Фредриксон бойынша дислипидемияны классификациясы
Орындаан: Арыстанова А.Б.
Курс: 4
Топ: 10-019-1
Факультет: Жалпы Медицина
Абылдаан: Баймхамбетова Н.Б.
Жоспар:
· Кіріспе
· Негізгі блім
· орытынды
Кіріспе
Липидограмма - жректі атеросклерозын жне ишемиялы ауруын анытау шін олданылатын липидтер алмасуыны комплексті зерттеуі.
Липидограмманы жасау барысында мына крсеткіштерді анытаймыз:
· Жалпы Холестерин
· Тыыздыы жоары липопротеид ТЖЛП
· Тыыздыы тмет липопротеид ТТЛП
· Тыыздыы те тмен липопротеид ТТЛП
· шглицерид
· Атерогенді коэффициент
Атерогенді коэффициентті анытайтын формула:
АК = Жалпы холестерин - ТЖЛП / ТЖЛП
Дислипидемия (гиперлипопротеинемия) - андаы липидтер мен липопротеиндерді алыптыдан жоарылауы. Популяцияда те жиі кездеседі. Жрек –ан тамыр жйесі ауруларыны негізгі трткісі болып табылады.
Негізгі блім
Андаы липидтерді алыпты крсеткіштері
Крсеткіштер | лшемі ммоль/л |
· Жалпы холестерин | 2,99-5,24 |
· ТЖЛП | 0,78-2,20 |
· ТТЛП | 1,68-4,53 |
· ТТЛП | 0,26-1,04 |
· Триглицеридтер | 0,70-1,70 |
· Атерогенді коэффициент | 0,98-4,51 |
Дис- липидемия | Синоним | Этиология | Пайда Болатын зге- рістер | Емі |
І тип | 1-шілік гиперлипоротеинемия Тым уалайтын гиперхиломикронемия | ЛПЛ белсен- Ділігіні | Хиломик- Ронны | Диета |
ІІ а тип | Полигенді гиперхолестеринемия Т гиперхолестеринемия | ТТЛП-ге арнал- ан рецептор- Ларды жетіс- Пеуі а | ТТЛП | Сатиндер Никотин -лы ол-ды |
ІІ b тип | Комбинирленген гиперлипидемия | ТТЛП –ік рецеп- Торларды азаюы | ТТЛП,ТТЛП, холестеринні | Статиндер Гемфиброзил |
ІІІ тип | Т дис-бета липопротеинемия | апоЕ- дефектісі | ТЖЛП | Гемфиброзил |
ІV тип | Эндогенді гиперлипидемия | ТТЛП тзілуіні Ыдырауыны | ТТЛП | Никотин -лы |
V V тип | Т гипертриглицеридемия | ТТЛП Липа- За фермен- Белсенділігіні | ТТЛП жне Хиломикронны | Никотин -лы |
Классификация гиперлипидемий по Фредриксону | ||||
Гиперлипопротеинемия | Синонимы | Этиология | Выявляемое нарушение | Лечение |
Тип I | Первичная гиперлипопротеинемия,Наследственная гиперхиломикронемия | Пониженная липопротеинлипаза (ЛПЛ) или нарушение активатора ЛПЛ - апоС2 | Повышенныехиломикроны | Диета |
Тип IIa | Полигенная гиперхолестеринемия,Наследственная гиперхолестеринемия | Недостаточность ЛПНП-рецептора | Повышенные ЛПНП | Статины, Никотиновая кислота |
Тип IIb | Комбинированная гиперлипидемия | Снижение ЛПНП-рецептора и повышенныйапоВ | Повышенные ЛПНП,ЛПОНП и триглицериды | Статины, Никотиновая кислота, Гемфиброзил |
Тип III | Наследственная дис-бета-липопротеинемия | Дефект апоЕ (гомозиготы апоЕ 2/2) | Повышенные ЛППП | Преимущественно:Гемфиброзил |
Тип IV | Эндогенная гиперлипемия | Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад | Повышенные ЛПОНП | Преимущественно:Никотиновая кислота |
Тип V | Наследственная гипертриглицеридемия | Усиленное образование ЛПОНП и пониженнаялипопротеинлипаза | Повышенные ЛПОНП ихиломикроны | Никотиновая кислота,Гемфиброзил |
Осыдан аударгам осыдан карап озин жогарылаган томендеген деп коя сал
Фредриксон бойынша дислипидемияны классификациясы
орытынды
Дислипидемияны болдырмас шін:
· Темекіден бас тарту
· Ішімдік ішпеу
· Майлы таамнан бас тарту
· Кнделікті рациона жеміс-жидектерді олдану
· Балы німін аптасына 2 реттен кем жемеу
· Кнделікті 30 миннутты клемінде жаттыу жасау
Ттынуа сынатын таамдар:
· ара нан, ІІ сортынан пісірген нан
· Трлі вегетарианды сорпалар
· Балыты ары трі
· Ст жне ст німдері
· Жмытра
Пайдаланылан дебиеттер:
--- Б.алимрзина « Ішкі аурулар» І том 2005 жыл (328 бет)
--- Статьи из научного журнала «Атеросклероз и дислипидемии» 2012 жыл 4шыарылым
---- Журнал "Атеросклероз" Главный редактор
Ю.П. Никитин
(академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, НИИ терапии СО РАМН (Новосибирск))
---- Лекции липидных школ Лекция проф. Н.М. HYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena"АхмеджановаHYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena" «Лечение нарушений липидного обмена»
----- Лекция проф. Г.А. Коновалова «Факторы риска ИБС. Экспресс диагностика нарушений липидного обмена и их проявлений»