Вич, онковирусы, герпесвирусы
Для первичных проявлений при ВИЧ инфекции характерно://
диссеминирование ВИЧ//
+лимфаденопатия//
повышение температуры тела//
продолжительность 12 месяца//
развитие СПИДа
***
ВИЧ репродуцируется ://
+в цитоплазме клетки//
в ядре клетки//
на клеточных мембранах//
в комплексе Гольджи//
на рибосомах
***
ВИЧ имеет сродство к ://
+Т-хелперам//
Т-супрессорам//
Т-эффекторам//
Тромбоцитам//
эозинофилам
***
Наиболее вероятная из данных оппортунистическая инфекция при ВИЧ://
+цитомегаловирусная//
Бруцеллез//
Туляремия//
сыпной тиф//
бешенство
***
К оппортунистическим инфекциям при ВИЧ относят все, кроме://
Цитомегаловирусная//
+бешенство//
Кандидоз//
Токсоплазмоз//
туберкулез
***
Относительно патогенеза ВИЧ верным является://
ВИЧ обусловливает избирательное поражение клеток с СД 8 рецептором//
+Прогрессирующее уменьшение количества Т-хелперов//
Прогрессирующее увеличение численности Т-супрессоров//
Циркуляция свободных вирусных белков р24, блокирующих рецепторы Т-хелперов//
Экспрессия gp 120 на мембранах Т-клеток обусловливает формирование иммунной памяти
***
Образование синцитиев Т-клеток при ВИЧ-инфекции обусловлено://
образованием антител к капсидным белкам//
агглютинацией Т-клеток под действием антител//
+ экспрессия gp 120 на поверхности Т-клеток//
активацией комплемента по классическому пути//
связыванием СД4 рецепторов Т-клеток между собой
***
Механизмы, обусловливающие уменьшение количества СД4 клеток://
лизис зараженных клеток с участием лизоцима//
лизис клеток под действием специфических антител//
лизис клеток с участием комплемента, активирующегося по альтернативному пути//
гибель Т-хелперов под действием медиаторов Т-супрессоров//
+ гибель зараженных клеток и клеток, "нагруженных" свободными с gp 120 белками с участием киллерных клеток
***
Сродство ВИЧ с СД 4 рецепторами клеток обусловлено://
р 24//
+gp 120//
р 18//
р 17//
gp 41
***
Вирус иммунодефицита чувствителен ко всем факторам, кроме ://
действию высокой температуры//
+лизоциму слюны//
Ультрафиолету//
дезинфицирующим веществам//
эфиру
***
Механизмы гибели зараженных вирусом иммунодефицита клеток все, кроме://
разрушение мембраны клетки в результате массового выхода вирусных частиц из клетки в процессе продуктивной инфекции//
гибель клеток в результате их распознавания и уничтожения Т-киллерами//
гибель клеток зараженных и незараженных в результате их слияния и образования синцитиев//
+гибель клетки в результате активации комплемента по альтернативному пути //
гибель клеток в результате распознавания на их поверхности адсорбированных gp 120 киллерными клетками
***
Иммунологические нарушения при ВИЧ://
снижение популяции Т-супрессоров//
снижение популяции Т-киллеров//
нарушение синтеза интерлейкинов факторов роста и дифференцировки В-лимфоцитов//
+снижение популяции макрофагов//
нарушение синтеза компонентов комплемента
***
Вирус иммунодефицита имеет высокую тропность к клеткам://
Эпителиальным//
Эритроцитам//
Нейтрофилам//
+астроцитам//
тромбоцитам
***
К наиболее частым и серьезным клиническим симптомам при ВИЧ инфекции относят://
похудение на 10% и более//
длительное лихорадочное состояние//
хроническая диарея//
лимфоаденит//
+все перечисленные
***
Основной метод диагностики ВИЧ при массовом обследовании://
Вирусологический//
иммунологический на выявление состояния иммунодефицита//
+иммунологический на выявление антител//
иммунологический на выявление антигенов//
молекулярно-генетический
***
Основной иммунологический метод диагностики на выявление антител к ВИЧ://
реакция связывания комплемента//
иммунофлюоресцентный метод//
+иммуноферментный метод//
реакция торможения гемагглютинации//
реакция иммунодиффузии в геле
***
ИФА это://
иммунофлюоресцентный анализ//
радиоиммунологический анализ//
иммунофракционный анализ//
+иммуноферментный анализ//
иммунохроматографический анализ
***
Причина ложноположительного результата ИФА://
наличие в сыворотке крови антител к ВИЧ в результате использования препаратов из донорской крови//
наличие антител к ВИЧ в сыворотке крови в результате недавно перенесенной инфекции//
+наличие антител к ВИЧ в сыворотке крови в результате недавно проведенной вакцинации//
наличие в сыворотке крови антител родственных антителам к ВИЧ из-за антигенного сходства gp 120 с некоторыми рецепторами клеток человека//
нет достоверного утверждения
***
Для подтверждения положительных результатов ИФА при ВИЧ инфекции можно использовать все методы, кроме://
Иммуноблотинга//
ПЦР//
ИФА с моноклональными антителами к ВИЧ//
+радиоиммунологического//
идентификации антител иммуноферментным методом после электрофоретического разделения белков ВИЧ
***
Вирусологический метод мало применяется при диагностики ВИЧ, поскольку://
вирус не дает характерного ЦПД//
вирус невозможно отдиференцировать от других ретровирусов//
+вирус сложно культивируется //
Вирус легко культивировать//
культуры тканей много
***
Наиболее эффективными этиотропными препаратами для лечения ВИЧ являются://
антибиотики широкого спектра действия//
препараты, содержащие соли тяжелых металлов//
иммунные сыворотки от переболевших доноров//
+химиопрепараты, подавляющие обратную транскриптазу//
иммуномодуляторы
***
Химиопрепарат, подавляющий действие обратной транскриптазы://
Стрептоцид//
Метронидазол//
Ацикловир//
+азидотимидин//
сальварсан
***
Механизмы изменчивости ВИЧ связаны с ://
генетическими рекомбинациями//
фенотипической изменчивостью//
+точечными мутациями в геноме ВИЧ//
Конъюгацией//
репарацией
***
Ген gag ВИЧ кодирует://
поверхностные гликопротеиды вируса(gp 41, gp 120)//
синтез обратной транскриптазы(р5156)//
+синтез капсидных белков (р17,24)//
синтез интегразы(р32)//
контроль размножения вируса
***
Ген роl ВИЧ кодирует://
поверхностные гликопротеиды вируса(gp 41, gp 120)//
+синтез обратной транскриптазы(р5156), синтез интегразы (р32)//
синтез капсидных белков (р17,24)//
упаковку вирусных РНК к капсид//
контроль размножения вируса
***
Процесс взаимодействия ВИЧ с клеткой включает все этапы, кроме://
Рецептор опосредеованный эндоцитоз//
освобождение вирусного нуклеокапсида от суперкапсида в результате его слияния с мембраной лизосомы//
высвобождение геномной РНК с ассоциированными компонентами сердцевины в цитоплазме//
проникновение вирусной РНК в ядро, где синтезируется ДНК провируса//
+транскрипция вирусной РНК в информационную РНК с помощью ферментов клетки в цитоплазме
***
После проникновения вирусной РНК ВИЧ в ядро клетки происходит://
транскрипция вирусной РНК в информационную РНК//
трансляция геномной РНК в вирусные белки//
+синтез ДНК на матрице вирусной РНК с последующей интеграцией в геном клетки//
встраивание вирусной РНК в геном клетки с последующей транскрипцией информационной РНК//
образование РНКРНК гибрида на матрице вирусной РНК посредством РНК-зависимой РНК-полимеразы
***
Персистенция вируса иммунодефицита в организме человека связано с ://
циркуляцией вирусных частиц в кровяном русле //
пребыванием вирусных частиц в неактивном состоянии на мембранах клеток//
+пребыванием вируса в пораженных клетках в форме провируса//
пребыванием вирусных частиц в неактивной форме в эритроцитах крови//
гемолизом эритроцитов
***
ВИЧ-1 и ВИЧ-2 можно культивировать://
на куриных эмбрионах//
на мышиных лимфоцитах //
в организме морской свинки//
на клетках почек обезьян//
+в клетках клона, полученных из лейкозных лимфоцитов
***
Из животных к ВИЧ-1 восприимчивы://
кролики //
обезьяны макаки//
обезьяны мармазеты//
+ обезьяны шимпанзе//
броненосцы
***
К оппортунистическим инфекциям часто встречающимся на фоне ВИЧ относят все, кроме://
Кандидоза//
+бруцеллеза//
герпетической инфекции//
токсоплазмоза//
микобактериоза
***
К вирусным оппортунистическим инфекциям, наиболее часто встречающимся на фоне ВИЧ относят://
Бешенство//
геморрагическая лихорадка с почечным синдромом//
клещевой энцефалит//
+цитомегаловирусную инфекцию//
грипп
***
К бактериальным оппортунистическим инфекциям, наиболее часто встречающимся на фоне ВИЧ относят://
Бруцеллез//
сибирскую язву//
сифилис//
+туберкулез//
дифтерию
***
Наиболее эффективным методом выявления ВИЧ инфекции у новорожденных является://
ИФА на выявление Антител к ВИЧ//
радиоиммунологический метод на выявление антител к ВИЧ//
выявление состояния иммунодефицита иммунологическими методами//
+ПЦР на выявление провируса ВИЧ//
иммуноблотинг
***
Метод, определяющий наличие провируса ВИЧ в лимфоцитах крови://
выявление антигена провируса с помощью имунофлюоресценции//
реакция нейтрализации//
выделение вируса из культуры лимфоцитов//
+ молекулярная гибридизация с использованием радиоактивных зондов//
метод бляшек
***
Вирус иммунодефицита человека относится к семейству://
+ Retrovirideаe//
Reovirideae//
Picornavirideae//
Herpesvirideae//
Adenovirideae
***
Таксономическим признаком вируса иммунодефицита человека является://
+наличие обратной транскриптазы//
отсутствие внешней оболочки//
плюснитевая РНК//
минуснитевая РНК//
однонитевая ДНК
***
О чем свидетельствует наличие антител к вирусу СПИД://
+человек заражен ВИЧ//
у человека имеется иммунитет от возможного заражения СПИД//
человек находится в инкубационном периоде//
имеются оппортунистические инфекции//
наблюдается выздоровление
***
Основной мишенью поражающего действия ВИЧ является://
+ клетки, несущие СД рецептор (Тхелперы)//
Эритроциты//
эпителий кишечника//
эозинофилы//
цилиндрические эпителиоциты
***
Путь передачи ВИЧ://
+ половой путь//
Трансмиссивный//
Воздушно-капельный//
Алиментарный//
коньюгативный
***
Ретровирусы характеризуются://
содержат ДНК//
культивируются в курином эмбрионе//
палочковидной формой//
имеют фермент нейроминидазу//
+наличием вируспецифической обратной транскриптазы
***
Культивирование ВИЧ в://
животных, чувствительных к вирусу//
синтетических питательных средах//
+ культуре Т- лимфоцитов//
клеток Нер-2//
куриных вибрионах
***
Охарактеризуйте репродукцию ВИЧ://
происходит без интеграции вирусного генома с клеточным//
+вирусная РНК переписывается в ДНК и циркулярная форма ДНК интегрирует с клеточным геномом//
вирусная РНК интегрирует с клеточным геномом лимфоцитов//
ДНК провируса не интегрирована с геном клетки//
высвобождение вирионов из клетки хозяина во внешнюю среду не происходит
***
Функция фермента обратной транскриптазы://
отвечает за интеграцию ВИЧ в геном клетки//
регуляторный белок//
+определяет синтез ДНК на матрице вирионной РНК//
обеспечивает проникновение вируса в клетку//
способствует выходу нуклеиновой кислоты вируса из генома клетки
***
Чувствительность ВИЧ к факторам внешней среды://
устойчив к действию дезинфектантов//
устойчив при действии высокой температуры//
устойчив к ультрафиолетовому излучению//
+устойчив к действию формалина//
устойчив к кипячению
***
Причинами изменчивости поверхностного белка ВИЧ являются://
Модификация//
+рекомбинации//
точечные мутации в генах//
пересортировка генов//
трансдукция
***
Наиболее частым методом лабораторной диагностики при СПИДе является://
Иммунофлюоресценция//
РНГА//
РСК//
+ИФА//
реакция коагуляции
***
К достоинствам ИФА относят://
+высокую чувствительность метода//
100% достоверность метода//
легкое получение всех ингредиентов//
не требуется специфических диагностикумов//
абсолютная безопасность
***
Вирус СПИДа://
имеет спиральнный тип симметрии//
относится к реовирусам//
содержит ДНК//
+во внешней оболочке имеет gp120//
патогенен для животных
***
Заражение СПИДом обычно происходит://
Трансмиссивно//
воздушно-капельным путем//
+половым путем//
через воду//
при рукопожатии, совместном приеме пищи, пользовании одними вещами (книги, зонд, телефон и т.д.)
***
Вирус СПИДа поражает://
нервную систему//
+иммунную систему человека//
ядра клеток//
слюнные железы//
мышечную ткань
***
Для подтверждения положительного результата ИФА используется://
радиоиммунный анализ//
электрофорез//
иммунофлюоресценция//
+ иммуноблотинг//
молекулярная гибридизация
***
Укажите неправильный ответ при названии оппортунистических инфекций и злокачественных опухолей часто встречающихся при СПИДе://
саркома Капоши//
+рак прямой кишки//
пневмоцистная пневмония//
кандидоз ротовой полости//
криптококкоз
***
Что из перечисленного ВИЧ поражается://
+Т-хелперы, макрофаги//
Тромбоциты, макрофаги//
макрофаги, эритроциты//
нейроны//
эритроциты
***
В женскую консультацию обратилась беременная женщина, т.к. в сыворотке крови в ИФА у нее обнаружили антитела к вирусу СПИД. Какой результат ИФА считается положительным и достаточным при СПИДе://
достаточно однократного положительного анализа//
из трех повторных один анализ положительный//
+ из трех повторных два анализа положительных//
из двух повторных два анализа положительных//
один положительный из пяти
***
У молодого человека-гомосексуалиста на нижних конечностях наблюдаются высыпания, сосудистая опухоль, саркома Капоши. Наблюдается также парное увеличение паховых лимфатических узлов. Какие дополнительные исследования нужно провести для диагностики СПИД://
радиоиммунный анализ//
РПГА//
реакцию коагуляции//
+ИФА//
иммунофлюоресценции
***
О чем свидетельствует наличие антител к вирусу СПИД://
+человек заражен ВИЧ//
у человека имеется иммунитет от возможного заражения СПИД//
человек находится в инкубационном периоде//
имеются оппортунистические инфекции//
наблюдается выздоровление
***
Больной Б. обратился к врачу с жалобами на общий упадок сил, отсутствие аппетита, длительное лихорадочное состояние, ночные поты, резкое похудание, хроническую диарею, постоянную головную боль, отечность лимфатических узлов. О каком заболевании можно думать, изучив жалобы больного://
сыпной тиф//
гепатит В//
+СПИД//
цереброспинальный менингит//
герпес
***
Больной обратился к врачу по поводу повышения температуры и обильного потения, которые держатся около месяца. Отмечается похудение, мышечная слабость, увеличение шейных лимфоузлов. Три месяца назад больной выписался из больницы. Лечился по поводу гепатита А, где проводили внутривенное вливание. В крови у больного отмечается лейкопения, гипергаммаглобулинемия, снижение общего числа Т-лимфоцитов. Назовите способ заражения при подозрении на СПИД://
Половой//
Алиментарный//
Воздушно-капельный//
+через шприц при введении препарата//
трансмиссивный
***
Провирус ВИЧ - это://
вирус во внешней среде//
нуклеиновая кислота вируса в цитоплазме клетки//
стадия сборки вирусов в клетке//
+интегрированная вирусная нуклеиновая кислота с геномом клетки//
вирусная нуклеиновая кислота во внеклеточном пространстве
***
Вирусспецифические компоненты, образуемые при диагностике СПИД://
антитела в сыворотке крови//
антигены в сыворотке крови//
провирус в геноме лимфоцитов//
ни один из названных компонентов//
+все названные компоненты
***
Чувствительность клеток к ВИЧ объясняется наличием://
поверхностного натяжения//
+СД4 рецептора//
соответствующей химической структурой клеток//
специальных ферментов//
токсинов
***
К путям и факторам передачи инфекции при СПИДе относятсявсе, кроме://
Парентеральный//
Вертикальный//
+Фекально-оральный//
Половой//
инфицирование врачей при операционном вмешательстве
***
Для СПИДа характерным является://
увеличение продукции интерлейкина-2//
+снижение Т-хелперов//
увеличение продукции альфа-интерферона//
снижение В-лимфоцитов//
увеличение всех лимфоцитов
***
Для косвенного подтверждения диагноза СПИДа используются определения показателей, кроме://
общего количества лимфоцитов//
количества натуральных киллеров//
уровней сывороточных иммуноглобулинов//
соотношения Тх:Тс//
+общего количества эритроцитов
***
Выберите, что не относится к репродукции ВИЧ://
+ адсорбция на клеточных рецепторах с помощью белков р24, р18//
слияние оболочки вируса с клеточной мембраной//
дезинтеграция РНК, освобождение ревертазы//
синтез вирусной ДНК на матрице РНК//
образовавшаяся ДНК копия вирусного генома интегрирует в клеточный геном
***
В качестве исследуемого материала на выявление антигенов ВИЧ могут быть использованы все, кроме://
сыворотка крови//
лейкоциты костного мозга и лимфатических узлов//
вагинальный секрет//
+испражнения//
сперма
***
К нарушениям иммунной системы при СПИДе относится все, кроме://
+деструкции Т-лимфоцитов в результате интеграции с геномом вируса//
снижение популяции Т-киллеров в процессе вирусной инфекции//
снижение соотношения лимфоцитов Тх/Тс//
лейкопения//
нарушение антиген специфической дифференциации В-лимфоцитов
***
Обследованию на наличие антител к ВИЧ подлежат все, кроме://
доноры крови//
гомосексуалисты, проститутки, наркоманы//
лица, состоящие на учете в психоневрологическом диспансере//
иностранные студенты//
+граждане Казахстана, возвратившиеся из длительных командировок
***
Выберите не верное утверждение для характеристики вируса СПИД://
+липопротеидная оболочка окружает капсид эллипсоидной формы с геномной ДНК//
липопротеидная оболочка окружает капсид, изнутри высланный белком р18//
ядро покрыто белковой оболочкой р24, р13//
во внешней оболочке имеется gp 120, gp 41//
геномРНК и фермент обратная транскриптаза
***
Чем характеризуются онковирусы://
Культивируются на куриных эмбрионах//
+Репродуцируются только на размножающихся клетках//
Имеют гемагглютинины//
Относятся к группе пикорнавирусов//
Делятся на эндо и экзогенные группы
***
Вирусологическая теория злокачественных опухолей впервые была сформулирована://
+Зильбером//
Эллерманом//
Битнером//
Гроссом//
Вассерманом
***
Все перечисленные процессы характерны для трансформаций, вызываемых обезьяним вирусом (SV40), кроме://
активация клеточных генов//
отпочковывание зрелой вирусной частицы//
встраивание вирусной ДНК в геном клетки//
экспрессия мембранного Тантигена//
+Экспрессия ДНК
***
Репродукция герпесвирусов происходит://
В цитоплазме//
В митохондриях//
В клеточной мембране//
+В ядре//
В лизосомах
***
Где культивируют альфавирусы://
+ в фибробластах куриного эмбриона//
в перевиваемых культурах клеток//
в аллантоисной жидкости куриного эмбриона//
в мозгу кролика//
в лимфоцитах
***
Сколько популяций выделено у герпесвирусов://
4//
5//
6//
7//
+8
***
Типичное проявление простого герпеса://
+везикула//
папула//
пустула//
гумма//
фурункул
***
Клеточные включения, встречающиеся у вируса простого герпеса (ВПГ1)://
тельца Бабеша-Негри//
тельца Пашена//
+тельца Каудри//
волютиновые зерна//
тельца Гварниери
***
К какому семейству относится вирус ветряной оспы://
+герпесвирусы//
буньявирусы//
реовирусы//
ретровирусы//
лентивирусы
***
ДНК-содержащие вирусы://
+Герпесвирусы//
Ортомиксовирусы//
Ретровирусы//
Парамиксовирусы//
Рабдовирусы
***
Вирус ветряной оспы://
Вызывает заболевание у человека и животных//
+Относится к ДНКсодержащим вирусам//
Образует цитоплазматические включения//
Локализуется в цитоплазме//
Патогенен для кроликов
***
Укажите качество, не свойственное вирусу герпеса 2типа://
Рак шейки матки//
Герпетическую лихорадку//
+кератоконъюнктивит//
Вызывает неонатальную патологию//
Вызывает герпес новорожденных
***
Вирус герпеса 2 типа вызывает все нижеперечисленное, кроме://
Рак шейки матки//
Герпетическую лихорадку//
+Кератоконъюнктивит//
Внутриутробную патологию//
Герпес новорожденных
***
Паповавирусы://
не обладают онкогенными свойствами//
+ вызывают папилломы слизистых оболочек//
содержат РНК//
у человека заболеваний не вызывают//
репродукция происходит в цитоплазме клеток
***
Какой из перечисленных признаков характерен для вируса varicella-zoster://
Представитель семейства поксвирусов//
У человека вызывает паротит//
+После первичной инфекции в течение многих лет может латентно персистировать в организме//
Поражения сопровождаются появлением пятен Коплика-Филатова-Бельского//
Средство этиотропной терапии – метизазон
***
Какова правильная последовательность репликации герпесвирусов://
+Депротеинизация, транскрипция, синтез белка, синтез вирусной ДНК//
Депротеинизация, , синтез белка, транскрипция, синтез вирусной ДНК//
Транскрипция, синтез белка, депротеинизация, синтез вирусной ДНК//
Синтез белка, синтез вирусной ДНК, депротеинизация, транскрипция//
Депротеинизация, транскрипция, синтез белка, синтез вирусной РНК//
***
При какой патологии наиболее часто выделяют папилломавирусы человека://
При меланоме//
+В биоптатах шейки матки с предраковыми изменениями//
При карциноме носоглотки//
При карциноме//
Ни при одной из перечисленных
***
Какое из перечисленных утверждений верно относительно первичной герпетической инфекции I типа://
+Наблюдается у детей до 5 лет//
Распространяется по дерме//
Часто сопровождается кератоконъюнктивитом//
Средство специфической профилактики – живая аттенуированная вакцина//
Рецидивы связаны с реактивацией вируса в нейронах крестцовых ганглиев
***