NB!! Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Тем более, что лечение дермато- и кандидамикозов длительное ( 3-4 и более недель)

 

Лечение комбинированное: общее ( лекарство вводят внутрь или в иньекциях) и местное

( суппозитории, мази, растворы для наружного использования)

Очень важно во время лечения соблюдение гигиены и использование общеукрепляющих средств ( витаминно-минеральные комплексы, иммунностимуляторы )

Классификация противогрибковых средств

ЛС использующиеся для лечения болезней, Вызванных патогенными грибами ЛС использующиеся для лечения болезней, вызванных условно- патогенными грибами
1. Для лечения больных с дерматомикозами: · Гризеофульвин · Кетоконазол · Тербинафин (ламизил) · Клотримазол · Микосептин · Нитрофунгин 1. Для лечения больных с кандидамикозами:
  • Нистатин
  • Леворин
  • Флюконазол
  • Клотримазол
  • Пимафуцин
2. Для лечения больных с системными микозами:
  • Амфотерицин
  • Кетоконазол
  • Флюконазол
 

Фунгистатическое действие – ЛС задерживает рост грибков

Фунгицидное действие – ЛС убивает грибки

 

 

Suspensio Griseofulvinum 100 ml – по 1 десертной ложке внутрь с растительным маслом х 4 раза в день перед едой. ( фунгистатическое действие)

Tab. Griseofulvinum 0.125 внутрь

 

Tab. Ketokonazolum (низорал) 0.2 внутрь по 1-2 табл (фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации)

Ung. Ketokonazolum 2%-15.0- смазывать пораженные участки кожи

 

Tab. Terbinafinum 0,25 – (Ламизил) внутрь по 1 таблетке 1 раз в день (фунгистатическое)

Cremoris Lamizilum 15,0 ( 30.0) - для смазывания кожи и ногтей, пораженных грибком

 

Sol. Nitrofunginum 25 ml – для смазывания пораженных участков кожи, ногтей (фунгицидное)

Ung . Mycoseptinum 25.0 – для смазывания пораженных участков кожи (фунгицидное)

 

Suppositirii cum Nystatino 250 000 ED- вагинально по 1 свече х 2 раза в день (фунгистатическое)

Tab. Nystatinum 250 000ЕД и 500 000ЕД внутрь,

Ung. Nystatinum 15.0

 

Fluconazolum 0.15 капсулы желатиновые- по 1 капсуле 1 раз в день

Tab. Fluconazolum 0.05 (0.1) (фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации)

Tab. Clotrimazolum vaginale 0,1- вагинально 1 таблетку 1 раз в день (6 дней)

 

Amphotericinum 50 000- растворить в 500 мл 5% раствора глюкозы, в/в капельно медленно

 

2. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА

Вирусы – внутриклеточные паразиты. К вирусным инфекциям относятся вирусный гепатит, герпетическая инфекция, грипп, аденовирусная инфекция и другие ОРВИ. Воздействовать на них с помощью лекарств не повреждая при этом собственные клетки невозможно. Наиболее эффективны лекарственные средства для профилактики вирусных инфекций и снижения осложнений при гриппе (ОРВИ), также для местного лечения при вирусе герпеса

Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ Для лечения герпеса
  • Интерферон лейкоцитарный
  • Анаферон
  • Циклоферон
  • Оксолиновая мазь
  • Ремантадин, мидантан
  • Арбидол
  • Амизон
  • Тамифлю
  • Ацикловир (герпевир)
  • Оксолиновая мазь

 

Interferonum leucocyticum 1000 МЕ- растворить в 2 мл воды, капать в нос 3-6 раз в день (можно ингаляционно)

Sol. Cycloferonum 12.5%-2 ml для в/м введения (индуктор интерферона – стимулирует синтез собственного интерферона. Начало действия – через 3-4 недели)

Tab. Cycloferonum obductae 0.15

Lin. Cycloferonum 5%-5 ml

Anaferon detskiy 0.3 сублингвально

Tab. Arbidolum 0.05 ( 0.1) внутрь для профилактики 1 раз в день в течение 10-14 дней

Для лечения 4 раза в день в течение 5 дней

( детям от 3-6 лет 0.05; детям 6-12 лет по 0.1, старше 12 лет и взрослым по 0.2)

Tab. Amizonum 0.25 внутрь взрослым по 1-2 таблетки х 2-4 раз в день в течение 5-7 дней

Детям с 6 лет - по ½ таблетки х 2 раза в день

Tab. Remantadinum 0.05 – внутрь по схеме

Ung. Oxolinum 1%-10.0 – смазывать слизистую носа (губ) 3 раза в день

 

 

Tab. Acyclovirum 0,2 (Herpevirum ) – по 1 таблетке 5 раз в день

Ung. Acyclovirum 5%-5.0 – смазывать пораженные участки 6 раз в день

 

 

3. ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ (противоглистные) средства

Гельминтозы – болезни вызванные гельминтами (паразиты человека)

Классификация гельминтозов

Нематодозы (вызывают круглые черви) Цестодозы (вызывают плоские черви) Трематоды (сосальщики)
  • Аскаридоз
  • Энтеробиоз
  • Трихоцефаллез
  • Анкилостомидоз
  • Стронгилоидоз
  • Дифиллоботриоз
  • Эхинококкоз
  • Описторхоз
  • Фасциолез

 

Tab. Pyrantelum 0.25 – внутрь однократно после ужина, таблетку разжевать ( при ентеробиозе, аскаридозе, менее активен при анкилостомидозе)

Suspensio Pyrantelum 15 ml – внутрь

Tab. Mebendazolum 0,1 (вермокс) – внутрь (широкий спектр противоглистного действия)

Tab. Levamysolum 0.05 и 0.15 - внутрь однократно (при аскардиозе)

Tab. Vormilum 0.4 №3- внутр. (широкий спектр противоглистного действия)

Susp. Vormilum 10 ml внутрь

 

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Задание 1

Ответить на вопросы

1. Назовите препараты для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, дайте им фармакотерапевтическую характеристику ( форма выпуска, путь введения)

2. Назовите препараты для лечения герпеса, их формы выпуска, особенности применения

3. Что такое противомикозные средства.

4. Назовите препараты для лечения кандидомикоза, их формы выпуска

5. Назовите хотя бы одну причину возникновения кандидомикоза

6. Что такое дерматомикоз

7. Перечислите препараты для резорбтивного лечения дерматомикозов

8. Перечислите препараты для местного лечения дерматомикозов

9. Что такое фунгистатическое действие и фунгицидное действие

10. Какие есть виды гельминтозов.

11. Назовите противогельминтные средства

12. Дайте оценку действия пирантелу, мебендазолу, вормилу, левамизолу (форма выпуска, спектр противогельминтного действия, особенности применения)

13. Какие природные средства для профилактики и лечения гельминтозов вы знаете

 

Задание 2

Выпишите рецепты

1. 20 таблеток арбидола по 0.05 Назначить по 2 таблетке внутрь до еды в течение 5 дней

2. 10 грамм 0.25% мази оксолиновой для смазывания слизистой носа

3. 10 ампул, содержащих по 2 мл 12.5% раствора циклоферона Назначить по 2 мл в/м

4. 20 таблеток ацикловира по 0.2 Назначить по 1 таблетке х 5 раз в день

5. 30 грамм мази микосептин ( Mycoseptinum) для втирания в пораженные участки кожи

6. 3 желатиновые капсулы флюконазола по 0.15 Назначить по 1 капсуле х 1 раз в 7 дней

7. 1% раствор клотримазола во флаконе по 15 мл Смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день

8. флакон, содержащий 15 мл 5% суспензии пирантела Назначить внутрь по 1 чайной ложке после еды

9. Таблетки левамизола по 0.05, в упаковке 2 таблетки Назначить по 1 таблетке внутрь перед сном

 

М е т о д и ч е с к и е р е к о м е н д а ц и и по и з у ч е н и ю м а т е р и а л а

 

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ

Tab. Isoniazidum 0.3 – по 1 таблетке 1 раз в день

Sol. Isoniazidum 0.2%-500 ml –(стерильный) вводить в/в капельно

Sol. Isoniazidum 10%-5 ml – в ампулах- в/в струйно по 8-10 мл

Rifampicinum 0.15 капсулы желатиновые – по 3 капсулы внутрь 1 раз в день за час до еды

Streptomycini sulfas 0.5- растворить в 2 мл стерильной воды, в/м 2 раза в сутки

Tab. Ethambutolum 0,2- внутрь по 6 таблеток после завтрака 1 раз в день

Tab. Ethionamidum 0,25 – внутрь по 1 таблетке х 3 раза в день после еды

Tab. Cyclocerinum 0.25- внутрь по 1 таблетке х 3 раза в день

Dr. Pyrazinamidum 0.5- внутрь по 4 драже 1 раз в день

Amicacyni sulfas 0.5- растворить в стерильной воде, вводить в/м 2 раза в сутки

 

ПРОТИВОСПИРОХЕТОЗНЫЕ (Противосифилитические)

Bicillinum-3 600 000ED- растворить в 5 мл стерильной воды, в/м 1 раз в неделю

Bicillinum-5 1 500 000 ED- растворить в 5 мл стерильной воды, в/м 1 раз в месяц

Benzylpenicillinum 500 000 ED- растворить в 5 мл стерильной воды, в/м 4 раза в сутки

Tab. Erythromycinum 0,1 – внутрь по 1 таблетке 4 раза в день

Tab. Azithromycinum 0.5 – внутрь по 1 таблетке 1 раз в день

Doxycyclini hydrochloridum 0.1 капсулы желатиновые – по 1 капсуле 1 раз в день

Susp. Biiochinolum 100 ml – по 2 мл в/м 2 раза в неделю

 

 

ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ (Противотрихомонадные)

Tab. Metronidasolum 0.25 - внутрь

Supp. Cum Metronidasolo 0.5 – вагинально Sol Metrogilum 100 ml в/в капельно

Tab. Tinidasolum 0.5 внутрь

Tab. Ornidasolum 0.5 внутрь

Tab. Furasolidonum 0.05 внутрь

 

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Задание 3

Ответить на вопросы

  1. Дайте определение противотуберкулезным средствам
  2. В чем особенность лечения туберкулеза
  3. Какие препараты относятся к группе А, их формы выпуска, побочные эффекты
  4. Какие препараты относятся к группе В противотуберкулезных средств, их формы выпуска, побочные эффекты
  5. При каком заболевании применяют противоспирохетозные средства
  6. Назовите антибиотики основного ряда для лечения сифилиса, их формы выпуска, путь введения
  7. В каком случае для лечения сифилиса применяют резервные антибиотики
  8. Назовите резервные антибиотики
  9. Назовите препарат висмута, его побочные эффекты
  10. Для чего применяют противопротозойные средства
  11. Дайте оценку действия метронидазолу (формы выпуска, спектр действия, показания к применению, побочные эффекты)

Задание 4

Выписать рецепты, указать показания к применению

  1. 100 таблеток изониазида по 0.1 Назначить по 1 таблетке 1 раз в день
  2. 100 желатиновых капсул рифампицина по 0.15 Назначить по 1 капсуле х 2 раза в день
  3. 50 флаконов стрептомицина сульфата по 0.5 Назначить по 0.5 в/м х 1 раз в день
  4. 50 флаконов бензилпенициллина по 1000 000 ЕД Назначить по 1000000 ЕД в/м х 4 раза в день
  5. 40 желатиновых капсул доксициклина по 0.1 Назначить по 1 капсуле х 1 раз в день
  6. Суппозитории с метронидазолом по 0.25 Назначить по 1 свече вагинально
  7. 40 таблеток метронидазола по 0.25 Назначить по 1 таблетке х 3 раза в день