Фредриксон бойынша дислипидемияны классификациясы

Орындаан: Арыстанова А.Б.

Курс: 4

Топ: 10-019-1

Факультет: Жалпы Медицина

Абылдаан: Баймхамбетова Н.Б.

 

Жоспар:

 

· Кіріспе

· Негізгі блім

· орытынды

 

Кіріспе

Липидограмма - жректі атеросклерозын жне ишемиялы ауруын анытау шін олданылатын липидтер алмасуыны комплексті зерттеуі.

Липидограмманы жасау барысында мына крсеткіштерді анытаймыз:

· Жалпы Холестерин

· Тыыздыы жоары липопротеид ТЖЛП

· Тыыздыы тмет липопротеид ТТЛП

· Тыыздыы те тмен липопротеид ТТЛП

· шглицерид

· Атерогенді коэффициент

 

Атерогенді коэффициентті анытайтын формула:

АК = Жалпы холестерин - ТЖЛП / ТЖЛП

 

 

Дислипидемия (гиперлипопротеинемия) - андаы липидтер мен липопротеиндерді алыптыдан жоарылауы. Популяцияда те жиі кездеседі. Жрек –ан тамыр жйесі ауруларыны негізгі трткісі болып табылады.

 

Негізгі блім

Андаы липидтерді алыпты крсеткіштері

Крсеткіштер лшемі ммоль/л
· Жалпы холестерин 2,99-5,24
· ТЖЛП 0,78-2,20
· ТТЛП 1,68-4,53
· ТТЛП 0,26-1,04
· Триглицеридтер 0,70-1,70
· Атерогенді коэффициент 0,98-4,51

 

Дис- липидемия Синоним Этиология Пайда Болатын зге- рістер Емі
І тип 1-шілік гиперлипоротеинемия Тым уалайтын гиперхиломикронемия   ЛПЛ белсен- Ділігіні Хиломик- Ронны Диета
ІІ а тип Полигенді гиперхолестеринемия Т гиперхолестеринемия ТТЛП-ге арнал- ан рецептор- Ларды жетіс- Пеуі а ТТЛП Сатиндер Никотин -лы ол-ды
ІІ b тип Комбинирленген гиперлипидемия ТТЛП –ік рецеп- Торларды азаюы ТТЛП,ТТЛП, холестеринні Статиндер Гемфиброзил  
ІІІ тип Т дис-бета липопротеинемия апоЕ- дефектісі ТЖЛП Гемфиброзил
ІV тип Эндогенді гиперлипидемия ТТЛП тзілуіні Ыдырауыны ТТЛП Никотин -лы
V V тип Т гипертриглицеридемия ТТЛП Липа- За фермен- Белсенділігіні   ТТЛП жне Хиломикронны Никотин -лы  

 

Классификация гиперлипидемий по Фредриксону
Гиперлипопротеинемия Синонимы Этиология Выявляемое нарушение Лечение
Тип I Первичная гиперлипопротеинемия,Наследственная гиперхиломикронемия Пониженная липопротеинлипаза (ЛПЛ) или нарушение активатора ЛПЛ - апоС2 Повышенныехиломикроны Диета
Тип IIa Полигенная гиперхолестеринемия,Наследственная гиперхолестеринемия Недостаточность ЛПНП-рецептора Повышенные ЛПНП Статины, Никотиновая кислота
Тип IIb Комбинированная гиперлипидемия Снижение ЛПНП-рецептора и повышенныйапоВ Повышенные ЛПНП,ЛПОНП и триглицериды Статины, Никотиновая кислота, Гемфиброзил
Тип III Наследственная дис-бета-липопротеинемия Дефект апоЕ (гомозиготы апоЕ 2/2) Повышенные ЛППП Преимущественно:Гемфиброзил
Тип IV Эндогенная гиперлипемия Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад Повышенные ЛПОНП Преимущественно:Никотиновая кислота
Тип V Наследственная гипертриглицеридемия Усиленное образование ЛПОНП и пониженнаялипопротеинлипаза Повышенные ЛПОНП ихиломикроны Никотиновая кислота,Гемфиброзил

Осыдан аударгам осыдан карап озин жогарылаган томендеген деп коя сал

 

Фредриксон бойынша дислипидемияны классификациясы

 

орытынды

Дислипидемияны болдырмас шін:

· Темекіден бас тарту

· Ішімдік ішпеу

· Майлы таамнан бас тарту

· Кнделікті рациона жеміс-жидектерді олдану

· Балы німін аптасына 2 реттен кем жемеу

· Кнделікті 30 миннутты клемінде жаттыу жасау

 

 

Ттынуа сынатын таамдар:

· ара нан, ІІ сортынан пісірген нан

· Трлі вегетарианды сорпалар

· Балыты ары трі

· Ст жне ст німдері

· Жмытра

 

Пайдаланылан дебиеттер:

--- Б.алимрзина « Ішкі аурулар» І том 2005 жыл (328 бет)

--- Статьи из научного журнала «Атеросклероз и дислипидемии» 2012 жыл 4шыарылым

---- Журнал "Атеросклероз" Главный редактор
Ю.П. Никитин
(академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, НИИ терапии СО РАМН (Новосибирск))

---- Лекции липидных школ Лекция проф. Н.М. HYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena"АхмеджановаHYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena" «Лечение нарушений липидного обмена»

----- Лекция проф. Г.А. Коновалова «Факторы риска ИБС. Экспресс диагностика нарушений липидного обмена и их проявлений»