б.б. Жалпы ан анализінде: лейкоциттер -10,8 × 109 /л, эозинофилдер – 17%, ЭТЖ 49 мм/са.

андай диагноза ТН?

A. Дерматомиозит

B. Жйелі ызыл жегі

C. Бюргер ауруы

D. Такаясу ауруы

+E. Тйінді периартериит

 

128. Ер кісі 45 жаста, траты лсіздікке, ызбаа, миалгия, артралгияа, ішіндегі ауру сезімге, артериальді ан ысымыны жоарылауына, кшпелі мононевриттерге шаымданды. В общем анализе крови – лейкоциты 16,7× 109 /л, эозинофилы – 15%, СОЭ 69 мм/ч. Жалпы зр анализінде – белок 0,26 г/л, креатинин – 123 мкмоль/л, HBsAg о, ПЦР HBV ДНК – о. Абдоминальді ангиограмма жргізген кезде кптеген микроаневризмалар са жне орта калибрлі антамырларды окклюзиясы мен стенозы аныталды.

Тменде аталан диагноздарды айсысына ТН?

A. Вегенер гранулематозы

+B. Тйінді периартериит

C. Геморрагиялы васкулит

D. Чарджа- Стросс синдромы

E. Спецификалы емес аортоартериит

 

129. йел 36 жаста, аятарында ауырсыну сезімсіз пальпацияланбайтын са нктелі петехиальді пурпура, артралгия аныталды. ызба, арытау, аятарында жансыздану мен ишемия байамаан. Жалпы зр анализінде – эритроциттер 10-12 кру аймаында, ЭТЖ – 12 мм/с. Иммуноглобулин А дегейіні жоарылауы.

Тменде аталан диагноздарды айсысына ТН?

A. Тйінді периартериит

B. Вегенер гранулематозы

C. Тйінді эритема

D. Есекжем

+E. Геморрагиялы васкулит

 

130. Жйелі васкулиттер кезіндегі Рейно синдромын емдеуде Е эффективті препарат болып табылады:

A. Дезагреганттар

B. Антикоагулянттар

+C. Кальций каналдарыны блокаторлары

D. АПФ ингибиторлары

E. Спазмолитиктер

 

131. йелге 24 жас, ішіні о жаыны жансыздануына, олын ктерген кезде басыны айналуына, кру абілетіні тмендеуіне, жрегінде шаншып ауыру сезіміне шаымданды. Ангиография сол жа иы жне крі жілік артериясыны стенозын анытады. анда кардиолипинге антиденелер дегейі жоарылаан. Эхокардиографияда олалы апаша жетіспеушілігіні кріністері аныталды. ЭТЖ – 60 мм/са.

Тменде аталан диагноздарды айсысына ТН?

A. Дерматомиозит

B. Жйелі ызыл жегі

C. Тйінді периартериит

+D. Спецификалы емес аортоартериит

E. Жректі созылмалы ревматикалы ауруы

 

132. 21 жасар йелде рецидивтеуші іріді синуситтер, жаралы-некротикалы баспа, ан аыру, арытау, ызба, артралгия бар. арап тексергенде: мрын анатыны жаралы-некротикалы заымдалуы, кзінен жне мрыннан іріді блінулер. Жалпы ан анализінде – СОЭ 70 мм/са, жалпы зр анализінде - эритроциттер 15-17 кру аймаында, креатинин – 146 мкмоль/л.

Аталан ауруда андай препаратты олданан ЖН?

A. Преднизолон

B. Метилпреднизолон

C. Инфликсимаб

+D. Циклофосфан

E. Метотрексат

 

133. Вегенер гранулематозына андай алашы клиникалы кріністер?

+A. Синуситтер

B. ызба

C. Полинейропатиялар

D. Миалгиялар

E. Нефрит

 

134. Вегенер гранулематозыны терминальді сатысына ТН клиникалы кріністерді крсетііз?

A. Блшыет атрофиясы

B. Буындар анкилозы

C. Бауырлы кома

+D. Созылмалы бйрек жетіспеушілігі

E. Ми анайналымыны жедел бзылуы

 

135. Тменде аталан симптомдарды айсысы тйінді периартериит диагностикасында маыздылыы зор?

A. Крі жілік артериясында пульсті болмауы

B. Артериалды ан ысымыны жоарылауы

C. Синкопальді жадай

+D. Аталы жыныс безіндегі ауру сезім

E. Арытау

 

136. Жректі андай заымдануы тйінді периартериитке ТН?

A. Сйелді эндокардит

+B. Миокард инфарктісі

C. Экссудативті перикардит

D.Кардиомиопатия

E. Диффузды миокардит

 

137. Алып клеткалы артериитке ТН ЕМЕС:

+A. Аурудфы жас кезінде дамуы

B. Ірі жне орта калибрлі антамырларды заымдалуы

C.Ревматикалы полимиалгиямен осарлану

D. Самай блігіні ауыруы

E. ЭТЖ жарылауы

 

138. 2011-2015жж. арналан “Саламатты азастан” Р мемлекеттік денсаулы сатау даму бадарламасына сйкес ревматикалы ауруларды емдеуде инновационді діс болып табылады:

А. Дрілік заттарды буын ішіне енгізу

В. Метилпреднизолонмен пульс-терапия

С. Ауру-модифицирлеуші препараттармен базистік ем

D. Ревматикалы аурулар кезінде санаторлы-курортті ем

+E. Ревматикалы аурулар кезінде генно-инженерлі- биологиялы препараттармен емдеу