Первая помощь при попадании инородных тел в мягкие ткани, глотку, пищевод, дыхательные пути, в глаз, нос, ухо.
ГЛОТКУ. Острые инородные тела, попадая в глотку, застревают там, обычно вкалываясь в тело миндалины. При осмотре зева инородное тело, застрявшее в миндалине, хорошо видно и легко удаляется пинцетом. Инородное тело, попавшее в гортань, может повредить слизистую, вызвать инфицирование глубже лежащих тканей с образованием в последующем флегмоны, а в тяжелых случаях и серьезное расстройство дыхания. Для удаления инородного тела пострадавшего укладывают животом вниз на согнутое колено (голову опускают как можно ниже) и наносят несколько ударов по спине. Если инородное тело не выскочило, то необходима срочная трахеотомия.
При попадании инородного тела в трахею у больного появляется приступ удушья и резкого кашля, доходящего до рвоты. Лицо пострадавшего становится сине-багровым, покрывается липким потом, приобретает выражение ужаса. Застрявшее в трахее инородное тело иногда приводит к образованию пролежня, прободению стенки и развитию нагноения легкого, септического состояния.
Расположение инородного тела под голосовыми связками сопровождается затруднением дыхания, свистящим шумом, хрипотой. Этот признак характеризуется как «голос молодого петушка». Приступ удушья и кашля быстро проходит, однако затем повторяется несколько раз в день. Всякое перемещение инородного тела вызывает новый приступ удушья и кашля.
Удаляют инородное тело при бронхоскопии или в более сложных случаях через разрез трахеи (трахеотомия).
ПИЩЕВОДЕ. Инородные тела могут застревать в пищеводе. Взрослые случайно проглатывают иголки, булавки, зубные протезы, дети — мелкие части игрушек, пуговицы, монеты и т. д. Попавшее в пищевод инородное тело вызывает боль, чувство неловкости во время глотания. При закупорке начального отдела пищевода больные срыгивают проглоченную пищу сразу же, а при более низко расположенном препятствии через 2—3 глотка.
Острые предметы могут вызвать прободение пищевода. Рыбные и мясные кости могут оцарапать пищевод. При этом появляется ложное ощущение инородного тела.
Инородные тела извлекают при помощи эзофагоскопии. В редких случаях прибегают к вскрытию пищевода.
ГЛАЗ. Наиболее часто инородные тела находятся на конъюнктиве век и слизистой оболочке глаза. При засорении глаза необходимо вывернуть веко и удалить тело плотным сухим ватным тампоном. Для профилактики закапывают глазные капли. Тереть глаз нельзя. Если инородное тело внедрилось в глаз, больного доставляют в лечебное учреждение. Так же поступают и при попадании инородных тел на роговицу, чаще всего металлических частиц, кусочков угля, камня. При оказании первой помощи необходимо закапать дезинфицирующие и обезболивающие глазные капли и наложить асептическую повязку.
Потерей зрения грозят внутриглазные инородные тела. Металлические и неметаллические осколки пробивают оболочки и вызывают воспалительные изменения в глазу. Признаками попадания инородного тела внутрь глаза являются светобоязнь, слезотечение, резь в глазу, наличие входного отверстия. При оказании первой помощи повязку следует накладывать на оба глаза.
УХО.Инородные тела уха бывают двух видов: живые и неживые. Неживые инородные тела серьезных расстройств не вызывают, поэтому спешить с удалением не следует, так как это может привести к заталкиванию их внутрь уха. Удалять инородные тела должен только специалист.
Живые инородные тела, т. е. насекомые, вызывают очень неприятные ощущения. Для удаления их в ухо вливают теплый глицерин, жидкое масло, можно воду. Пострадавшего укладывают на здоровое ухо, через несколько минут насекомое погибает и тогда пострадавшего переворачивают на больную сторону, чтобы вместе с жидкостью удалилось и инородное тело. Если насекомое застряло в ухе, то пострадавшего следует направить к отоларингологу.
НОС. Инородное тело из носа можно удалить резкими выдохами. Если это не помогло, пострадавшего следует направить к врачу, не принимая никаких мер, так как серьезной опасности от длительного пребывания инородного тела в носу нет.